Депрессивное расстройство - это серьезное психическое расстройство, которое глубоко влияет на качество жизни человека. Хотя этиология, лежащая в основе этого расстройства, остается неясной, все большее внимание уделяется влиянию психологического стресса на депрессию.
Являясь наиболее распространенной причиной инвалидности, затрагивающей почти 16% населения земного шара, большое депрессивное расстройство привлекает все большее внимание, в то время как механизм, лежащий в основе этого расстройства, в значительной степени нехарактерен. В соответствии с опубликованными отчетами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), согласно прогнозам, к 2030 году большое депрессивное расстройство станет основной причиной инвалидности в мире. В Соединенных Штатах около 10% всего населения (то есть 14 миллионов человек) в любое время страдают депрессией.
Стрессовые жизненные события могут вызвать ряд психологических и физиологических изменений, включая активацию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и симпатической нервной системы, которые можно назвать реакциями на психологический стресс.
Психологический стресс, который является адаптацией к реакции "сражайся или беги" в ходе эволюции, может вызывать совокупность физиологических реакций (включая нервную, эндокринную и иммунную системы), которые в противном случае могли бы быть вредными при некоторых условиях . Среди этих реакций гиперактивность оси HPA является одним из наиболее распространенных нейробиологических изменений у пациентов с депрессией (дисфункция оси HPA проявляется примерно у 70% пациентов с депрессией, как показали исследования за последние 40 лет.
В зависимости от продолжительности стресса психологические стрессы можно разделить на два класса: острый психологический стресс (например, хирургическая операция и обследование) и хронический психологический стресс (например, беспокойство о детях, финансовые проблемы и периодические головные боли), которые можно разделить на разрозненный и постоянный психологический стресс.
Серотонин и его рецепторы являются одними из основных мишеней для препаратов для лечения депрессии, таких как трициклики, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Серотонин из дорсального шва (DR), расположенного в периакведуктальной серой области и других ядрах шва, иннервирует многие области мозга, участвующие в депрессии, такие как миндалина. Повышенный уровень серотонина способствует антидепрессивному эффекту