Печеночная колика — это болезненный приступ, связанный с обструкцией желчного протока камнем, и чаще всего, она провоцируется приемом большого количества жирной пищи.
Желчь и ее значение
Известно, что клетки печени для переваривания жира постоянно продуцируют желчь, которая затем хранится в желчном пузыре.
И по мере необходимости, она используется, а происходит это следующим образом: как только пища попадает в тонкий кишечник, желчный пузырь рефлекторно сокращаясь, проталкивает эту жидкость в желчные протоки, по которым она и попадает в кишечник, где участвует в переваривании жиров.
Вообще, нужно сказать, что желчь — это довольно-таки агрессивная жидкость, в которой, наряду с желчными кислотами, содержится и большое количество других активных веществ, например, холестерин, билирубин и другие.
Как образуются камни в желчном пузыре?
Но, как мы уже заметили ранее, желчь, накапливаясь в желчном пузыре, по мере поступления пищи, постоянно используется и в этом есть глубокий смысл, о котором мы поговорим несколько позже.
Но, а что же происходит с желчью, если человек по тем или иным причинам долго не принимает пищу: в этом случае, она застаивается и довольно таки быстро увеличивается ее концентрация.
И именно, эта высокая концентрация, впоследствии, и приводить к кристаллизации в ней: вначале, образуются небольшие кристаллики, которые постепенно растут, а потом из них, в общем то небольших песчинок, вырастают камни, которые и приносят массу неприятностей.
Вот, примерно таким образом, в желчном пузыре и образуются камни, состоящие из холестерина, желчных пигментов, кальция и других веществ.
Вообще, нужно сказать, что камни в желчном пузыре — это довольно распространённое явление среди людей, и по некоторым оценкам, у каждого четвертого взрослого человека после 50 лет развивается желчнокаменная болезнь.
Но, большинстве случаев они остаются незамеченными и не беспокоят людей до поры до времени, более того, многие даже и не подозревают об их существовании.
Однако, если это образование, по тем или иным причинам из желчного пузыря попадает в желчный проток и блокирует его, то, это вызывает сильнейший болевой синдром, и нередко с грозными осложнениями.
Но, об этом, более подробно, я расскажу в этой статье несколько позже, а сейчас давайте всё-таки разберем, какие факторы в первую очередь предрасполагают к печеночной колике.
Какие факторы предрасполагают к печеночной колике?
Прежде всего нужно сказать, что это возраст так, как со временем уменьшается эластичность стенок желчного пузыря и его протоков, а это и сказывается в первую очередь на моторике желчевыводящих путей.
Второй, не менее важный фактор — это пол: женщины страдают этой проблемой гораздо чаще мужчин из-за особенностей их метаболизма (у них выше уровень холестерина в желчи).
Другими способствующими факторами являются:
- лишний вес ;
- Различные диеты , длительное голодание ;
- диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки;
- Некоторые лекарства, статины;
- Некоторые заболевания, такие как болезнь Крона, муковисцидоз, диабет.
Каковы симптомы кишечной колики?
Основными симптомами печеночной колики являются внезапно возникающие боли, чаще всего появляющиеся после обильного приема жирной пищи.
Здесь, нужно сказать, что интенсивность болевого синдрома может быть такой, что некоторые больные от боли могут просто терять сознание!
Клиника показывает, что чаще всего они локализуются в правом подреберье и нередко иррадиируют в плечо.
Длительность приступа, обычно длится от 2 до 5 часов.
Но, если боль, несмотря на лечение продолжает сохраняться, да еще и присоединяются такие симптомы, как рвота, желтуха, темная моча и лихорадка, то здесь уже можно думать о присоединении осложнений, и тогда просто необходима экстренная госпитализация!
Лихорадка обычно является признаком серьезных осложнений, например, таких как:
- Холецистит или острая инфекция желчного пузыря. Она обычно возникает при длительной непроходимости пузырного протока;
- Острый панкреатит , это тогда когда камень блокирует панкреатический проток у фатеровой ампулы и тогда желчь забрасывается в поджелудочную железу.
- Панкреонекроз
Как все это происходит?
Но, а теперь давайте более детально разберемся, как все-таки это происходит в организме человека и почему возникают такие серьезные осложнения?
И для того, чтобы понять суть происходящего, мы должны прежде всего уяснить две важные вещи: первое, количество вырабатываемой желчи печенью и ее концентрация в желчном пузыре, прежде всего зависят от объёма съеденной жирной пищи и второе, то, что желчь — это очень агрессивная жидкость.
Я напомню, что камни в желчном пузыре имеются у каждого четвертого взрослого, но не каждый к сожалению, об этом знает.
И когда, вдруг неожиданно, после обильной жирной еды у человека возникает сильнейшая боль в правом подреберье, которая не снимается обычными обезболивающими, то это с большой долей вероятности и есть нечто иное, как проявление печеночной колики.
А развитие этого болевого синдрома в первую очередь связанно с тем, что эта самая пища стимулирует выделение огромного количество желчи, которая потом, под влиянием мощных рефлекторных сокращений желчного пузыря, устремляется в тонкий кишечник, увлекая за собой камни, а это есть самый фатальный и критический момент во всей этой истории.
Дальше происходит самое опасное и непредсказуемое: камни, попадая в желчные протоки вызывают те самые интенсивные боли, которые и характеризуют печеночную колику.
Но, к сожалению, на этом неприятности не заканчиваются и дальнейшие события могут развиваться по многим опасным и непредсказуемым сценариям и давайте мы разберем наиболее типичные из них.
Варианты развития событий
В первом случае: камни небольших размеров, в виде песка, проходя по желчным протокам, вызывают умеренный болевой синдром, а дальше они попадают в кишечник и удаляются из организма, это наиболее благоприятный вариант развития болезни.
Во втором случае, эти образования, больших размеров, уже с трудом продвигаются по протокам, при этом, раздражая и травмируя слизистую (а как мы помним желчь очень агрессивная жидкость), в этой ситуации, болевой синдром уже носит более интенсивный и длительный характер.
В третьем случае, камень может быть еще больших размеров и он, устремляясь вместе с желчью, часто блокирует желчный проток, а здесь выраженность всех симптомов еще более возрастает.
Но проблема может усугубляться еще и тем, что, блокируя отток желчи, он часто вызывает интенсивное воспаление желчного пузыря, со всеми вытекающими последствиями.
И наконец, в четвертом случае и, пожалуй, самом опасном камень, попадая в желчные протоки может провоцировать самое серьезное и опасное, забрасывать желчь в саму поджелудочную железу (они между собой сообщаются).
В этой ситуации «гремучая смесь», состоящая из ферментов поджелудочной железы и желчи и предназначенная для переваривания пищи, уже начинает переваривать саму поджелудочную железу!
А здесь, как повезет: в лучшем случае, это может закончиться острым холециститом и панкреатитом, а в худшем, эти ферменты и желчь, переваривая поджелудочную железу, могут вызвать панкреонекроз и гибель больного.
Вот, примерно таким образом и проявляет себя печеночная колика.
Статья носит информационный характер и не является руководством к действию.
Если информация оказалась полезной для Вас, ставьте лайки и подписывайтесь на канал.