Витамин Д

Витамин Д

В последнее время часто слышу от знакомых людей и пациентов о том, что они принимают витамин Д. Думаешь - какие молодцы. Но при расспросе, оказывается, что приём витамина Д намного больше рекомендуемых дозировок.

⚠️Чаще всего оказывается, что принимается не витамин Д из аптеки, а биологически активная добавка, особенно с любимого американского сайта. Как наши люди любят думать - все лучшее то, что не российское.

⛔Чем опасны БАДы? Тем, что БАДы не относятся к лекарствам и, соответственно, они не подлежат проверке Росздравнадзором. Это значит, что заявленная дозировка может не соответствовать действительности: если взять витамин Д, его может быть как мало, так и намного больше.

✋Знаю много пациентов , которые осуществляли приём витамина Д в дозировке 10 000 МЕ ежедневно. Эта доза увеличена в несколько раз по сравнению с рекомендованной дозировкой для профилактического приёма.

Кроме того, принимают пациентки в таких дозировках без предварительной оценки уровня витамина Д. Это может привести к гипервитаминозу Д и это не есть хорошо,так как гипервитаминоз так же плох (читай в данном случае токсичен), как и гиповитаминоз.

В следующем посте разберём, когда же уровень витамина Д считается низким, какие уровни нормальны и какие дозировки витамина Д в каких случаях принимать.

⚠️ В ленте прикрепила скрин из сторис @dr_ignatkevich. Коллеги тоже очень часто с этим сталкиваются, к сожалению. И хорошо, если своевременно выясняется факт приёма БАД или высоких уровней приёма витамина Д пациентами.

Нормальные уровни витамина Д

Данные материалы взяты из клинических рекомендаций, утверждённых Российским обществом эндокринологов : "Дефицит витамина D у взрослых". Документ можно найти в интернете в свободном доступе.

⚠️ Для определения уровня витамина Д в организме сдаём именно 25(ОН)D.

Важно ❗при определении уровней 25(OH)D в динамике рекомендуется

использование одного и того же метода и лаборатории.

В слайдах можно посмотреть, кто же входит в группу риска по дефициту витамина Д.

Что же такой дефицит витамина Д❓

▶️Дефицит витамина D рекомендуется определять как концентрация 25(ОН)D <20 нг/мл (50 нмоль/л),

▶️недостаточность - концентрация 25(ОН)D от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л),

▶️адекватные уровни как 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).

⚠️Рекомендуемые целевые значения 25(ОН)D при коррекции дефицита

витамина D - 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л).

▶️После применения лечебных доз (более 7 000 МЕ/сут) нативных препаратов витамина D, оценку концентрации 25(ОН)D целесообразно проводить через 3 ❗дня после последнего приема подобных дозировок.

▶️В то же время, при использовании профилактических и поддерживающих доз перерыв в приеме препарата не

требуется.

☢️У наших "докторов", которые занимаются превентивной медициной, нормы могут быть от 100 нг/мл, при чем эти нормы взяты абсолютно с потолка. Поэтому, обращаясь к таким врачам, имейте ввиду, что вы не только не решите вашу проблему со здоровьем, а все может стать хуже, чем было, так как представители данного направления лечат даже норму. Порой даже не знаешь, как комментировать ту ересь, которую они пишут.