Зачастую на приёме у ветеринарного врача, обратившись с некоторыми проблемами по здоровью животного, мы слышим фразу: «контактировала ваша кошечка с другими кошачьими? исключали вы ранее лейкоз и иммунодефицит?», «надо сдать анализ на ВИК и ВЛК»
Какие особо опасные заболевания мы встречаем и рекомендуем исключать у кошек в первую очередь? Что подразумевает собой диагностика ХВИ и для чего это нужно? Ретровирусная терапия, для чего она?
- В первую очередь пойдёт разговор о FIV (иммунодефицит кошек) и FeLV (вирусная лейкемия кошек). Данные ретровирусные заболевания схожи по своей вирулентности, течению, клиническим признакам и некоторым последствиям.
- Каких кошек мы можем подозревать и диагностировать: В первую очередь свободно гуляющих (не вакцинированных) питомцев, кошек которые с некоторой периодичностью выезжают из дома и могут контактировать с другими особями. Животные с клиническими признаками носительства ХВИ. Так же у ранее не обследованных кошек необходимо исключать данные вирусные инфекции. Кратность обследования не реже 1 раза в 6 месяцев. Методы исследования: ИХА-экспресс качественное (без количества, только присутствие антигена/антител в организме), определение антигена (самый распространённый), антител (такое тоже бывает, scil v-RetroFel оно даёт дополнительную информацию к определению формы вирусной лейкемии) (к FeLV) или антител (к FIV). Очень удобно получить результат, во время проведения приёма. Далее по положительному результату нам необходимо проверить достоверность экспресс диагностики и заодно определить в какой форме находится вирус, нужно ли его «лечить», или кошка просто инфицирована (нахождение вируса ДНК в клетках организма), и последующую диагностику необходимо провести через 4-6 месяцев (при отсутствии проявления внеплановой клин. симптоматики). В первую очередь я доверяю ПЦР (определение ДНК,РНК присутствия генома вируса с последующим определением вирусной нагрузки),
- Для чего вирусная нагрузка? Чем она коррелирована с «лечением». По вирусной нагрузке мы сможем оценить динамику проводимой антиретровирусной терапии, правильно ее откорректировать. Вирусная нагрузка достаточно чувствительный параметр, и основное пожелание что бы сдавать ее в моменты с минимальным стресс фактором, небольшое количество лабораторий выполняет данное исследование, я пользуюсь услугами лаборатории @vetlabplus.
- Что подразумевается под лечением FIV и FeLV, ретровирусной терапия? Это нам необходимо для контроля и снижения рисков вирусемии/веремии с последующим исходом в зависимости от штамма (иммуносупрессия/полное подавление иммунной системы, опухолевые процессы/лимфомы, нерегераторные анемии), а так же возможно переход вируса в стадию полной элиминации/освобождение от вируса. Не стоит забывать о симптоматической терапии при необходимости, т.е. ретровирусное лечение подразумевает, улучшение качества жизни питомца/защита от активно прогрессирующей инфекции.
- К сожалению в России НЕ СУЩЕСТВУЕТ препаратов одобренных для ветеринарного применения в лечении FIV и FeLV, основываясь на опыт иностранных коллег (статьи о некоторой эффективности в лечении ХВИ), собственную аналитику в практике и обзор терапии ВИЧ по возможной эффективности некоторых действующих веществ, к использованию на животных.
- Важно учитывать значительную токсичность этих соединений/возможно сомнительную эффективность, прежде чем использовать новые противовирусные препараты для кошечек с FIV и FeLV.
- К сожалению, без лечения средняя выживаемость кошек с FeLV до 3 лет.
Итого: Однозначно применение ретровирусной терапии значительно продлевает и улучшает качество жизни кошек, но лечение и ведение пациента необходимо строго под контролем ветеринарного врача, самолечение чревато неблагоприятными прогнозами. Своевременная вакцинация FeLV, лучшая профилактика заболевания лейкемии кошек (обязательно перед вакцинацией пройти обследование у ветеринарного врача на исключение носительства заболевания, хотя вакцинация не нанесёт никакого вреда даже инфицированному пациенту с FeLV).