Рассказывает Лизунова Светлана Ивановна, #гинеколог-эндокринолог, #репродуктолог, главный врач клиники “Лейб Медик”. Опыт работы в репродуктологии 30 лет.
Сегодня мы поговорим о том как подготовиться к естественным родам.
В наше время, основная масса женщин выступает за #естественные роды, а не за оперативные, и не за #кесарево сечение, как это было не очень долгое время назад.
#Женщины #боялись рожать и шли на кесарево, потому что так им было спокойнее.
На сегодняшний день уже все знают что естественные роды - это тот самостоятельный физиологический механизм, который позволяет маме остаться здоровой после родов. И для ребенка естественные роды полезнее, чем оперативные.
Итак, естественные роды - это генетически обусловленный выработкой специальных веществ, очень важный естественный механизм.
Этот сложный механизм запускается самим малышом, а не женщиной, и не ее желанием родить, или не родить.
Ребенок, в животе у мамы, растет, созревает физиологически и набирает определённую массу тела. Когда он набрал всё что ему положено и #плацента уже не может давать ему необходимые питательные вещества, этот период как раз и совпадает со сроком доношенной беременности 38-40 недель, в это время начинаются роды.
Многие женщины часто спрашивают:
“Как я пойму что у меня начались роды?”
Особенно такие вопросы задают те кто первый раз беременеет. У тех женщин, которые рожали раньше, таких вопросов и страхов нет.
Потому что перепутать невозможно.
Естественные роды это такой процесс, который вы не пропустите.
Но всё равно, каждой женщине хотелось бы знать заранее, что с ее организмом будет происходить, как она сможет понять что роды начались, как должна подготовиться, чтобы всё прошло хорошо, правильно и не навредило малышу и ей самой.
Все знают что во время беременности #растет живот. Особенно быстро он растет во втором и третьем триместре. После 32 недель начинается самый тяжелый период в беременности.
32 недели это срок максимальной высоты стояния дна матки. В это время она подпирает, дно матки доходит до диафрагмы. Диафрагма отделяет грудную полость от брюшной, на ней сверху лежат легкие, а под ней желудок, кишечник и прочее.
Беременная матка, с уже большим ребёнком, подпирает желудок и диафрагму. Т.е. 32 недели - это максимальное стояние дна матки, это время для беременной женщины самый тяжелый период. Появляется одышка, женщина не может нормально питаться (немного поела, и желудок переполнен), тяжело дышать - все это естественные физиологические процессы.
После 32 недель матка немного отходит вперед, и у диафрагмы появляется возможность лучше дышать, легким и желудку становится легче.
Как же можно #подготовиться к родам ?
Безусловно когда вы узнали что беременны, особенно если это первая беременность, и тем более если она получилась после лечения, нужно иметь информацию.
На сегодняшний день, в век интернета, информации очень много. Хотя на приеме врачи и рассказывают что и как нужно делать и что происходит в организме, но часто чтобы дать полноценную информацию времени не хватает, и тут на выручку приходят #курсы для беременных.
Для того чтобы естественные роды прошли без осложнений, очень важно чтобы ребенок не был крупным. С крупным плодом рожать всегда тяжелее.
Крупный плод - это когда предполагаемая масса плода больше 4 кг. Масса плода оценивается по ультразвуку, и по наружному исследованию.
Чтобы ребенок не был крупным, нужно соблюдать рекомендуемый набор веса.
Что же еще нужно делать чтобы и беременность нормально развивалась, и к родам подойти с хорошей мышечной массой, с растяжимыми и эластичными тканями?
Беременность это физиологический процесс для женского организма. Это не болезнь!
Если вы лечились по поводу бесплодия или невынашивания, это не значит что для того чтобы сохранить эту беременность нужно лечь и лежать. Нет, ни в коем случае!
Соблюдать постельный режим нужно только тогда когда это рекомендует врач, в случае каких-то осложнений, угроз, гематом. В таких ситуациях гинеколог всегда проговаривает, что на такой-то период времени вам нужно ограничить физическую активность, и это всегда имеет временной интервал. А так беременная женщина должна двигаться, но не должна носить тяжести.
Носить тяжести во время беременности категорически нельзя!
Очень рекомендуется во время беременности ходить в обуви без каблука. Это разгрузит спину, которой и так непросто. Ходьба во время беременности особенно полезна. Сокращение икроножных мышц во время ходьбы, способствует активному сокращению вен в нижних конечностях, происходит лучший отток крови, и, соответственно, более быстрый газообмен из легких, как следствие, поступает больше кислорода в организм женщины, а она передает это все малышу.
Беременной женщине рекомендуется ходить каждый день по 20-30 минут.
Ходите одна, с мужем, с друзьями, с собакой. Ходите на низком каблуке, для того чтобы работали мышцы, и было лучше кровообращение во всем организме.
Кроме ходьбы, во время беременности, очень полезен бассейн. Если у женщины нет никаких противопоказаний для бассейна, плавание - это отличное занятие. Плавать в бассейне очень полезно для сосудов, происходит водный массаж для вен и плюс стимулирующая температура (тут очень важно не заболеть и вовремя согреться).
Также очень важна дыхательная гимнастика, так как ребенку нужен кислород, а у женщины во время беременности сбивается диафрагмальное дыхание.
Дыхательная гимнастика заставляет диафрагму работать правильно и легкие активнее насыщают кровь кислородом. Вместе с этим правильное дыхание успокаивает. В этом случае очень хорошо работает йога, ведь в ней есть и дыхание и упражнения, также она помогает сохранить эластичность мышц и тканей.
Следующий важный пункт для беременной - это питание. Питание должно быть такое чтобы не набрать избыточный вес, чтобы не было крупного плода, и гестационного сахарного диабета.
В каждом сроке беременности питание имеет свои особенности. В каком-то случае нужно больше белка и жидкости, а в каком-то нужно следить за отеками и за давлением. В зависимости от рекомендаций вашего акушер-гинеколога вы подбираете оптимальное для себя питание и питьевой режим.
Жидкость пить нужно обязательно, только в этом случае будет нормальный баланс. Если нет противопоказаний нужно пить 1,5-2 литра жидкости в сутки.
Соблюдая правильный режим питания, принимая витамины и микроэлементы, подходит период родов, самый ответственный момент.
К этому времени, если вы не занимались на специальных курсах и не проходили психо-профилактическую подготовку, самое главное понять когда же роды начинаются.
Как же понять что роды начались?
Есть такие схватки-предвестники, когда матка напрягается и это чувствительно, но при этом нет никакой регулярности. Такие схватки можно назвать репетицией родов.
Известно что первые роды идут до 18 часов. Вторые роды проходят быстрее, обычно от 5 до 8 часов, потому что организм уже знает что это такое, и матка быстрее вступает в процесс родовой деятельности.
Как понять что начались схватки?
Когда вы чувствуете что матка и живот напрягаются, и это напряжение держится до 30 секунд - это уже серьезные схватки.
Если схватки такие - то появились, то отпустило, наблюдайте сколько времени проходит между этими схватками. Если проходит каждые 10 минут - это начало первого периода родов.
В родах есть 3 периода. Первый период родов - это схватки. Сначала длительность схваток 30 секунд и между ними 10 минут перерыва, это самое начало родов. В это время ещё не нужно бежать в роддом. При первых родах, в это время еще можно остаться дома.
Потом интервал между схватками постепенно сокращается, а сама длительность напряжения матки, схватки, увеличивается, с 30 секунд доходит до минуты.
Самый главный критерий - это интервал между схватками. Если было 10 минут, потом 7 минут, и уже 5 - это то время когда нужно собираться и ехать в роддом (в первых родах).
Схватки самый длительный период в родах. Если сами первые роды могут длиться до 18 часов, то 15-16 часов из них занимают схватки. Сначала они медленно нарастают, а потом когда начинается регулярная родовая деятельность, схватки длятся по 1 минуте каждые 5-6 минут. Это является четкой родовой деятельностью, в это время женщина должна быть в роддоме.
После этого подходим ко второму периоду родов - это потуги. В это время матка открылась, головка плода вступает в родовые пути и выходит на тазовое дно.
Акушерка видит головку ребенка и просит женщину дышать и тужиться. Потуги могут длиться 1-1.5 часа, но и за 3 потуги ребенок может родиться, и это тоже будут нормальные роды.
Потуги - это самый важный период родов, когда прорезывается самая крупная часть ребенка, его головка. В это время очень важно в родах не кричать, а слушать что вам говорит акушерка.
Главный командир в родах - это акушерка, именно она контролирует родовую деятельность.
Врач акушер-гинеколог тоже рядом, но если беременность без патологий и роды протекают нормально, то врачебная помощь здесь не обязательна.
В таком случае врач подходит, смотрит насколько у женщины открылась шейка, проверяет сердцебиение у ребенка, и если ребёнок не страдает, и у мамы всё хорошо, то рядом с женщиной остается акушерка. Именно акушерка следит за тем как вы рожаете и как дышите, ее обязательно нужно слушать.
Если акушерка говорит тужьтесь - то тужиться нужно вниз, а не в глаза, когда лопаются сосуды, и этому как раз учат на курсах психопрофилактической подготовке к родам.
Когда акушерка говорит не тужиться - нужно расслабиться и постараться дышать.
Потом, когда головка прорезалась, и самая напряженная часть прошла, там уже дальше проходят плечики и туловище, это уже не так чувствуется. А потом случается самое радостное - мама слышит крик своего малыша. Но роды еще не закончились, потому что в матке остается детское место, плацента.
После того как малыш родился и пуповину перерезали, плацента отходит в течение 20-30 минут. Для роженицы этот процесс практически не чувствительный, женщина поймет что что-то там вышло, но уже никаких ощущений нет.
После этого ребёнка прикладывают к груди.
Очень важный момент: когда ребенка прикладывают к груди и он делает первое сосательное движение. Для маленького человека это защита, его иммунитет, он контактирует с маминой флорой и так получает полноценную мамину защиту.
В молозиве содержится большой комплекс иммуноглобулинов,что позволит малышу не болеть в будущем.
А что дает первое прикладывание к груди для мамы?
От сосков идёт мощный эффект на матку. Когда ребенок берет грудь, матка сокращается. Матке нужно сокращаться после родов, этот процесс длиться первые полтора месяца, и это важно чтобы не было никаких воспалительных осложнений.
Вот так проходят роды. Это нормальный физиологический процесс!
Мой совет тем кто планирует беременность - продумайте заранее где получить информацию, которая вам интересна. Спрашивайте у врачей, смотрите в интернете курсы, выполняйте специальные дыхательные гимнастики, плавайте - это всё очень полезно и нужно беременным женщинам (если нет противопоказаний).
Интересуйтесь у врача, что вам можно, а что нельзя. Если что-то можно, то в каком объеме и в каком количестве, чтобы не навредить себе и малышу.
Здоровья вам!
Запись на консультацию https://lmdoc.ru/
Телеграмм канал https://t.me/clinic_leybmedic