Статья подготовлена совместно с семейным врачом Еленой Сергеевной Шиманьски и любовью к доказательной медицине. Однако мы не советуем заниматься самолечением и рекомендуем обращаться к врачу при первых признаках недомогания.
Стреляющие ушные боли — одно из самых неприятных проявлений при заболеваниях ЛОР-органов. Уши могут болеть по разным причинам, и к неприятным ощущениям внутри и на поверхности ушей стоит относиться крайне внимательно.
В большинстве случаев пациенты описывают ушные боли как острые, простреливающие, с сильной отдачей в голову. Продолжать спокойно жить, работать и выполнять даже обычные домашние дела с такой болью становится невыносимо.
Как снять болезненные симптомы, не навредить себе или ребенку и предотвратить развитие опасных патологий? Разбираемся в этой статье.
Почему могут болеть уши
Уши — не только незаменимый орган, помогающий людям ориентироваться в окружающей реальности, но и связующее звено на пересечении нескольких важных систем в организме человека. Главный риск здесь в том, что органы слуха расположены близко к головному мозгу, дыхательным путям и тройничному нерву. Воспаления и повреждения в области среднего и внутреннего уха могут быть опасными.
Поражать ткани ушных структур и воздействовать на барабанные перепонки, слуховые косточки могут разные внешние и внутренние факторы. Многие из них приводят к острым болезненным ощущениям в одном или обоих ушах — тем самым стреляющим болям. Вот самые распространенные причины, из-за которых уши могут «стрелять»:
- Травмы
Причиной многих болей в области ушей становятся механические травмы. Возникают они от столкновения с твердыми или острыми предметами, падения с высоты или из-за воздействия слишком громких звуков (в таком случае будет правильнее говорить об «акустической травме уха»). Сразу после удара боль в ухе будет острой, затем сменится на тянущие, пульсирующие ощущения.
Даже после незначительных травм в ухе может возникать чувство заложенности и легкое головокружение. Если же удар был сильным, есть риск перелома структур уха и повреждения барабанной перепонки. Ситуация становится еще сложнее, если из уха или обоих ушей наблюдается кровотечение, как можно скорее обращайтесь к врачу.
При травмах уха характерным симптомом является пульсирующая боль, охватывающая не только ушную область, но и височные доли. Кроме того, могут возникать временные проблемы со слухом. Травмирование ушных раковин и барабанных перепонок требует обязательного осмотра врача и следования его рекомендациям.
- Воспаления
Воспаления ушных ходов различают по локализации инфекции и характерному течению болезни. Самой распространенной причиной воспалительных процессов являются различные отиты — наружного, среднего или внутреннего уха.
Инфекция попадает в ухо разными путями:
- Неправильная техника гигиены. Болезнетворные микроорганизмы проникают в область наружного уха через небольшие трещины в коже наружного слухового хода. Травмы возникают из-за использования ватных палочек для чистки ушной серы. Врачи рекомендуют вместо палочек (или, тем более, зубочисток) протирать поверхность ушей влажной салфеткой или смоченным водой ватным диском.
Уши — самоочищающийся орган, поэтому в большинстве случаев нет необходимости избавляться от скопившейся серы. К тому же сама по себе сера является защитным барьером между средним ухом и микроорганизмам окружающей среды. Риск для здорового функционирования ушей может представлять серная пробка, особенно, если нечаянно протолкнуть ее в ушной канал палочкой, зубочисткой или пальцем. Но пытаться избавиться от пробки самостоятельно крайне опасно. При подозрении на скопление серной массы следует обратиться к ЛОР-врачу — он осмотрит уши и удалит пробку специальным инструментом. - Вирусы и бактерии. При заболеваниях верхних дыхательных путей, ОРВИ и синусите инфекция, распространяясь, захватывает среднее ухо или евстахиеву трубу, соединяющую среднее ухо с носоглоткой. Это заболевание называют острым средним отитом. При этом, помимо болей в ушах, пациенты нередко сталкиваются с острой болью, отдающей в челюсть и затылочную область.
Средним отитом чаще болеют дети. Воспаления слизистой оболочки ушей на фоне ОРВИ у них развиваются стремительнее и интенсивнее, чем у взрослых, из-за особенностей строения уха. Так как слуховая труба у малышей шире и короче, инфекции легче мигрировать из носоглотки в среднее ухо.
Положительный момент заключается в том, что болезнь у детей редко затягивается и вызывает опасные осложнения. При грамотном лечении противовоспалительными препаратами, назначенными врачом, дети выздоравливают в течение 3-5 дней. Если инфекция носит бактериальный характер, для лечения болей могут быть назначены антибиотики.
- Осложнения заболеваний дыхательных путей.
Если вовремя не вылечить средний отит, болезнь может распространиться на внутреннюю часть уха и воздействовать, в том числе, на некоторые нейронные процессы.
Такое воспаление называют лабиринтит.
Обнаружить воспаление внутреннего уха может только врач. Для диагностики пациентам проводят неврологический осмотр и эндоскопическое обследование ЛОР-органов, назначают клинический и биохимический анализ крови, проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию височной кости.
Лечение включает в себя курс приема противовоспалительных препаратов, при необходимости — антибиотиков. Если вдобавок к болям пациент страдает от сильных головокружений, советуют регулярно выполнять вестибулярную гимнастику. Порекомендовать подходящие упражнения может врач: обычно комплекс состоит из плавных движений зрачками, головой, шеей и руками по круговой траектории или вверх и вниз.
В любом случае, чтобы не допустить развитие инфекции, нужно вовремя обратиться к отоларингологу. Он проведет осмотр и назначит правильное лечение, которое поможет избавиться от болей.
- Инородное тело и попадание жидкости
Если в ухо затекла вода во время плавания, к серьезным последствиям это, скорее всего не приведет — обычно заложенность проходит быстро и безболезненно. Однако, если в ушах появляется ощущение сильной сдавленности на грани с болью, человек испытывает приступы тошноты и в целом чувствует слабость и неустойчивость, это может стать поводом для визита к врачу.
Попадание предметов в ушную раковину — куда более опасная ситуация. Характерные симптомы в такой ситуации — не только боль, но и шум в ушах, заложенность, пульсация и резкое снижение слуха.
В таком случае следует немедленно везти человека в больницу. Безопасно извлечь инородное тело может только врач.
- Перепады давления
Довольно распространенной причиной временных болей в области ушей является резкая смена атмосферного давления. Связано это с тем, что давление воздуха в барабанной полости при авиаперелетах или глубоководном погружении сильно отличается от внешнего атмосферного давления. Воздух начинает сдавливать перепонку — отсюда и берутся болезненные ощущения и звон в ушах.
Чтобы восстановить нормальное положение барабанной перепонки и избавиться от болей, можно предпринять ряд простых действий: зевать, жевать резинку, рассасывать леденцы.
Врачи не рекомендуют путешествовать на самолете и заниматься дайвингом тем, кто болеет простудой. Если все же нужно совершить перелет, а нос у вас заложен из-за ОРВИ или аллергии, стоит предварительно позаботиться о том, чтобы иметь при себе в пути сосудосуживающие капли.
- Невралгия
Еще одной причиной острых ушных болей могут быть различные воспалительные процессы, связанные с поражением нервных окончаний — например, в области лицевого или тройничного нерва. Боли воспринимаются крайне мучительно — как жжение, затрагивающее область ушей, затылка, шеи и нижней челюсти.
Чтобы хоть немного притупить боль, можно принять универсальное обезболивающее средство на основе ибупрофена [1], после чего в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу.
Что делать со стреляющей болью в ушах
В большинстве случаев лечение болей, локализованных в области ушей, должно быть системным. Однако назначить эффективные процедуры и правильные медицинские препараты может только профессионал. Поэтому при остром болевом синдроме следует, первым делом, записаться на прием к врачу общей практики, владеющему отоскопией, или оториноларингологу.
Если боль ощущается как невыносимая, а быстро попасть к врачу возможности нет, можно принять обезболивающие средства. Обратите внимание, что все они имеют противопоказания и перед их применением важно консультироваться со специалистом.
Меры предосторожности при болезненных ощущениях в ушах
Боль, которую испытывают люди с заболеваниями ушных проходов, часто побуждает их прибегать к народным средствам, советам близких или недобросовестным рекомендациям из интернета. Чтобы не навредить себе или ребенку и не запустить опасные процессы в жизненно важных органах, обратите внимание на предостережения врачей:
Не применяйте капли без назначения. Большинство ушных капель противопоказаны при малейших повреждениях барабанной перепонки. Это также относится к различным мазям и гелям.
Не прогревайте уши. Воздействие теплого и горячего компонента на воспаленную область значительно осложняет течение инфекции и способствует ее более скорому распространению. Компрессы и грелки, при необходимости, может назначить только врач после полноценного осмотра.
Не используйте ватные палочки и другие предметы для чистки ушей. Для поддержания чистоты ушей достаточно регулярно промывать их под душем, очищая слуховой канал пальцем, насколько хватает длины. Однако этот вариант не подойдет людям с длинными ногтями. В этом случае, чтобы избавиться от загрязнений, протирайте внешнюю поверхность ушной раковины влажным ватным диском, не углубляясь в ушные каналы.
[1] Ибупрофен – регистрационное удостоверение №ЛС-002074 от 19.12.2011 г. Срок действия регистрационного удостоверения лекарственного препарата: бессрочно.