Подагра поражает одновременно несколько органов и тканей, что может вылиться, например, в артрит (воспаление суставов) или почечную недостаточность. Во время подагры в мягких тканях, почках и суставах скапливаются кристаллические соли мочевой кислоты (ураты) в связи с повышением концентрации этой кислоты в крови (гиперурикемия). Статья посвящена краткому обзору болезни.
Примечание: последняя статья была весьма объёмна, поэтому до конца её дочитало лишь чуть больше половины людей. Я решил попробовать выпустить сокращённый обзор и посмотреть, зайдёт он лучше или нет.
С чего всё начинается
Дело в том, что пурины (азотистые основания аденин и гуанин) расщепляются в организме до мочевой кислоты. В случае превышения концентрации пуринов в или нарушения деятельности фермента, осуществляющего их метаболизм (что происходит, например, при синдроме Леша-Нихана) мочевая кислота накапливается и при взаимодействии с катионами металлов образует соли – ураты. Ураты в свою очередь способствуют появлению:
- Артрита, связанного с разрушением суставов
- Тофусов на сгибающихся суставных поверхностях и ушной раковине (тофус – это область с паталогически уплотнённой подкожной клетчаткой)
- Камней в почках
- Почечной нефропатии, в ходе которой повреждается паренхима почек и почечный клубочек (сеть из артерий, задействованная в образовании первичной мочи)
Причины подагры
Подагра относится к заболеваниям с наследственной предрасположенностью, то есть её появление связано как с генетическим материалом организма, так и внешними факторами:
- Приём медикаментов, например диуретиков. Они подавляют процесс повторного всасывания первичной мочи почечными канальцами. Это подавление уменьшает количество выведенных катионов (компонент уратов) из организма
Интересно: при подагре также не стоит принимать аспирин. При подагре моча имеет кислую среду, а для выведения препарата нужна слабощелочная. Как следствие – переизбыток аспирина, ведущий к судорогам, дезориентации и прочим неприятностям.
- Наличие у больного сопутствующих заболеваний: сердечно-сосудистые, например ИБС или артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность (вероятно, она нарушает выведение катионов из организма с мочой), псориаз (это поражение кожи, связанное с иммунными нарушениями) и др.
- Обильное потребление шоколада, яиц, мясных продуктов, алкоголя, грибов и бобовых. Все эти продукты содержат пуриновые основания, которые при избытке повышают концентрацию мочевой кислоты в организме.
Виды заболевания
Подагра бывает двух видов, различающихся по причинам возникновения:
- Первичная. Фактор – генетический или диетический (см. последний пункт предыдущего блока. В большинстве случаев причину повышения мочевой кислоты в крови установить не удаётся
- Вторичная. Может возникнуть вследствие лекарственной терапии, вызвавшей нарушения в организме, и других факторов. Обнаруживается на фоне имеющихся у пациента заболеваний (см. 2-ю причину возникновения подагры)
Симптомы
Клиническая картина подагры начинает вырисовываться в виде артрита, чаще всего в области коленного, голеностопного или первого пястного суставов. На их сгибательной поверхности образуется отёк с отслаивающейся позже кожей. При отсутствии лечения может образоваться тофус, удалить который возможно удалить лишь хирургическим путём. Приступы подагры, проявляющиеся в виде жгучих болей в отёкших местах, длятся от 2–3 дней до нескольких недель и происходят один-два раза в год.
Итак, на этом всё. Мы поговорили о патологическом процессе, который протекает в организме при заболевании подагрой, обсудили причины, виды и симптомы заболевания. Надеюсь, статья Вам понравилась. Если это так, поддержите канал лайком и подпиской. Не болейте и до встречи!
P. S. Хотите полную версию обзора подагры (добавятся блоки «диагностика», «лечение» и «профилактика»)? Тогда напишите об этом в комментариях.
#медицина #медицинаиздоровье #здоровье #заболевания #подагра #суставнаяболь #суставы #гиперурикемия #medcat