Пролапс (прогибание) митрального клапана традиционно связывают с широким спектром клинических симптомов:
· Атипичная или неангинальная боль в груди
· Сердцебиение
· Одышка
· Непереносимость физических упражнений
· Головокружение или обморок
· Панические и тревожные расстройства
· Онемение или покалывание
· Скелетные аномалии
· Аномальные электрокардиограммы в покое и при физических упражнениях
Любая комбинация этих симптомов и признаков плюс типичные аускультативные особенности пролапса были определены как синдром пролапса митрального клапана.
Тем не менее, большинство этих симптомов могут быть просто совпадением. Сомнительная связь между пролапсом и приведенным выше списком неспецифических симптомов, возможно, возникла из-за неточного дизайна исследований и предвзятости отбора. Надлежащим образом контролируемые клинические исследования показывают, что пациенты с пролапсом митрального клапана и контрольные субъекты одинаково симптоматичны. Подтверждение этому содержится в отчете Framingham Heart Study. Восемьдесят четыре пациента с пролапсом митрального клапана(по данным ЭхоКГ), были сравнены с 3403 контрольными субъектами без пролапса; боль в груди, одышка, обморок, застойная сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий и нарушения электрокардиограммы были одинаково распространены в обеих группах.
Таким образом, необходимо заострить внимание на других возможных причинах вышеуказанных жалоб, не сразу списывая имеющуюся симптоматику на найденный при обследовании пролапс митрального клапана.
Подписывайтесь! Основной источник информации - международные клинические рекомендации UpToDate.