Один из важных показателей здоровья — температура тела. И она может быть не только повышенной, но и пониженной. Почему температура снижается ниже 36,6 °С, принятой за норму? Что делать, если температура падает? Обсуждаем с Юлией Буцких — терапевтом Кутузовского центра Evolutis clinic.
Что считать пониженной температурой
Принято считать нормой показатель 36,6 °С, однако вариантом нормы может быть и более низкая температура — вплоть до 35 °С при условии, что человек чувствует себя нормально.
Значение ниже 35 °С уже считается низкой температурой.
Различают три степени тяжести гипотермии:
- легкая — температура в пределах 35,0–32,2 °С. Появляется сонливость, слабость, озноб, учащенное дыхание и сердцебиение;
- средняя — 32,1–27 °С. Может возникать бред и галлюцинации, происходит снижение сердцебиения и частоты дыхания, снижаются рефлексы;
- тяжелая — ниже 27 °С. Происходит угнетение сознания, падает артериальное давление, снижаются рефлексы, есть нарушения дыхания и обменных процессов.
Причины снижения температуры
Есть несколько причин, по которым возможно снижение температуры ниже нормы. Обсудим их.
№ 1 — истощение
Изнурительные тренировки, строгая диета, голодание, могут привести к дефициту важных микроэлементов, замедлению обмена веществ, термогенеза в мышцах. При этом любые физические нагрузки вызывают слабость, кожа бледная и холодная, постоянно хочется спать, возникает апатия, температура снижается до 35–34 °С.
Истощение может быть и нервным, когда человек сталкивается с сильными и затяжными стрессами. Возникают эмоциональные расстройства, что сказывается и на физическом состоянии.
№ 2 — переохлаждение
Гипотермия появляется при переохлаждении организма по разным причинам. В теле появляется дрожь, кожа приобретает синеватый оттенок, угнетаются метаболические процессы и работа нервной системы. Если не принять своевременные меры, то разовьется сонливость и слабость, заторможенность. Есть риск летального исхода.
№ 3 — вегетососудистая дистония
ВСД (или дисфункция вегетативной нервной системы) приводит к нарушению микроциркуляции, приступам гипотермии, дрожи, полуобморочному состоянию.
№ 4 — восстановительный период после инфекций
После перенесенных гриппа, ОРВИ и других инфекций снижаются энергетические запасы организма и активность иммунной системы, поэтому возможны астения, общая ослабленность, сонливость и сниженная температура.
№ 5 — гипогликемия
Снижение метаболизма, слабость и появление обильного пота, гипотермия возможны при снижении уровня глюкозы в крови ниже 3 ммоль/л.
№ 6 — анемия
Анемия (или низкий гемоглобин) могут возникать из-за дефицита железа, при больших потерях крови или быть наследственными (например, серповидно-клеточная или другие виды анемии). Среди возможных симптомов — ухудшение состояния волос и ногтей, быстрая утомляемость, частые головные боли, «мушки» перед глазами и пониженная температура.
№ 7 — гипотиреоз
Метаболизм и угнетение центров мозговой терморегуляции происходят на фоне дефицита гормонов щитовидной железы. Пациент отмечает слабость, сонливость, пониженную температуру.
№ 8 — болезнь Аддисона
Гормоны, которые вырабатывают надпочечники, играют важную роль в обмене веществ и поддержании температуры тела. Их дефицит может вызывать разные симптомы — слабость, тахикардию, снижение артериального давления. При резком наступлении таких признаков причина может быть в аддисоническом кризе. Нужна срочная медицинская помощь.
№ 9 — интоксикация
При воздействии на организм токсинов нарушается передача нервных импульсов и активность мозговой ткани. В результате возможны такие симптомы, как бледность, появление обильного пота, снижение рефлексов, уменьшение температуры. Необходимо устранить причины интоксикации, чтобы нормализовать самочувствие.
№ 10 — патологии гипоталамуса
Воспалительные процессы или нарушения кровообращения в области гипоталамуса приводят к стойкому и значительному снижению температуры. Состояние опасно комой с необратимыми для мозга последствиями.
Кроме перечисленных, к снижению температуры могут приводить и более редкие причины: шоковые состояния, инфаркт, ишемический инсульт, печеночная недостаточность, сепсис, диабетический кетоацидоз, прием лекарств, угнетающих ЦНС, и некоторые другие.
Что делать?
Установить причину, чтобы действовать правильно, помогут обследования. Врач может назначить различные лабораторные и инструментальные исследования.
Чтобы облегчить состояние и быстрее согреться, можно:
- выпить горячий чай или другие напитки (не алкогольные);
- снять мокрую одежду и надеть сухую;
- принять теплый душ, постепенно повышая его температуру;
- использовать грелку или электроодеяло;
- поесть калорийной и горячей еды.
Если после таких действий за 2–3 часа температура не поднялась, ее значение, наоборот, становится ниже, то необходима срочная медицинская помощь. При незначительной, но длительной гипотермии также стоит проконсультироваться с врачом.