Почему меня шатает? Головокружения и неустойчивость

Далобы на ощущение неустойчивости, головокружение, нарушение равновесия при ходьбе могут вызываться:

1. дисфункцией вестибулярной системы,

2. расстройствами тревожного спектра,

3. нарушением мозгового кровообращения,

4. нейродегенеративными заболеваниями центральной нервной системы.(деменцией)

Остановимся на самой неочевидной причине того, что у вас кружится голова и вы боитесь потерять равновесие при ходьбе: это ТРЕВОГА.

Тревога как эмоция наполовину состоит из мыслей, наполовину - из телесных ощущений.

В клиническом опроснике на уровень тревоги Бека мы видим следующие вопросы, подтверждающие наличие тревожного расстройства: головокружение или ощущение легкости в голове; неустойчивость; шаткость походки. То есть три симптома тревоги из 21 - вестибулярные!

Есть даже особый вид тревожного состояния - постуральная фобическая неустойчивость – вариант психогенного головокружения, при котором жалобы на ощущение неустойчивости и головокружение являются основными и нередко единственными. При этом иллюзия движения может быть результатом постоянного тревожного самонаблюдения. Данные обследования вестибулярной и мозжечковой системы не подтверждают нарушений.

Так что при появлении этих неприятных симптомов стоит обследовать состояние мозга и пройти диагностику на наличие тревоги. Работа с тревожным расстройством как правило не долгая, около 8 сессий - и вы будете в порядке.

Надо добавить, что у детей очень часто бывают расстройства вестибулярной системы - но их мало кто замечает. Это может выражаться в том, что малыш плачет когда его отрывают от земли и берут на руки. Или когда реьенок путает право и лево (представляете если б ваш навигатор в телефоне все время переворачивается- легко ли было бы следовать маршруту? А у такого ребенка "карта" мира в голове постоянно переворачивается). Трудности с чтением, связанные с потерей строки - тоде могут иметь вестибулярные "корни".

Иногда расстройство равновесия у взрослых сочетается с нарушением когнитивных функций, они нередко вызываются едиными патогенетическими механизмами и изменениями в центральной нервной системе.

Сохранность когнитивных функций имеет большое значение для поддержания статического и динамического равновесия. И здесь самую большую роль играют корковые отделы лобных долей, их связь с лимбической системой, таламусом, ассоциативными зонами теменной коры и ретикулярной формации среднего мозга.

Для коррекции таких комплексных нарушений используется:

1. Фармакотерапия,

2. Когнитивный тренинг,

3. Упражнения для тренировки устойчивости

4. Когнитивную терапию

Если интересен состав тренировок на развитие устойчивости и против головокружения, для взрослых или для детей - пишите в комментариях - и в следующих статьях я раскрою эту тему