Найти тему

Восстановление челюсти после онкологии - берем трансплантат из малой берцовой кости ноги пациента

Бывает так, что из-за тяжелой травмы или после онкологии пациент лишается верхней или нижней челюсти или их сегмента. Пациент не может жевать еду, у него нарушена речь и, конечно, эстетика становится проблемой.

Таким пациентам мало где могут помочь. Иногда возможно установить на место отсутствующей кости титановую пластину. Но на титановую пластину нельзя установить импланты, а значит, хотя опорная функция немногим и улучшается, но функциональности и эстетики по прежнему не будет

Как помогаем таким пациентам мы на базе НМИЦО ФМБА России: мы используем костный лоскут из тела самого пациента — с малой берцовой кости ноги.

Сшивание сосудов трансплантата с сосудами головы происходит под микроскопом
Сшивание сосудов трансплантата с сосудами головы происходит под микроскопом

‍Предварительно с помощью 3D-моделирования вычисляется точная форма участка для трансплантации (смотрите рисунок в сторис ). Далее по заранее изготовленным шаблонам проводится реконструктивная операция.

Операция большая, многоэтапная, в ней участвуют хирурги многих специализаций (челюстно-лицевой хирург, пластический хирург, онколог, хирург-имплантолог, стоматолог ортпед), до 10-12 человек.

Начали работать в 8.30 утра, мой этап начался в 15.00 — это микроэтап, когда с помощью микроскопа проводится сшивание тончайших сосудов трансплантата с сосудами шеи. Микроэтап выполняется под микроскопом и длится около 40 минут.

На заключительном этапе установили имплантаты и коронки — человек проснется уже с зубами, что для него психологически очень важно

Операция завершилась успешно.

После реабилитации будет восстановлен внешний вид и речь пациента и он сможет полноценно пережевывать пищу.

На этом снимке пациента видно, какой участок мы реконструировали
На этом снимке пациента видно, какой участок мы реконструировали

#микрохирургия