Пациенты с онкологическими заболеваниями подвержены повышенному риску тяжелого течения COVID-19. Прививки против этой инфекции эффективны у большинства больных раком, однако по сравнению с общей популяцией иммунный ответ у них обычно хуже, а защитный эффект ослабевает быстрее. Эта тенденция особенно заметна у пациентов с лимфомой и лейкемией, а также у пациентов, которые в период вакцинации проходят системное противораковое лечение или лучевую терапию. Усилить защиту онкобольных, уже привитых против COVID-19, может помочь бустерная вакцинация. К таким выводам пришла группа ученых из университетов Оксфорда, Бирмингема, Саутгемптона и др. Совместно они провели крупномасштабное популяционное исследование в рамках проекта UK Coronavirus Cancer Evaluation Project (UKCCEP) и изучили влияние вакцин против COVID-19 на людей с онкодиагнозами. Полученные результаты были опубликованы в журнале Lancet Oncology 23 мая 2022 года.
Результаты нового исследования
Изучались данные 377 194 онкологических пациентов в возрасте 18 лет и старше, которые прошли или еще проходят противораковое лечение. В контрольную группу вошли 28 010 955 человек, не имеющих онкологического диагноза. Информация о результатах ПЦР-тестов на наличие SARS-CoV-2 и о вакцинации против COVID-19 за период с 8 декабря 2020 года по 15 октября 2021 года была получена из реестра UKCCEP и Национальной службы иммунизации Великобритании. Первичными конечными точками исследования считали общую эффективность вакцины против прорывной инфекции после введения 2-й дозы и эффективность вакцины против прорывной инфекции спустя 3–6 мес. после введения 2-й дозы.
В группе вакцинированных онкопациентов было зафиксировано 42 882 случая прорывной инфекции SARS-CoV-2, в контрольной группе — 5 748 708 случаев. Общая эффективность вакцинации против прорывного COVID-19 после введения 2-й дозы составила 65,5 и 69,8% соответственно. Эффективность через 3–6 месяцев различалась более заметно – 47,0 и 61,4%; при этом в подгруппах пациентов с лимфомой и лейкозом цифры были очень низкими – 12,8 и 18,5%.
«Наше исследование дает определенную уверенность в том, что вакцинация против COVID-19 действительно обеспечивает защиту большинству онкологических пациентов, – прокомментировал результаты один из авторов исследования профессор Сиоу Минг Ли (Siow Ming Lee) из Университетского колледжа Лондона. – Однако полученные данные также указывают на необходимость уделять большое внимание бустерной вакцинации и мерам по профилактике COVID-19 в этой группе риска. Особенно необходимо это пациентам с лимфомой и лейкемией, чья иммунная защита ослабевает гораздо быстрее».
Более ранние данные
Об эффективности вакцинации онкологических пациентов против COVID-19 впервые стало известно в начале 2021 года. Тогда удалось выяснить, что эффективность вакцинации мРНК-вакцинами составляет в среднем 58% и зависит от типа рака, вида и длительности противоопухолевого лечения. Уже тогда стало понятно, что лучше защищены пациенты с солидными опухолями (66%), гораздо хуже – пациенты с онкогематологическими заболеваниями (19%). До 2021 года масштабных исследований эффективности противоковидных вакцин с участием онкологических пациентов не проводилось.
Вакцинация онкопациентов против COVID-19 относительно безопасна и поддерживается зарубежными профессиональными ассоциациями и Минздравом России. Об этом мы писали в нашей статье.
Оригинал статьи опубликован на сайте фонда «Вместе против рака».
Если Вам нравятся наши публикации, ставьте лайк, чтобы видеть их в своей ленте чаще.
#вместепротиврака #covid #вакцинацияоткоронавируса #онкологиясегодня #бустер