Женщина в марте 2013 года была госпитализирована в психиатрический стационар в недобровольном порядке с оформлением в отношении нее медицинской карты психиатрического больного с указанием сведений об обстоятельствах и основаниях принудительной госпитализации, а также об установленном ей психиатрическом диагнозе.
По результатам освидетельствования комиссии врачей-психиатров в пределах 48 часов с момента госпитализации пациентка была выписана в связи с отсутствием оснований для принудительного лечения в условиях стационара и ей было рекомендовано консультативное диспансерное наблюдение психиатра.
Спустя примерно пять лет женщина узнала о наличии в психиатрической больнице медицинской карты и о медицинской информационной системе, в которой также содержались сведения о ее госпитализации 2013 года и в июле 2019 года обратилась в суд с административным исковым заявлением о признании недобровольной госпитализации незаконной обязании учреждения здравоохранения, уничтожить медицинские карты стационарного и амбулаторного психиатрического больного, исключить соответствующие сведения из информационной системы.
Суд первой инстанции в удовлетворении иска отказал. Суд апелляционной инстанции требования удовлетворил: признал недобровольную госпитализацию в психиатрический стационар незаконной в связи с отсутствием в материалах административного дела доказательств наличия у нее тяжелого психиатрического заболевания, способного без оказания медицинской помощи в стационарных условиях привести к неблагоприятным последствиям для себя и окружающих, а также возложил обязанность на психиатрическую больницу удалить из Единой информационной системы здравоохранения региона сведений по двум талонам амбулаторного пациента.
В требовании об уничтожении ее медицинских карт отказано в силу обязанности медицинской организации по ведению медицинской документации и её сохранению в течение 25-лет.
Женщина посчитала, что наличие медицинской документации, которая содержит сведения о госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, после признания судом такой госпитализации незаконной, может препятствовать осуществлению преподавательской деятельности и оформлению прав опекуна над совершеннолетним ребенком. Кроме того, нормы Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части необходимости хранения медицинской документации не соответствуют Конституции Российской Федерации, поскольку ущемляют ее права и свободы гражданин и обратилась по этому поводу в Конституционный суд.
13 июля 2022 г. было вынесено Постановление Конституционного Суда Российской. N 31-П "по делу о проверке конституционности пунктов 11 и 12 части 1 статьи 79 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в связи с жалобой гражданки Ф."
Не вдаваясь в подробности отмечу четыре важных момента из судебного акта.
1. Ведение и хранение медицинской документации не ущемляет конституционные права граждан, поскольку обусловлено необходимостью соблюдения требований, установленных законодательством Российской Федерации в области персональных данных.
2. Действующее законодательство не содержат предписаний, обеспечивающих внесение в медицинскую документацию сведений о признании судом госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке незаконной, а также специальных условий и сроков хранения указанных сведений, оснований прекращения хранения, исходя из их актуальности, поэтому федеральному законодателю необходимо внести в действующее правовое регулирование необходимые изменения.
3. До внесения изменений в законодательство в медицинской документации гражданина незамедлительно должно быть отражено судебное решение о признании госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке незаконной.
4. При этом, если медицинская документация сформирована именно в ходе такой госпитализации, соответствующие сведения должны быть отображены так, чтобы медицинская документация имела вид, отличающийся от документации, которую можно использовать в текущей деятельности. Одновременно должно быть обеспечено хранение указанной документации, но без ее использование в текущей деятельности для оценки психического состояния гражданина и выдачи соответствующих заключений (справок), причем такое ее использование не допускается.
И еще мысль: решение врачебной комиссии должно находить отражение в первичной медицинской документации, а про судебный акт в законодательстве ничего нет. Недоработка!
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Статья 48. Врачебная комиссия и консилиум врачей
1. Врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.
2. …. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
Подписывайтесь на канал медицинского юриста, рекомендуйте коллегам!
Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх».
Пишите комментарии, задавайте вопросы. Отвечу, непременно.
