Бывают в жизни такие ситуации, когда люди начинают слышать то, чего нет на самом деле, например, шум или звон в ушах и голове. Если у шума в ушах нет определённого источника, он называется тиннитус. Иногда его громкость бывает настолько сильной, что мешает повседневной активности. Возникает тиннитус по разным причинам, от которых и зависит лечение.
Причины шума в ушах
Начнём с того, что иногда у шума бывает реальный источник, тогда (очень редко) его могут слышать и окружающие. Таким источником служит, например, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, зияние слуховой трубы, а также некоторые пороки развития. Если можно найти то, что звучит, то шум в ушах считается объективным.
Чаще источник обнаружить не удаётся, а дискомфорт есть, значит шум субъективный и слышит его только владелец ушей. Что может приводить к субъективному шуму в ушах?
- травмы органов слуха
- потеря слуха (например, в результате старения слухового анализатора)
- нарушения обмена веществ (сахарный диабет, повышенное артериальное давление)
- психогенные причины (повышенная тревожность)
Диагностика тиннитуса
Прежде всего, надо выяснить характеристики слышимых звуков. Сделать это можно самостоятельно по следующим критериям:
- характер (звон, шорох, шум волн)
- сторона (левосторонний, правосторонний или симметричный)
- длительность (постоянный, периодический)
- пульсация (пульсирующий или нет, а также есть ли связь с собственным пульсом)
- ритмичность
Необходимо выяснить, что усиливает шум, а что его убирает.
После первичного приема принимается решение о необходимости дополнительных методов. Шум в ушах часто сопровождается потерей слуха, поэтому рекомендуется выполнить тональную пороговую аудиометрию - измерение остроты слуха для каждого уха при помощи специального устройства. В некоторых случаях, например если шум в ухе односторонний, рекомендуют выполнить МРТ головного мозга с контрастом, так как односторонний шум могут давать образования слухового нерва.
Лечение
Когда выяснялась причина шума в ушах, можно приступать к лечению. Логично, что если причину возможно устранить, это следует сделать. Например, при психогенном шуме будет эффективна противотревожная терапия, а если обнаружилось новообразование, его удаляют.
Если на причину нельзя повлиять, как в случае со старением органа слуха, можно несколько облегчить качество жизни. Используется, например, когнитивно-поведенческая психотерапия , при помощи которой можно научиться полноценно жить, несмотря на заболевание. Применяется также звуковая терапия с использованием устройств, генерирующих белый шум.
Если шум в ушах возник остро, вне зависимости от причины необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу.