Найти тему

Как сделать реабилитацию эффективнее? Современный подход

Врач физической и реабилитационной медицины – специалист, который разбирается в методиках мягкого восстановления здоровья. Он ищет дисфункции, определяет их причины, выстраивает реабилитационную программу. Плюс к этому он взаимодействует со специалистами неврачебных специальностей – физическими терапевтами, эрготерапевтами, логопедами, клиническими психологами и другими. Чтобы работа с пациентами была действительно эффективной, врачу физической и реабилитационной медицины нужно знать теорию (биомеханику, онтогенез) и несколько методик реабилитации. Из нескольких методик легче собрать собственный индивидуальный набор инструментов и определить команду помощников.

Методика обязательно имеет научную основу, диагностические приёмы и лечебные техники. Движения должны быть целевыми и дозированными. Современные методики различаются набором инструментов, целями, задачами и характером воздействия на тело.

Методик много. Что в них общего?

Так как все методики реабилитации направлены на восстановление тела, их объединяет общая концепция. Вот её базовые моменты:

  • чёткая постановка цели. Во всех методиках врач и пациент обращают внимание на успехи, ставят цели, определяют мотивацию;
  • глобальный целостный подход к диагностике. Нельзя лечить на основании одного лишь заключения УЗИ или рассказа пациента. Любая методика реабилитации нуждается в предварительной диагностике, полной и всесторонней;
  • мобилизация резервов пациента: не всегда получается убрать дисфункцию полностью, поэтому главная задача – сделать это настолько, насколько возможно в конкретном случае;
  • отсутствие резкой боли от воздействия. Все современные методики отличаются бережным отношением к пациентам. Дискомфорт допустим, боль – нет;
  • внимание всему телу. Пациент рассматривается как единое целое, а не как набор органов и систем. Работа ведётся с пациентом, а не с проблемной зоной.
-2

Три группы методик реабилитации

Все современные методики можно разделить на три группы по способу воздействия на организм.

Первая группа – механические методы воздействия:

  • нейродинамика - восстановление подвижности нервов.
  • концепция Майтланда – суставная техника, в основе которой разноамплитудные пассивные ритмические движения.
  • концепция Кальтенборна-Эвента – лечение боли, не причиняя боли. Используется при суставных патологиях. Приносит пользу и для самого терапевта: учит сохранять здоровье своих мышц и суставов, работать, не уставая по многу часов подряд.
  • мануальная терапия по МакКензи – терапия сгибания-разгибания, хороша для лечения позвоночника.
  • мягкие мануальные техники - снятие компенсаторного напряжения мышц, работа с суставами, нервами и фасциями. Это изменения в осанке, ходьбе, положениях покоя, возникающие в ответ на боль.

Вторая группа – нейрофизиологические методы воздействия, основанные на законах, по которым нервная система управляет телом:

-3

Третья группа методов – обучающие. Позволяют обучить пациента двигаться. Главная методика этой группы – Экзарта. Это хороший инструмент для посттравматической и послеоперационной реабилитации. Подвесная установка «Экзарта» через упражнений стимулирует глубокие мышцы, до которых трудно добраться при воздействии другими методами. Способствует восстановлению правильных двигательных стереотипов.

Со всеми методиками можно познакомиться на курсах в МАМР. Наши преподаватели предлагают как краткие и ёмкие ознакомительные лекции, так и серьёзное углублённое изучение интересующих направлений. Познакомиться с нашими курсами можно по ссылке.

Комбинирование методик

Каждая методика в чистом виде мне будет эффективна, если есть серьёзные структурные нарушения, если пациент не может отвечать на терапию в силу возраста или сниженных когнитивных способностей. Главная задача физического терапевта - научиться соединять основы функциональной анатомии и биомеханики, результаты инструментальной диагностики и функциональных тестов, собственный практический опыт и свежие теоретические знания.

Приглашаем на бесплатный интенсив от МАМР “Как проводить эффективную и результативную реабилитацию детей и взрослых, используя 7 техник” . Вы познакомитесь с несколькими современными методиками, поймете сферу их применения и преимущества каждой концепции. Узнаете, на чем может основываться диагностика и как применять различные техники на разных этапах лечения. Регистрируйтесь, если хотите научиться активировать нервную систему пациента и работать с дисфункциями как локально, так и через участки, взаимосвязанные с поврежденными зонами!