Повышенный холестерин, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, перенесенные инфаркты — во всех этих случаях врач может посоветовать прием статинов для лечения или профилактики. Эти препараты снижают уровень холестерина, помогают остановить рост холестериновых бляшек в сосудах, снижают риск образования тромбов, инфаркта и инсульта. Статины эффективны, но могут давать серьезные побочные эффекты. Их назначение часто воспринимается пациентами негативно. Стоит ли бояться статинов и нужно ли их принимать? Давайте разбираться!
Статины и их эффективность
Статины — это гиполипидемические препараты, которые замедляют работу фермента, участвующего в синтезе холестерина. Они способствуют снижению уровня холестерина в крови, а дополнительно:
— улучшают функциональность внутреннего сосудистого слоя (эндотелия);
— стабилизируют состояние атеросклеротической бляшки;
— оказывают антитромботические и противовоспалительное действие.
Статины — это группы препаратов 4-х поколений, которые имеют разные действующие вещества, эффективность и возможные побочные эффекты. Наиболее эффективные, с хорошей переносимостью и низкими рисками побочных эффектов — статины 3-го и 4-го поколений, которые сегодня преимущественно и назначаются пациентам.
Клинические исследования статинов показывают снижение смертности от сердечно-сосудистых причин у пациентов, принимавших их. Но говорить об эффективности в цифрах сложно — есть разные препараты, разная дозировка приема и разные пациенты: с разным состоянием здоровья, причинами атеросклероза, образом жизни. Например, «Розувастатин» снижает риск сердечно-сосудистых осложнений до 50%. У других лекарств данные могут быть другими.
Опасны ли статины?
С большой долей вероятности — да. Среди возможных побочных действий: развитие сахарного диабета, нарушение работы ЖКТ, проблемы с печенью, гормональные перемены, снижение иммунитета и даже онкология. Несколькими клиническими исследованиями подтверждается развитие сахарного диабета 2-го типа.
Но не все так однозначно и не стоит отказываться от статинов. Причин несколько:
— альтернативного лекарства для снижения холестерина нет;
— современные препараты более безопасны, чем применявшиеся ранее;
— на частоту возникновения и тяжесть побочных эффектов могут влиять сочетание статинов с другими лекарственными препаратами, поэтому врач должен не только назначить лечение, но и наблюдать за состоянием пациентов, результатами анализов, менять дозировку и препарат при ухудшении самочувствия и появлении побочных эффектов.
А еще не стоит обвинять в появлении новых заболеваний только статины. Например, сахарный диабет 2-го типа развивается при лишнем весе, нарушениях обмена веществ, малоподвижном образе жизни. Все это может встречаться и у пациентов с повышенным уровнем холестерина и атеросклероза. Диабет — болезнь образа жизни, как во многом и атеросклероз, гипертония и прочие.
Делаем выводы — в некоторых случаях применение статинов необходимо для сохранения жизни. Риск побочных эффектов и их потенциальная угроза для здоровья ниже, чем риск смерти от атеросклероза и его последствий без лечения.
А чтобы снизить риски приема статинов, стоит выполнять рекомендации врача по дозировке и препарату, контролировать свое состояние при начале терапии, не совмещать статины с другими препаратами.
И последнее — надеяться только на статины не нужно. Придется менять питание, приводить вес в норму, добавить физические нагрузки. Тогда удастся сохранить здоровье, качество и продолжительность жизни.
Что думаете о статинах? Сталкивались с ними?