Случилась у нас недавно большая неприятность. Ну как "большая"... Если больше в детскую поликлинику не обращаться - то и не неприятность, в общем-то. Ушла в отпуск с последующим увольнением (на пенсию) наша педиатр. А была она отличным, грамотным и адекватным специалистом с опытом работы продолжительностью в 37 лет. И не атрофировавшимся навыком Думать. Это она на мою реплику о том, что непривитые реже и легче болеют - вздохнула и выдала:
"А знаете, не заваливали бы нас бесконечной ненужной бумажной работой, чтобы было время сравнить... Может быть вы и правы"
И вот, на её месте девочка лет 25. 🙈🙉🙊Как там у китайцев? Ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу?! Спрашивать её о ветрянке - себе дороже, ибо внешний вид сыпи будет определять через яндекс-фото. А это я и сама могу. А ветрянка у нас - ни разу не ветрянка! Ну не может ветрянка длиться с 15 июня (первые "высыпания") по 12 июля. Причём без образования корочек. Без температуры. Без симптомов ОРВИ, хотя бы лёгких. И подозрительно одновременно с появлением мошки на улицах города... А ведь это всё про наш случай.
Но, была ни была, я всё же спросила. В ответ меня отправили в пешее эротическое путешествие к инфекционисту, "на всякий случай". Пообещали, что можно попасть по записи в регистратуре. Туда я и зашла, на всякий случай. Потому что в реальность записи в летний период, да ещё и сразу - верила слабо.
В регистратуре застала "картину маслом": регистраторша сидела и ржала как конь мило беседовала с мужичком лет 50+, который зачитывал ей анекдоты со смартфона... А тут я с какими-то вопросами. Безобразие!
Мужичок быстро ретировался. Мадам с очень недовольным видом сообщила, что инфекционист принимает в другой поликлинике.
"Что это значит?" - с максимально невинным видом спросила я.
"У нас может быть запись закрыта. Записывайтесь через Госуслуги!" Но всё же нехотя проверила наличие свободных интервалов и тут же предложила на завтра на 9 утра. Я даже испугаться не успела и согласилась. Идти или не идти - раздумывала целый вечер. Со старшими у инфекционистов никогда не была. Хотя к полугоду они болели чаще и активнее младшей. Да и сыпь странная. Если это сыпь, а не укусы мошки, например (гнус - это наша местная Беда, а реакцию кожи ребёнка на укусы этих насекомых, как и комаров, предугадать невозможно). В общем, с большими сомнениями, но решила всё же сходить.
По пути в поликлинику с утра нашла данные по доктору (инфекционист там был один) и целый один отзыв, положительный. Опыт работы - 40 лет. Ну, думаю, тут одно из двух: либо Специалист своего дела, либо пора заканчивать карьеру. Поглядим.
На приёме ничего сверхъестественного вроде бы не произошло. Разве что реакция доктора на мои ответы "зацепила". Она явно мрачнела с каждым вопросом. Плохая из меня мать маленькой пациентки:
- и не курю (вообще не пробовала даже никогда, другие интересы в жизни);
- и ребёнок уже третий;
- и не ЭКО;
- и муж один на всех троих детей за 20 с лишним лет;
- и "семейный анамнез отягощён" (панкреатит и холецистит у меня по выписке из роддома - интересно, как много у нас обследованных женщин в 42 года БЕЗ диагнозов по ЖКТ?!);
- и носительство цитомегаловируса и герпеса (из той же выписки, хотя, судя по тому, что анализы на токсоплазму рисовали положительными в 100% ВСЕМ беременным в ЖК, а в прошлые две беременности в платных лабораториях ни цитомегаловируса, ни одного из герпесов, не считая 4-го типа, зостер - после ветрянки в детстве - у меня не находили, то подозреваю, что ничего этого тоже нет).
Мне строго запретили целовать ребёнка (хотя я и сама отлично понимаю, что у взрослых есть в ротовой полости целый "огород" - от стрептококков в горле, до кариеса и прочих "полезных" грудничку вещей и как-то не злоупотребляла зацеловываниями, в губы по крайней мере). И на эти самые "поцелуи" (которых не было) списали сыпь "с высокой долей вероятности".
Хотя "возможны ещё глистные инвазии, у вас же кошка". "Собака" - поправляю я. "Ну всё равно... Возможно, конечно, и аллергия, но...". И тут я подтверждаю: "вся семья аллергики, уже в двух предшествующих поколениях" (имея ввиду себя и свою маму, а также мужа с реакцией на пыль и его сестрёнкой-аллергиком). Врач отмахивается от моего уточнения, как от назойливой мухи. У неё задача найти СВОИ причины. Выдаёт направление на анализы крови на герпесы и цитомегаловирус.
Дальше расспрашивает о том, часто ли Саша болеет простудными. Пытаюсь вспомнить. Точно, один раз поднималась температура до 38,2. Три приходивших врача высказывали разные точки зрения о том, "розоватое ли горлышко". Первая (фельдшер скорой) "розоватость" определила и внесла в документацию. Вторая (дежурный педиатр детской поликлиники) в субботу, на следующий день - ничего такого не увидела. Третья (в понедельник), наш участковый педиатр сочла, что с горлом всё в порядке, но "вы поймите, я не могу отменить диагноз, внесённый бригадой скорой помощи"... И это в тот момент, когда вся семья болела "омикроном"! Ни соплей, ни кашля, ни температуры (в последующие дни, по крайней мере). А фоном резались зубы...
То есть, за семь с половиной месяцев жизни у ребёнка однократно поднялась температура. И это ВСЁ!
"Бывает ли заложенность носа?" - продолжает инфекционист и заполняет (вроде бы, с моих слов) карту в электронном формате. "Нет" - отвечаю я.
После посещения инфекциониста открываю карту, чтобы понять нашла ли она у дочери красное горло (потому что молодая участковая нашла). И начинаю конкретно ОФИГЕВАТЬ (простите "за мой французский").
Участковая нашла не только гиперемированное горло (хотя при осмотре заставить ребёнка открыть рот так и не смогла, да и не слишком старалась). Но и "папулу БЦЖ 4 мм". Это при том, что БЦЖ у дочери НЕТ!!!
А инфекционист, со своим "опытом работы", пошла ещё дальше. Указала "жалобы на периодические простудные заболевания" и "заложенность носа" - которых не было! Не проводя пальпацию - определила "увеличенные шейные и паховые лимфоузлы до 0,3 см" (хотя у детей норма до 0,5 см, а у дочери они толком не прощупываются, настолько "увеличены" - и, да, я знаю как выглядят действительно увеличенные лимфоузлы, благодаря опыту в отделении онкогематологии)...
😵😡🤬🤢🤮
Вчера пол дня проходила под впечатлением от прочитанного! КАК можно что-то диагностировать или вылечить, если НЕ СЛЫШИШЬ пациента при сборе анамнеза?! НЕ ПАЛЬПИРУЕШЬ, но пишешь про несуществующее увеличение лимфоузлов?! НЕ МОЖЕШЬ ЗАГЛЯНУТЬ В ГОРЛО ГРУДНИЧКУ, но ВЫДУМЫВАЕШЬ, что оно красное. Не глядя обнаруживаешь БЦЖ, которого нет...
Что все эти "специалисты" делают в медицине? Или они такие все? А тогда зачем они нужны?!...