В марте этого года в издании «Современные технологии в офтальмологии» вышла статья «Эффективность и безопасность коррекции миопии методом ТрансФРК в комбинации с применением лечебной МКЛ, пропитанной раствором дексаметазона 0,1 %». Исследование я проводила со своими коллегами, здесь же кратко расскажу об организации исследования и основных результатах.
Ход исследования
1. В нашем исследовании приняли участие 32 пациента. Из исследуемой группы исключались пациенты с рядом заболеваний глаза: дистрофия роговицы, кератоконус, глаукома.
2. Левые глаза пациентов были объединены в группу исследования «С ДЕКС», а правые глаза – в группу контроля «Без ДЕКС». Почему мы выбрали этот принцип разделения? Он позволяет получить сопоставимые степени близорукости и астигматизма, параметры расчетов операций между группами, а также снизить влияние индивидуальных особенностей организма на течение послеоперационного периода.
3. Перед проведением коррекции зрения все пациенты прошли полноценную диагностику. А перед участием в исследовании - предоставили письменное информированное согласие на участие в исследовании.
Результаты исследования
1. Применение МКЛ, импрегнированной дексаметазоном, эффективно и не оказывает отрицательного влияния на восстановление и стабилизацию остроты зрения. Это показали обследования через 1 и 3 месяца. При первом обследовании достоверных отличий НКОЗ между группами не наблюдалось. При втором обследовании - средняя НКОЗ составила в группе «С ДЕКС» 1,0 ± 0, в группе «Без ДЕКС» - 1,0 ± 0,1.
2. Мы оценили безопасность применения МКЛ с дексаметазоном. Разница в группах «С ДЕКС» и «Без ДЕКС» оказалась статистически не достоверной, но имелась тенденция к ускорению восстановления НКОЗ у пациентов группы «С ДЕКС». Отсутствие достоверной разницы по данным параметрам между группами говорит о безопасности применения данного способа.
3. Считаю важным отметить, что срок наблюдения в 3 месяца небольшой, поэтому делать выводы о стабильности результатов пока рано, но можно предварительно говорить об отсутствии влияния предлагаемого нами подхода на стабильность рефракционного результата.
Основной вывод
Проведение Транс ФРК вместе с применением лечебной МКЛ, пропитанной дексаметазоном 0,1 %, позволяет эффективно и безопасно проводить коррекцию миопии без опасений отрицательного влияния на рефракционный результат, скорость эпителизации и вероятность развития субэпителиальной фиброплазии. Как мне кажется, важно отметить и то, что наблюдается положительное влияние на ранний послеоперационный период – на выраженность болевого синдрома.
Безусловно, необходимы дальнейшие наблюдения на большем промежутке времени для окончательной оценки роли применения лечебной МКЛ, предварительно пропитанной раствором дексаметазона, в ранние сроки после поверхностных абляций.
Подробнее ознакомиться с исследованием и его результатами можно здесь.