Роспотребнадзор подкидывает нам новые темы для обсуждения. По данным мониторинга на 20.07.2022 с начала года в Ростовской области зарегистрировано 20 случаев Ку-лихорадки у людей.
В прошлом 2021 году на территории России было выявлено 43 случая этого заболевания.
Ку-лихорадка или коксиеллёз - бактериальная инфекция, возбудителем которой является бактерия Coxiella burnetii.
Заражение
Несмотря на то, что Роспотребнадзор мониторит эту инфекцию, как передающуюся с укусом клещей, такой вариант передачи не является доминирующим. Основным резервуаром инфекции являются крупный рогатый скот, козы и овцы, но также многие другие млекопитающие, включая мелких грызунов, различные виды диких и домашних птиц, клещи. C.burnetii обнаруживается даже у рыб.
Обычно заражение происходит при вдыхании аэрозоля или пыли, содержащих бактерию. В группе риска фермеры, другие работники животноводства, ветеринары, но непрофессиональные контакты с животными также могут быть причиной заражения. В связи с тем, что у беременных животных возможна реактивация инфекции, уход за ними в этот период считается более опасным в плане возможности заражения коксиеллезом. Бактерия достаточно устойчива в окружающей среде, поэтому для заражения не обязательно нужен прямой контакт с животным.
Кроме того, инфицирование возможно при употреблении сырого молока или молочных продуктов из непастеризованного молока. От человека человеку заболевание может передаваться при переливании крови, уходе за больным или проведении медицинских манипуляций, вскрытий.
Симптомы
В среднем от момента контакта с патогеном до появления симптомов проходит 2-3 недели. Обычно Ку-лихорадка протекает в виде заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела и другими симптомами интоксикации, которое проходит самостоятельно в течение 2-14 дней. Самые частые органные поражения, если они развиваются, - пневмония, эндокардит и гепатит, но в процесс могут вовлекаться и другие органы и системы, например, нервная с развитием менингита и энцефалита или опорно-двигательный аппарат (остеомиелит).
Ку-лихорадка - один из тех случаев, когда возможно как острое, так и хроническое персистирующее течение.
Лечение и профилактика
Для лечения Ку-лихорадки используются антибиотики. Курс может составлять от 2 недель при остром течении до 1,5 лет непрерывного приема, когда речь идет о хроническом течении коксиеллёзного эндокардита.
В связи с особым риском негативных последствий, избегать контактов с резервуарами инфекции следует беременным, пациентам онкологическими заболеваниями, поражением сердечных клапанов или перенесшим протезирование клапанов. Для групп высокого риска (профессиональные контакты) в России предусмотрена вакцинация по эпидемическим показаниям.