Найти тему

День больных мочевых пузырей.

-2

Первый пациент пришел с признаками острой задержки мочи, кастрированный кот с избыточным лишним весом, породы русская голубая 2 года.

Со вчерашнего дня не ходит на лоток, дома дали Кантарен и Но-шпу, но коту становилось только хуже.

При проведении первичного осмотра было выявлено: бледность слизистых оболочек, брюшная стенка мягкая, безболезненная, при аускультации сердца выраженная аритмия, дыхание жесткое. 

Было проведено УЗИ мочевого пузыря и обнаружены признаки цистита, осадок на дне. По-мимо этого, я долго присматривалась к мочевому пузыря, так как в полости наблюдался линейный объект с яркими двойными контурами, похожий на мочевой катетер. Осмотрев на всякий случай, область полового члена кота, катетера не было. Тогда я предположила, что это гельминт, который мог застрять в уретре, тем самым вызывая обструкцию и острую задержку мочи. Кот не обработан от глистов. 

Еще я обнаружила трубчатую структуру с гипоэхогенным содержимым, которая проходила над мочевым пузырем и впадала в уретру. Такая картина может соответствовать эктопии мочеточника.

Что из того, что я увидела является причиной острой задержки мочи мне понять до конца не удалось, но состояние кота, безусловно острое и необходима госпитализация в стационар для дальнейшего обследования, и возможно хирургического вмешательства, с целью устранения причин, вызвавших данное состояние.

Второй мой пациент пришел сразу после первого случая. Это была 10-летняя Шотландская кошка после операции по причине пирометры. Кошка получала антибиотик Амоксиклав и противовоспалительное средство Онсиор. Операция была проведена неделю назад. Со вчерашнего вечера у питомца начала подтекать моча в большом количестве.

В таком случае, я советую поставить в известность клинику, в которой была проведена операция.

Тем не менее я провела ультразвуковое исследование обнаружила яркую культю матки с небольшим выпотом вокруг нее. После операции прошло не так много времени, поэтому эта картина может быть нормой. В полости мочевого пузыря был виден осадок и эхогенные частицы, движущиеся ко дну. Немного смутил диаметр уретры, субъективно он был несколько расширен, но в просвете никаких включений обнаружено не было.

В заключении написала о признаках цистита и попросила принести мочу на исследование, что бы определить качество осадка, для дальнейшего лечения. При такой картине нужно увеличить курс приема антибиотика до 1 месяца и продолжать пить противовоспалительное средства, для снятия раздражения, возможно это поможет убрать непроизвольное выделение мочи. 

Но не всегда это может помочь, так как если причина заключается в несостоятельности сфинктера мочевого, то одним лечением цистита здесь обойтись не получится. 

Я предложила мониторировать ситуацию и, в случае продолжающегося недержания появится необходимость в назначении Пропалина (Уристом).