Гарднерелла.
Gardnerella vaginalis
Сегодня пост из рубрики " Очевидно, но не для всех"))).
Я уже рассказывала о бактериях, обнаружение которых во влагалище требует немедленного лечения. Это - хламидия, микоплазма генитальная, трихомонада и возбудитель гонореи - нейссерия.
Рассказывала и про уреаплазму, лечение которой требуется далеко не всегда, т.к. это условный патоген.
Хочу рассказать ещё и о гарднерелле, которая тоже относится к условным патогенам и является неиссякаемым источником прибыли для нечестных гинекологов.
Гарднерелла - бактерия, которая живёт во влагалище всегда, в небольших количествах. И даже приносит нам определённую пользу! Своим присутствием она как бы подстегивает местный иммунитет, держит его в тонусе, так сказать, как, впрочем, и другие её "коллеги", условные патогены (уреаплазма, микоплазма хоминис, мобилюнкус, бактероиды и др).
И живут они все в мирном соседстве с полезной флорой, никому не мешают. А потом случается БУМ. Это может быть любой фактор, влияние которого организм воспринимает как стресс - психологический стресс, болезнь, хроническая усталость, новый половой партнёр, неправильный уход за половыми органами (спринцевание, злоупотребление мылом и ежедневками), погрешности в питании (алкоголь, острое, жирное) и др. Любой из этих фактором может привести к тому, что уровень полезной флоры снижается, а количество условных патогенов быстро растёт и во влагалище изменяется состав микробиома (бактериальный вагиноз):
уменьшается содержание лактобактерий;
условные патогены выделяют большое количество аминов, что сопровождается появлением неприятного рыбного запаха,
рН влагалища повышается (>4.5).
В большинстве случаев баквагиноз протекает бессимптомно. А могут быть и следующие жалобы: серые пенистые выделения из влагалища (могут быть белые или зеленоватые), рыбный запах из влагалища, который усиливается после ПА.
Обнаружение Гарднереллы методом ПЦР (Фемофлор, флороценоз) при отсутствии других изменений в анализе и отсутствии жалоб НЕ требует лечения!
Как подтверждается диагноз и когда лечим?
Расскажу уже в следующем посте