Похмельный синдром – это патологическое состояние, возникающее после прекращения употребления алкоголя. Алкоголики отмечают общую слабость, снижение работоспособности, нарушение сна, головные боли, дрожание в руках, сухость во рту. Человека могут беспокоить тошнота, рвота, отсутствие аппетита, потеря настроения, повышенная чувствительность к внешним раздражителям.
Диагноз устанавливают на основании жалоб, клинической картины, анамнеза, данных осмотра. Главное отличие от абстиненции – возникает у здоровых людей на фоне чрезмерного употребления алкоголя.
Длительность зависит от качества спиртных напитков, физиологических особенностей организма (толерантности), стажа распития спиртных напитков. Лечение предполагает восполнение дефицита жидкости, ускоренное выведение продуктов распада этанола, купирование симптомов и восстановление обменных процессов.
Причины
Ведущая роль отводится ацетальдегиду. Это токсическое вещество, повреждающее центральную и периферическую нервную систему, сердце, печень и почки.
Этанол, попадая в организм, стимулирует повышенное мочеиспускание, что приводит к обезвоживанию.
Печень, активно расщепляя алкоголь, не справляется с другими функциями и не успевает компенсировать дефицит глюкозы – основного источника энергии. К снижению концентрации чувствителен головной мозг, поэтому пациента беспокоят рассеянное внимание, потеря концентрации, появляются трудности с засыпанием.
Дополнительный провоцирующий фактор – усиленное выведение магния через почки. Это способствует избыточному накоплению кальция, который вызывает судороги, озноб, аритмию, раздражительность.
Выраженность синдрома зависит от качества спиртных напитков. Он удлиняется при повышенной концентрации сивушных масел, красителей, подсластителей. Поэтому виски, бурбон, текила, различные коктейли вызывают более тяжёлое похмелье в сравнении с водкой — чистым спиртом.
Симптомы
Основные жалобы – сухость во рту, головные боли, слабость, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, потливость. После употребления вина́, в котором содержится тирамин (гистаминоподобное вещество), возникают мигрень, повышение артериального давления.
При значительном превышении допустимой дозы человека беспокоят одышка даже в покое, нарушение сна, апатия или агрессия к окружающим. Вероятно, развитие инсульта или инфаркта миокарда, жизнеугрожающих аритмий, острого панкреатита, сосудистого коллапса, желудочно-кишечных кровотечений, комы. Без адекватного и своевременного лечения похмельного синдрома после запоя они приводят к смерти.
Симптоматика сохраняется от 6 до 24 часов. Это зависит от:
- количества и качества выпитого;
- физиологических особенностей организма (функциональное состояние ферментных систем и органов);
- массы тела;
- возраста;
- пола;
- стажа;
- сопутствующих заболеваний.
Главное отличие похмельного синдрома от абстиненции – он развивается у людей, независимых от спиртных напитков, которые «разово перебрали».
Лечение
Что делать при похмельном синдроме после запоя в домашних условиях:
- Обеспечить достаточный питьевой режим. Оптимально – до 3–4 литров жидкости (минеральная вода, кисло-сладковатые морсы) в сутки. На фоне начала мочеиспускания возникает ухудшение общего состояния после периода благополучия. Это вариант нормы, так как начавшие работать почки выводят и всасывают токсичные вещества, что приводит к повторному повышению концентрации ацетальдегиду и уксусной кислоты в крови.
- Употребление продуктов, богатых ферментами. Они способствуют расщеплению продуктов распада этанола. Это квашеная капуста, бочковые яблоки, квас.
- Умеренная двигательная активность. Прогулки на свежем воздухе, ходьба по дому. При повышенном или сниженном артериальном давлении, сильном головокружении, учащённом сердцебиении следует воздержаться.
- Постараться поесть и поспать. Еда нормализует уровень глюкозы, запустит обменные процессы, восстановит минеральный состав.
- Принять аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Это лекарственное средство, эффективность которого при похмелье доказана многочисленными рандомизированными исследованиями.
При выраженных симптомах: непрекращающаяся рвота, сильное обезвоживание, затуманенность зрения, аритмия, нарушение дыхания, спутанность сознания, дрожь в теле, сочетающуюся со страхом смерти (симптомы гипогликемии) – следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Бригада проведёт процедуры по восполнению дефицита жидкости, нормализует метаболические процессы. Состав и количество инфузионных растворов зависит от состояния пациента. Они включают витаминные комплексы, рингер, макро- и микроэлементы, глюкозу.
В тяжёлых случаях, развитие осложнений или отсутствие сознания, показана госпитализация в профильный стационар.
Что нельзя делать
Врачи не рекомендуют провоцировать рвоту для промывания желудка. Алкоголь всасывается через 30 минут после распития. Поэтому подобные мероприятия неэффективны и приносят пациенту больше страданий, чем пользы.
Приёма активированного угля в расчётных дозировках (1 таблетка на 6–8 килограммов массы тела) не позволяет уменьшить выраженность и ускорить купирование патологического состояния. Препарат не адсорбирует (не притягивает) этанол и проходит транзитом через желудочно-кишечный тракт. Приём большого количества активированного угля может быть опасен для организма.
Снять похмельный синдром после длительного запоя не помогает повторное употребление алкоголя в маленьких дозах. Это нагружает и повреждает печень, провоцирует падение артериального давления и концентрации глюкозы, удлиняет время выведения токсичных веществ, способствует формированию алкоголизма. Таким образом, симптоматика сохраняется и растягивается во времени.
Не следует принимать метоклопрамид для купирования рвоты. Таблетированные формы не эффективны в рекомендованных дозировках, превышение которых вызывает нарушение со стороны центральной нервной системы. Внутривенное введение выполняется только медицинским работником. Кроме того, рвота – это защитная реакция организма на поступление вредных веществ. Она развивается благодаря токсическому воздействию ацетальдегида на головной мозг и пищеварительную систему.
Заключение
Похмельный синдром возникает у здоровых, независимых, людей после чрезмерного употребления алкоголя. Вызван избыточным накоплением ацетальдегида, снижение концентрации глюкозы в крови, вымыванием электролитов. Длительность зависит от качества и количества выпитого, особенностей организма.
Не нужно промывать желудок, принимать определённые лекарственные препараты, повторно употреблять спиртные напитки. Это ухудшает общее состояние, продлевает длительность похмельного синдрома, нагружает печень, формирует алкоголизм.
Для профилактики рекомендуют перед застольем или вечеринкой выспаться, не смешивать спиртные напитки, не употреблять этанол на пустой желудок и не курить. Ускорить расщепление и выведение токсинов позволяют активные игры, танцы, достаточное питьё.