Остеопороз — хроническая патология, которая затрагивает кости скелета и развивается на фоне нарушений обмена веществ. В результате прогрессирования заболевания у пациентов снижается плотность костей и нарушается структура костной ткани. Это приводит к многочисленным переломам даже при незначительных травмах.
Важно. На территории России проживает свыше 14 миллионов человек, которые больны остеопорозом. Причем эта болезнь поражает каждую третью женщину и каждого пятого мужчину, которые достигли возраста 50 лет.
Почему кости становятся хрупкими?
Остеопороз у пожилых людей можно классифицировать на две большие группы в зависимости от причины. Так, врачи выделяют первичный и вторичный остеопороз.
Первичный остеопороз
Этот вид заболевания отмечается у 85 % всех пациентов, которые столкнулись с хрупкостью костных тканей. Он бывает 4 основных типов:
- Постменопаузальный. Симптомы остеопороза появляются у женщин, которые столкнулись с недостаточность эстрогенов. Из-за дисбаланса гормонов происходит быстрая утрата костной массы, что приводит к переломам костей позвоночника и предплечья.
- Сенильный. В данном случае симптомы заболевания появляются из-за утраты костной массы, произошедшей в результате возрастной инволюции. В большинстве случаев у пациентов с сенильным остеопорозом страдает тазобедренный сустав, дистальное предплечье, тела позвонков.
- Ювенильный. Остеопороз развивается у детей и подростков. Затрагивается несовершеннолетних обоих полов. Сопровождается выраженным болевым синдромом и частыми переломами, которые происходят после травмы конечностей.
- Идиопатический – с неустановленными причинами.
Вторичный остеопороз
Данный тип прогрессирующего заболевания выявляется у 15% больных. Врачи выделяют 9 основных причин, которые приводят к хрупкости костей:
- генетические патологии (почечная гиперкальциурия, синдром Марфана, порфирия и пр.);
- состояния, которые характеризуются гипогонадизмом – синдромом, сопровождающимся недостаточностью функций половых желез и нарушением синтеза половых гормонов (овариэктомия, синдром Тернера, преждевременное наступление климакса до 40 лет и пр.);
- эндокринные заболевания, в число которых относят акромегалию, тиреотоксикоз, сахарный диабет и пр.;
- дефицитные состояния (недостаток кальция, витамина D, мальабсорбция, первичный билиарный цирроз);
- неправильное питание, которое приводит к переизбытку витамина А или соли в организме;
- воспалительный процесс в хронической форме (болезнь Крона, болезнь Бехтерева и др.);
- заболевания кровеносной системы, в том числе лейкоз, лимфома, талассемия;
- прием некоторых медицинских препаратов, например, гепарина, преднизона, антидепрессантов;
- иные состояния, в число которых относится алкоголизм, наркомания, ВИЧ-инфекция, рассеянный склероз.
Признаки остеопороза
У многих пациентов на начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Поэтому о своей хронической патологии больной узнает только после перелома поясничного отдела позвоночника, стопы, руки после минимальной травмы. Именно несоизмеримость последствий и травмы является первым признаком, который позволяет доктору заподозрить остеопороз.
Какие симптомы еще характерны для заболевания? Следует отметить, что признаки начинают появляться после многочисленных переломов тел позвонков. В частности, отмечается:
- снижение роста;
- изменение фигуры — живот начинает выступать вперед;
- появляется рефлюксная болезнь, сопровождающаяся изжогой, болью в подложечной области;
- снижение веса, в том числе из-за раннего насыщения при приеме пищи;
- ограниченность движений;
- выраженная боль в суставах;
- перерастяжение шеи и пр.
Самостоятельное лечение заболевания чревато инвалидизацией или в самых худших сценариях — смертью человека. Поэтому при обнаружении первых признаков патологии следует обратиться за помощью к врачу.
Возможные осложнения остеопороза
Все осложнения, с которыми сталкивается человек, страдающий остеопорозом, напрямую связаны с переломами. Например, если у пациента произошел перелом шейки бедра, то очень часто на фоне лечения начинает развиваться внутрибольничная инфекция. Вызывает опасения и тромбоэмболия легочной артерии, которая может привести к гибели пациента.
Множественные переломы приводят к хронической боли, которые не только сковывают движение, но и в целом снижают качество жизни пожилого человека. При обездвиженности риски тромбоза и пролежней многократно увеличиваются.
Если у пациента на фоне остеопороза происходит перелом позвонков, то это становится причиной деформации скелета. Как следствие, возможно развитие дыхательной недостаточности.
Как лечат заболевание?
Врачи могут назначить пациенту медикаментозное или хирургическое лечение.
- Согласно клиническим рекомендациям, терапия лекарствами включает в себя назначение препаратов двух типов: антирезорбтивных и анаболических средств. Очень важна витаминотерапия. Одномоментный прием лекарств против остеопороза в комплексе с кальцием и витамином D позволяет достичь максимального терапевтического эффекта. Для купирования боли показан прием анальгетиков.
- Хирургическое лечение показано пациентам с множественными компрессионными переломами позвоночника и шейки бедра.
Пациентам с хрупкими костями врачи рекомендуют использовать средства, которые обеспечивают механическую поддержку позвоночного столба. Эффективны ортопедические корсеты, которые снимают нагрузку с грудного отдела и поясницы.
Если обнаружить остеопороз на ранней стадии и начать лечение, то прогноз для жизни пациентов благоприятен. К сожалению, полностью избавиться от хрупкости костей невозможно, но повысить качество жизни человека со сниженной плотностью костей под силу каждому.
Понравилась статья? Поделитесь вашим мнением и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые публикации.