Научное исследование Глобального Бремени Болезней дало Минздраву козырную карту в кадровом вопросе. Чиновники не зря путались в показаниях, регулярно обновляя цифры врачебного дефицита, а в Минздраве последнего созыва их вовсе не называли. Дефицита просто не существует, это застарелый врачебный миф.
На исходе прошлого года ВОЗ заявила, что ещё до пандемии в мире не хватало 4,3 млн работников здравоохранения. Умножайте на 10 и тогда можно получить минимальный порог по охвату населения Земли медицинской помощью – вывод исследования группы изучения Глобального Бремени Болезней (ГББ), опубликованного The Lancet.
Группа проанализировала информацию о медицинских кадрах с 1990 по 2019 годы в 196 из 204 государств, собранные базами Международной организации труда и Глобального обмена данными здравоохранения. Рассчитанный не в пику аналитикам ВОЗ, но исключительно для поиска истины, минимальный пороговый уровень медицинского персонала – это предоставление населения не менее 80% качественной и эффективной медицинской помощи. Если минимальное оптимальное число на 10 тысяч населения - 20,7 врача, то по математическим выкладкам до пандемии миру недоставало 6,4 млн докторов.
В России уже в 2019 году, когда по данным Росстата трудилось 714,6 тысяч врачей или 48,7 доктора пестовало 10 тысяч жителей, по ГББ обеспеченность врачами была уже 58,4. Больше врачебных кадров на 10 тысяч душ имеют только Швейцария и Сан-Марино, и то не намного – 64,2 и 56. Российские высококвалифицированные медицинские кадры массовостью в 2,8 раз перекрыли расчётный минимум, приблизившись, а может и достигнув оптимум. Оптимум, кстати, не определялся, как половозрастные, квалификационные и прочие характеристики врачебного сословия.
Вдвое выше идеального минимума – это козырная карта для Минздрава, сетовавшего на нехватку врачей. Не зря со времён Скворцовой путались в показаниях - дефицита врачей уже тогда не было. При министре Татьяне Голиковой был дефицит 125 тысяч, сам Минздрав в 2019 году вещал о недостатке 25 тысяч врачей, целью нацпроекта «Здравоохранение» поставили 38 докторов всех специальностей на 10 тысяч населения, а по мировой науке при Веронике Игоревне дефицит весь вышел.
Авторы исследования ГББ отмечают, что для регулятора здравоохранения пороговое значение – только ориентир, и «низкая плотность врачей <…> не исключается при необычно высокой плотности медсестер». Со средним персоналом в Отечестве не шибко сложилось - 52,3 против оптимально-минимальных 70,6 на 10 тысяч душ, но чиновники дефициты и не смешивали.
Пусть рекрутеру сетуют на полуторное превалирование среднероссийского предложения над спросом на доктора, главное уже пропечатано сливками мировой науки – врачей в России почти втрое больше нужного. Чтобы я/вы/мы не говорили о дефиците врачей – это миф, наука его отвергает, рекомендуя «максимально эффективно использовать человеческие ресурсы для достижения ВОУЗ» - всеобщего охвата услугами здравоохранения. Минздрав рекомендацией наверняка воспользуется, и механизм реализации известен – эксплуатация.
Вы врач и хотите первым узнавать обо всех изменениях, происходящих в российском здравоохранении? Тогда предлагаем Вам присоединиться к сообществу коллег на портале МирВрача