Культевая вкладка – это ортопедическая конструкция, которая фиксируется в корневых каналах зуба и служит опорой для искусственной зубной коронки. Культевая вкладка позволяет восстановить эстетику и функциональность даже при сильно разрушенной коронковой части зуба, но при условии, что корень зуба находится в хорошем состоянии.
Культевая вкладка может служить опорой и для одиночной реставрации, и для мостовидного протеза.
Для реконструкции однокорневых зубов применяются монолитные культевые вкладки, а для зубов с несколькими корневыми каналами – разборные, состоящие из внутриканального штифта и культи.
Когда применяются культевые вкладки?
Культевые вкладки применяются, когда коронковая часть зуба сильно или полностью разрушена (30 – 50% и более). Причинами этого могут быть кариозные поражения, травмы, клиновидный дефект, дисплазия и гипоплазия эмали.
Противопоказания к установке культевой вкладки:
- зуб разрушен ниже уровня десны;
- непроходимость корневых каналов;
- повреждение корня зуба;
- аллергические реакции на применяемые препараты и материалы;
- воспалительный процесс в тканях, окружающих корень зуба;
- подвижность зуба.
Преимущества использования культевых вкладок:
- могут применяться для восстановления любой зубной единицы;
- надежно фиксируются в корневых каналах, плотно прилегая к тканям зуба и предотвращая их дальнейшее разрушение;
- правильно распределяют жевательную нагрузку, предотвращая перелом корня зуба и атрофию костной ткани;
- долгий срок службы (15 – 20 лет и более);
- при повреждении искусственной коронки замена культевой вкладки не требуется.
Этапы лечения
Диагностика. Проводятся рентгенологические исследования для оценки состояния корня зуба и окружающих его тканей.
Проводится эндодонтическое лечение корневых каналов зуба, а затем в них формируются полости под культевую вкладку. Полостям придают конусообразную форму.
Снимается слепок, который точно повторяет контуры внутриканальных полостей.
По слепку в зуботехнической лаборатории изготавливается культевая вкладка. Способ изготовления зависит от материала, из которого изготавливается вкладка.
Проводятся примерка и установка готовой культевой вкладки. Вкладка и зуб обрабатываются и высушиваются, затем вкладка фиксируется в каналах зуба на стоматологический композитный цемент. После затвердевания цемента вкладку полируют.
С установленной вкладки снимается слепок, по которому изготавливается искусственная коронка.
#медицина #стоматология #здоровье #зубы #протезированиезубов