Бактериальный вагиноз (гарднереллез, вагинальный дисбактериоз, дисбиоз влагалища) — очень распространенное состояние у женщин, связанное с нарушением состава нормальной микрофлоры влагалища, снижением лактобактерий и увеличением в нем количества анаэробных микроорганизмов, в том числе гарднереллы.
⚠Важно: БВ
❌это НЕ ИППП
❌не воспаление
❌не требует лечения полового партнера
❌не передается половым путём
Бактериальный вагиноз — это состояние микрофлоры влагалища, при котором количество полезных лактобактерий значительно уменьшается, а остальных условно патогенных – увеличивается. Сегодня рецидивирующий БВ – большая проблема для женщины и гинеколога‼
Провоцирующие факторы:
• нарушение гормонального фона!
• снижение местного и общего иммунитета
• нерациональное питание
• антибактериальная терапия
• спринцевания!
• использование местных контрацептивов (кремов и свечей)
• использование КОК, ВМС для контрацепции
• частая половая жизнь
• частая смена половых партнеров
• часто сочетание с ИППП, ВПЧ, кандидозом (молочницей)
• ношение синтетического белья, стрингов
• ношение ежедневных прокладок!
• опущение стенок влагалища, зияние половой щели!!!
• эндокринные и гинекологические патологии
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены
• заболевания кишечника
Жирным шрифтом выделила те факторы, о которых часто забывает и женщина, и гинеколог ‼️⤴️
В настоящее время бактериальный вагиноз является одним из наиболее распространенных заболеваний среди женщин активного репродуктивного возраста. Около 40% женщин страдает от БВ, однако только половина от общего количества заболевших знает о своей проблеме из-за наличия характерного запаха.
Основной характерный симптом: выделения, сливкообразные, обильные с неприятным («рыбным») 🧜🏻♀️ запахом, усиливающиеся после менструации или полового акта, часто сопровождающиеся зудом.
Иногда запах такой сильный, что ощущается даже на расстоянии🤢
Это связано с особенностью жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов, они выделяют аммиак.
Если это не воспаление, нужно ли его лечить⁉️
Многие инста-гуру говорят, что нет…🤦🏻♀️
Но проведенные исследования убедительно доказали связь рецидивирующего БВ с повышенным риском таких патологий как:
✓ рак шейки матки
✓ выкидыш
✓ преждевременные роды и преждевременный разрыв плодного пузыря
✓ внутриутробное инфицирование
✓ послеродовые гнойно-септические осложнения
Основной целью интимной гигиены во время лечения и для профилактики БВ является поддержание кислой среды влагалища и нормальной микрофлоры влагалища.
⚠️Поэтому очень важно:
➖исключить применение мыла и щелочных гелей для душа
➖исключить спринцевания
➖использовать для ежедневной интимной гигиены средства, содержащие молочную кислоту
➖не использовать ежедневные прокладки постоянно
➖использовать хлопковое дышащее белье, менять его ежедневно
💊Лечение проводится двухэтапно, сначала снижают количество анаэробной флоры (чаще всего местные препараты – свечи или крема), а затем проводят восстановление нормальной лактофлоры влагалища!
‼️Чтобы избежать рецидивов (которые бывают очень часто, до 70-80%!), важно устранить предрасполагающие факторы (см. выше) — особенно гормональные нарушения, дефицит эстрогенов, восстановить анатомию тазового дна!!!
Без этого эффект от лечения будет краткосрочным‼️
Ставили ли вам когда-нибудь диагноз "бактериальный вагиноз"? Какое лечение назначали?
#бактериальныйвагиноз #гинеколог #иппп #микрофлора #вагиноз