Отвечаем на вопрос, почему стоматологи стали реже ставить амальгамные пломбы.
Что такое амальгама, и почему многие считают ее опасной?
Амальгама — это сплав металлов со ртутью. Участие ртути нужно для придания основному металлу необходимой пластичности. После помещения смеси в полость зуба, пломба затвердевает. В современной практике «твердыми компонентами» для такой пломбы выступают медь и серебро.
Но, как утверждают эксперты, вопреки распространенному мифу, нет никакой опасности от химических веществ, содержащихся в амальгамовой пломбе, которая находится в зубе. Выделение ртути гораздо ниже, чем уровень, который мы получаем от консервов из тунца. Наиболее опасно попадание ртути в организм во время установки или удаления пломбы. Но когда это делает профессионал, то риск почти нулевой. Если у вас стоит пломба из амальгамы, менять ее не стоит.
Почему стоматологи не любят ставить пломбы из амальгамы?
Основная проблема, которая возникает с амальгамными пломбами, — это то, что они могут сделать с самими зубами.
- Если амальгамовая пломба небольшая, то она практически безопасна для зуба.
- Если она выходит за передний или задний край и есть признаки растрескивания, то это высокий риск.
- Если она проходит от переднего до заднего края зуба, то это тоже плохо.
Почему риск высокий?
- Амальгамная пломба не прикреплена к зубной ткани, поэтому при надавливании на пломбу боковые стороны зуба могут прогибаться вокруг пломбы. Именно механическое воздействие и представляет главную опасность. В результате прогибания возникают трещины и, как итог, разрушение дентина и эмали.
- Также при сгибании боковых сторон зуба слюна попадает между зубом и пломбой, что вызывает коррозию пломбировочного материала. Продукты коррозии по объему больше, чем амальгама. Поэтому пломба начинает разбухать, что оказывает большее давление на окружающий зуб и также приводит к его разрушению.
Часто пациенты приходят с куском зуба и гордо заявляют: «Пломба цела». Однако то, что восхищает обывателей, у профессионалов считается проблемой. Они предпочитают, чтобы пломба сломалась, так как могут это исправить достаточно быстро. А зуб придется реконструировать, что отнимает больше времени, да и самому пациенту обходится дороже.
К
акие есть альтернативы пломбам из амальгамы?
Полимерные пломбы
Они выглядят великолепно и относительно просты, не требуют удаления большого количества тканей зуба. Однако, если они должны занимать достаточно большую площадь, то могут быть слабыми и не обеспечивать механическую поддержку зуба.
Керамические пломбы
В качестве альтернативы керамические пломбы выглядят великолепно, обладают огромной долговечностью и отличной механической прочностью, но требуют большей работы с зубом, с потерей большей структуры зуба и небольшим риском для нерва зуба, что впоследствии может привести к необходимости лечения корневого канала.