Огромное количество пациентов рано или поздно, чаще после 45 лет сталкиваются с болями в ногах и не знают что с этим и делать и к кому обращаться. Боли в ногах и отеки это достаточно неспецифичные симптомы, которые возникают при множестве различных патологий внутренних органов. В этой статье мы разберем самые частые причины, по которым могут болеть и отекать ноги.
Внимание! Статья не является руководством к действию и/или подспорьем в самодиагностике, а носит только ознакомительный характер, пожалуйста, обратитесь к врачу за консультацией.
Для начала следует сказать о том, что в норме ноги могут болеть по вечерам, например после тяжелого дня, после длительной ходьбы или стоянии на ногах или при использовании неудобной обуви, поэтому следует понимать, что боль будет облегчаться во время отдыха. Поэтому подобные ситуации следует рассматривать как вариант нормы. Далее будут описаны наиболее распространенные болезни, которые вызывают боли и отеки ног.
Венозная недостаточность
Венозная недостаточность - это синдром, который возникает при различных заболеваниях, но наиболее часто к этому синдрому приводит варикозная болезнь вен нижних конечностей. Название этого синдрома говорит само за себя - недостаточная функция вен. Кровь плохо оттекает из венозного русла ног и застаивается в ногах. При этом человек испытывает распирающие, ноющие боли в икроножных мышцах, а также судороги, усиливающиеся ночью. Все это может сопровождаться и отеками, которые распространяются от стоп до голеней и даже в некоторых случаях захватывать область бедер. Придание ногам возвышенного положения в лежачем или сидячем состоянии уменьшает выраженность этих симптомов. Что примечательно, утром отек и боли будут проходить и в течение дня снова нарастать
Данные симптомы возникают в обеих ногах. При выраженном стойком, усиливающимся отеке только одной ноги, срочно обратитесь к врачу так как это может быть симтом тромбоза.
При наличии подобных симптомов вам следует обратиться к хирургу, чтобы он дал рекомендации и при необходимости назначил дополнительные обследования.
Заболевания суставов
Еще одна распространенная причина это болезни суставов - артрозы и артриты. Отекают не ноги целиком, а ткани вокруг суставов. Боли будут локализованы непосредственно в суставах и/или в окружающих тканях, иногда могут распространяться вверх и вниз по конечности (простреливать), чаще носят постоянный характер, а во время движений - усиливаются. При болезнях суставов боли могут иметь разную интенсивность от вполне терпимых до очень сильных. При некоторых формах артрита можно увидеть и покраснение кожи вокруг сустава. Ночью и после сна боли никуда не исчезают и носят изнуряющий характер.
В данном случае боли могут быть с обеих сторон или с одной стороны, в зависимости от пораженных суставов.
При возникновении подобных симптомов обратитесь к вашему терапевту.
Заболевания позвоночника
Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз поясничного отдела позвоночника) - заболевание при котором могут ущемляться нервные корешки, иннервирующие ноги. При этом ощущения будут совсем разнообразные - чаще всего это простреливающие боли из поясницы в нижнюю конечность, которые возникают при попытке сесть, встать или при изменении положения тела в кровати. Боли могут быть не только простреливающими и острыми, но и иметь ноющий характер. Также обычно это сопровождается болями в пояснице. При длительном, хроническом течении в ногах также могут появляться ПАРЕСТЕЗИИ - ощущения ползания мурашек по коже, чувство покалывания иголочками. Может возникнуть и онемение стопы, пальцев или участков ноги. При этом данное заболвение отеками сопровождаться не будет.
Подобные состояния лечит невролог - при появлении подобных симптомов обратитесь к неврологу.
Заболевания артерий ног
Самое неприятное заболевание - облитерирующий атеросклероз артерий - оспровождается частичной или полной закупоркой артерий нижних конечностей, что приводит к характерным клиническим симптомам.
У данных людей ноги начинают болеть как правило в икроножных мышцах, хотя боли могут локализоваться и в стопах и даже в бедрах. Боль может быть как в одной ноге так и в двух, это зависит от того с какой стороны выросла атеросклеротическая бляшка и как сильно она перекрывает просвет. При этом боли начинают возникать при ходьбе/беге/подъеме по лестнице - в общем при выполнении функциональных нагрузок на ноги. Боли возникают во время ходьбы и вынуждают человека остановиться, после остановки - боли проходят. Этот симптом называется перемежающаяся хромота. Чем сильнее перекрытие артерий тем меньшее количество метров человек может пройти без болей. Если данное заболевание не лечить возникает крайняя степень закупорки и боли начинают возникать и в покое и даже могут усиливаться в лежачем положении. Чаще всего данным заболеванием болеют мужчины, старше 50 лет, которые курят и едят много жиров животного происхождения. Часто это заболевание сопровождается и усугубляется сахарным диабетом второго типа. При этом ноги будут бледные, иногда холодные, волосяной покров может отсустствовать, а мышцы могут быть атрофичные. (эти признаки не носят обязательный характер и зависят от длительности заболевания и степени перекрытия артерии)
При появлении подобных симптомов КАК МОЖНО БЫСТРЕЕ обратитесь к хирургу.
Заболевания сердца
Длительнотекущие болезни сердца приводят к сердечной недостаточности, при которой сердце не может в полном объеме прокачивать кровь, отчего кровь застаивается и возникают отеки: как правило в стопах. При этом никаких болевых ощущений в ногах пациент не испытвает.
В данном случае необходима консультация терапевта.
Спасибо за внимание.
Если вам была интересна эта статья, подписывайтесь на канал, задавайте вопросы в комментариях. Желаю здоровья.