Всё чаще мы слышим истории разных людей об их опыте переживания депрессии. Кажется, что это чуть ли не каждый третий человек в интернете или на ТВ. И кто-то может подумать: «Ой, поразвелось вас тут! Вот в мое время ни у кого не было депрессии, а сейчас все такие нежные стали!» К слову, те, кто так говорят, вероятно, сами себе не могут позволить «полениться», пожаловаться на плохое настроение и попросить о помощи, оттого их так бесят те, кто может говорить о своих проблемах открыто. Но да вернемся к нашей теме: действительно ли люди стали чаще страдать от депрессии или это всё-таки мода XXI века?
Статистика
Для начала предлагаю обратиться к статистике ВОЗ, чтобы получить более широкое представление о проблеме. Согласно данным за май 2021 года от депрессии страдают около 280 млн человек по всему миру. Среди взрослых около 5% сталкиваются с данным заболеванием, а среди лиц старше 60 лет - 5,7%.
За период с 2005 по 2015 год количество случаев депрессии увеличилось почти на 1/5 часть. Среди людей, рожденных после 1945 года, вероятность получить данное заболевание возрастает в 10 раз.
В самых тяжелых случаях депрессия может привести к самоубийству. Каждый год в мире более 700 000 человек кончают жизнь самоубийством, однако хорошая новость заключается в том, что количество самоубийств в период с 1990 по 2016 год уменьшилось примерно на четверть: в 1990-х на 100 000 человек приходилось 14,55 тех, кто покончил с собой, а в 2016-м - 11,16 человек. Отмечу, что самоубийство занимает четвертое место среди основных причин смерти молодых людей в возрасте 15-29 лет.
Когда мы смотрим на статистику в мировом масштабе, важно помнить, что у исследователей не всегда есть возможность собрать информацию по каждой стране. Например, США или некоторые европейские страны могут показаться такими депрессивными, хотя на деле у них просто есть доступ к большему количеству данных. А вот в менее развитых странах часто отсутствует инфраструктура для сбора данных по депрессии, поэтому и сказать наверняка, что у них там происходит в этом вопросе нельзя. Плюс ко всему, в ряде стран общество не поощряет жалобы на плохое настроение, немотивированную усталость, поэтому люди реже обращаются за помощью, а специалисты могут не распознать депрессию как заболевание - ну, плохо и плохо, иди поработай.
То же самое может касаться и данных о том, что женщины в два раза чаще страдают от депрессии, чем мужчины. Может и так, но почти в каждом обществе мужчине не положено проявлять слабость и ходить по всяким этим вашим психологам, поэтому другая статистика говорит, что мужчины в два раза чаще кончают жизнь самоубийством - вот и последствия гендерных стереотипов. Алкоголь, отказ от своевременной помощи, трудоголизм - всё это не облегчит бремя человека, а то и вовсе доведет его до предела.
В журнале Plos Medicine была статья, в которой говорилось, что в большинстве стран количество случаев депрессии примерно одинаковое. В ней так же говорилось, что больше всего от депрессии страдают в восточной Европе, Северной Африке и на Среднем Востоке, потому что получить своевременную помощь они не могут, а сами врачи могут и вовсе не признавать такой диагноз.
К слову, даже легкая форма депрессии может существенно снижать качество жизни человека, поэтому не следует обесценивать легкую и среднюю степень данного заболевания, называя их несерьезными. Всё, что ухудшает качество жизни человека, уже заслуживает внимания.
Виды депрессий
Депрессия - это психическое расстройство, включающее в себя разные формы протекания. Ее виды, в целом, имеют общую базу, но обладают некоторыми отличительными чертами. В зависимости от основания, можно выделить следующие виды депрессий.
По степени тяжести:
- легкая;
- умеренная;
- тяжелая.
По причине возникновения:
- эндогенная;
- психогенная, или реактивная;
- соматогенная.
По полярности:
- униполярная;
- биполярная (депрессия в рамках биполярного расстройства).
Униполярная депрессия делится на:
- сезонную;
- малую;
- атипичную;
- постнатальную, или послеродовую;
- реккурентную;
- дистимию;
- большое депрессивное расстройство.
Короче, список можно продолжать очень долго, однако становится ясно, что, когда человек говорит о своем опыте депрессии, вариантов состояний может быть много.
Психогенная и эндогенная депрессии
Чуть подробнее я бы хотела остановиться на этих двух видах депрессий. Психогенная, или реактивная, депрессия возникает в ответ на какую-то стрессовую или психотравмирующую ситуацию. Насилие, смерть близкого, развал семьи, увольнение - подобные неожиданные жизненные потрясения могут легко выбить человека из колеи, поскольку привычный уклад жизни был нарушен. Для лечения такой депрессии потребуется курс психотерапии, но в зависимости от степени тяжести могут быть назначены и антидепрессанты.
Эндогенная депрессия - это психическое расстройство, которое происходит по причине нарушения обмена веществ в мозге. Для нее не обязательно требуются какие-то внешние причины, хотя, конечно, они могут спровоцировать ее возникновение. При эндогенной депрессии человек может одним утром проснуться и почувствовать себя разбитым, подавленным, обессиленным, при этом не понимая, что с ним произошло, ведь «всё было хорошо». Эндогенная депрессия лечится медикаментозно, однако следует добавить и психотерапевтические сессии, чтобы не допустить рецидива болезни.
Часто стигматизации подвержены именно последние. Им говорят: «Чё ты ноешь?», «Напридумывал_а там себе», «Займись работой и не будет времени загоняться». Вот только эти люди ничего не могут поделать со своим состоянием, не могут объяснить причины его возникновения окружающим, поэтому им приходится гораздо тяжелее, чем тем, у кого наблюдается реактивная депрессия (ведь если у человека кто-то умер или его уволили, это проще понять). Вдобавок, они должны скрывать факт того, что лечатся у психиатра, потому что люди считают, что эти врачи только для «отбитых психов».
Вообще не стоит нивелировать чей-либо опыт, потому что человек, по факту, страдал, ему было тяжело в этом состоянии, и то, что кому-то такой опыт не знаком, не значит, что все вокруг ленивые и слабовольные. Вам повезло, что вы не столкнулись с депрессией, но не у всех такая же крепкая нервная система или такая же хорошая жизнь (в плане счастливого детства, доброго окружения, хорошей работы и пр.).
Почему сейчас люди стали чаще сталкиваться с депрессией?
Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Трудно сказать, какой фактор или факторы влияют на увеличение частоты депрессий. При этом мы говорим именно о реактивной форме, потому что эндогенная депрессия плюс-минус сохраняет свою частоту. Поэтому последней мы здесь касаться не будем.
Выше я уже писала об основных причинах возникновения данного расстройства: хронический стресс и психотравмирующая ситуация. Достижение важной цели в жизни тоже может послужить причиной, поскольку сил было потрачено много, а теперь, когда результат достигнут, может показаться, что бороться больше не за что (это к вопросу о том, что богатые люди могут терять интерес к жизни, потому что у них всё есть, они могут позволить себе что угодно, и жизнь становится какой-то пустой и серой, но это не про «зажрались»).
Наглядным показателем того, как сильный стресс может повлиять на возникновение депрессии, выступает резкая вспышка Covid-19. В журнале The Lancet была опубликована статья на основе данных, полученных в период с 2020 по 2021 год, где было показано, что по всему миру количество депрессий и тревожных расстройств возросло на 26%. Страх смерти, финансовые потери, увольнения, локдауны - всё это послужило причиной усугубления ментального здоровья. Пандемия свалилась на головы людей очень быстро и нарушила их привычный уклад жизни с довольно большими потерями. Но это локальная проблема. А что до повседневной жизни?
Думаю, многие заметили, как ускорилось время. Благодаря современным технологиям мы можем за один день сделать то, что еще в начале прошлого века делали бы две недели или вообще месяц. А это значит, что объем работы увеличивается и выполнять ее надо быстрее, а коли не успеваешь - перерабатывай. Современный мир открывает много возможностей, а значит, в теории, каждый может существенно увеличить свой доход. Поэтому из каждого утюга мы слышим об успешном успехе, о гиперпродуктивности и пр. К нам предъявляется больше требований, планка повышается, и кто-то может просто за ней не поспевать. Как итог: люди быстрее выгорают и чаще сталкиваются с нервными срывами.
Чем больше к тебе предъявляется требований, тем страшнее оплошать. Либо ты работаешь на 100%, либо мы найдем тебе замену. Либо ты сдаешь экзамены на самый высокий балл, либо забудь о высшем образовании. Либо ты отдыхаешь на Шри-Ланке, либо не позорься тут со своей Анапой (не в обиду анапавцем сказано).
В нашей жизни хватает стрессов, которые изводят психику и вгоняют человека в уныние, если что-то не получается идеально. Возможно поэтому скандинавские страны имеют более высокий индекс счасться: они заботятся о своем физическом и психическом здоровье, не перерабатывают, живут в более спокойном темпе, не пытаются прыгнуть выше головы. Конечно, они не получают иммунитет к депрессии, но в процентном соотношении таких случаев может быть гораздо меньше, чем в той же Америке, Великобритании, Германии либо в странах с низким уровнем дохода, где люди просто не могут получить соответствующее лечение.
Вывод: не пренебрегайте своим ментальным здоровьем, заботьтесь о себе, не гонитесь за успешным успехом, но главное - не клеймите тех, кто не выдержал взваленной на них нагрузки. Все мы разные, и те, для кого одно событие может пройти мимо, для другого станет последней каплей.
#психология #депрессия #эмоциональноевыгорание #выгораниенаработе #психическиерасстройства #ментальноездоровье