На написание этой статьи меня натолкнул отрывок из новостей про теорию гендерного равенства:
«Врач при рождении ребенка может ошибиться с полом, поэтому в более старшем возрасте ты имеешь право сделать выбор осознанно и решить какого ты пола», а также из интервью с детьми: «я очень рад(рада), что мы живем в демократическом обществе, где мы можем выбрать свой пол самостоятельно».
На эти высказывания кто-то прокричит «какая чушь», а кто-то будет аплодировать стоя и, надо сказать в какой-то степени все будут правы.
Тема заезженная и, казалось бы, что ей делать в педиатрическом блоге? Однако, как врач могу вам сказать, что действительно «Врач при рождении ребенка может ошибиться с полом» и действительно в редких случаях пол ребенку выбирают после рождения.
Давайте попробуем разобраться в этом вопросе с позиции медицины.
Как формируется пол человека
Большинство из вас помнят школьный курс биологии, где рассказывалось про хромосомный набор человека. Кто не помнит, напоминаю.
При зачатии ребенка, мама и папа дают ему свой генетический материал, каждый по 23 хромосомы, таким образом у зародыша 46 хромосом. Из этих 46 хромосом- 2 половые, от которых и зависит будущий пол: у мальчика ХУ, у девочки ХХ. Уже на этом уровне могут происходить сбои.
Да, в редких случаях могут случаться генетические мутации, при которых что-то с половыми хромосомами происходит. Например, при синдроме Шерешевского-Тернера, который бывает только у девочек, что-то случается со второй Х хромосомой. Ее может вообще не быть, а может видоизменяться. Это приводит к порокам развития ребенка. Пороки могут затрагивать и половые органы (в данном случае дисгинезия гонад, что может привести к невозможности полового созревания), однако, по первичным половым признакам это будет девочка (у нее будут матка, яичники).
Не спешите расслабляться, не все так просто. На хромосомах выбор пола не заканчивается.
После встречи яйцеклетки и сперматозоида, содержащих генетический материал, формируется зародыш. Изначально он не имеет половых различий. Различия появляются на второй неделе.
Для формирования мальчика необходим определенный гормон, которые продуцируется при наличии У-хромосомы. Он запускает развитие по мужскому типу и обратное развитие зачатков женской половой системы. Вот тут может быть первая путаница.
Если по какой-то причине этого гормона нет, то развитие, несмотря на наличие У-хромосомы, идет по женскому типу. Вот и получается, что вроде как хромосомы ХУ, а получилась девочка.
Идем дальше. Представим, что первый этап мальчик успешно прошел, у него сформировались зачатки яичек и для дальнейшего формирования половой системы они начинают продуцировать тестостерон. Однако, и здесь может быть засада. Если тестостерона выработается недостаточно, то, в какой-то степени опять может получиться девочка. Первичные половые органы сформируются по мужскому типу: будут яички и семенные канатики, но они будут недоразвитые. Половой член будет выглядеть как клитор, недоразвитые яички не опустятся в мошонку, а без яичек мошонка будет выглядеть как половые губы девочки.
Вот и получается, что родился мальчик, а его ошибочно могут принять за девочку.
В некоторых случаях врачами предлагается выбрать ребенку женский пол и сформировать девочку. Увы, недоразвитые яички не смогут функционировать и могут приводить к онкологии, а воссоздать половой член сложнее, чем влагалище.
Да простят меня феминистки, но из моего рассказа так получается, что в любой непонятной ситуации получится девочка, но бывает и обратная ситуация.
Например, формируется девочка, но по каким-то причинам она получает в избытке тестостерон. В таком случае половые губы приобретают вид мошонки, а клитор можно ошибочно принять за половой член. Так, по сути, сформированную девочку могут ошибочно принять за мальчика.
Подобных ошибок природы может быть великое множество и для семей, которые с ними сталкиваются — это большая трагедия. Представьте, вы жили, полностью уверенный, что ты мальчик/ девочка, а в 10-14 лет, когда половое развитие идет не по запланированному сценарию, выясняется, что у тебя другой пол. Переходный возраст, это и так трудное время, а тут еще и такое.
Для таких случаев, наверное, и хорошо, что мы живем в обществе, где смена пола не считается чем-то из ряда вон выходящим. Таким людям чуть легче адоптироваться.
Однако, с другой стороны, такие мутации встречаются крайне редко, а если уж и встречаются, то за счет скринингов их выявляют на первом месяце жизни.
Что же касается роста в популяции людей, меняющих пол и людей с нетрадиционной сексуальной ориентацией, то в большинстве случаев это физиологически здоровые люди с понятным полом при рождении. Сбои произошли в более старшем возрасте, однако это уже не в моей компетенции.
А что вы думаете о вышесказанном и какого ваше отношение к растущему количеству полов?
Друзья, буду благодарна вам за подписку на мой канал. Это позволит мне и дальше делиться с вами интересной информацией.
#гендерноенеравенство #генетическиемутации #генетическиезаболевания #дети #лечение