Имея смутное сходство с огромной черной жабой, покрытой коротким мехом, истинная форма Тсатхоггуа непостижима для смертного глаза, содержит в себе элементы, чем-то напоминающую смесь летучей мыши и ленивца. В тоже время, он способен менять свою форму, и однажды даже превратился в существо, похожее на многоножку, с сотнями длинных ног. Говорят, что Тсатхоггуа - крайне ленивое существо, и он скорее дождется, когда жертва сама к нему придет, чем будет самостоятельно искать и заманивать к себе жертву, даже если он обезумел от голода. Порожденные в бинарной звездной системе Ксот, бессчетное количество тысячелетий назад, Тсатхоггуа и несколько других Великих Древних бежали со своей родины, чтобы избежать ярости голодного Внешнего Бога Кхахуклута, и на некоторое время обосновался на Якше (ныне извсный. как Нептун). Там Тсатхоггуа встретился и спарился с другим Великим Древним, Шатаком, и их союз произвел существо, известное как Звильпоггуа. Однако вскоре Тсатхоггуа устал от этого мира и двин