Официальная медицина бросила изучать паразитов и их влияние на организм носителя в 30-ых годах. Взяло на вооружение только поиск яиц глистов из кишечника. Но с тех времён и по сей день повелось искать именно яйца паразита, так как это легче – эти яйца легко узнаваемы среди всего, - так определить паразитов на 100% не возможно. По этому, достоверность гистологического исследования равна 9%, то есть анализ яйца-глист всегда не правдивый. Потому что, сам процесс поиска бредовый, и что б яйцо появилось – глисту надо ещё работу проделать… И так повелось, что мы считаем что человек относительно чист – без червей, кровь стерильна. Глистов из кишечника обычно представляют как; аскарид – больших червей вышедших у ребёнка в горшок или остриц которые сами выползли у ребёнка. По этому, считается что это больше детская беда.
Даже при противогельминтых чистках – не увиденный результат – ещё не значит что не вышли паразиты. Аскариды и острицы – это не самый распространенный житель кишечника, чаще всех там живёт власоглав например, которого трудно разглядеть при чистках, и уж тем более врач никогда не найдёт его яйца. Большинство жителей нашего кишечника можно увидеть только под микроскопом. Только сейчас дошли до нудного, но эффективного метода обследования кала на поиск глистов (там правильно всё растворяется, спиртуется и потом под микроскоп), и сделан вывод, что их там очень много…
Паразит Трихоцефал (власоглав) – отличается от других паразитов кишечника, тем что не ест содержимое кишечника, а питается исключительно кровью из стенки кишечника, и главная его особенность – он испорожняется через ту же присоску которой прицеплен и ест, то ест он свои токсины отправляет прямо в кровь, от чего анемия, аллергия.
Токсокароз. Раньше считалось, что аскариды от кошек/собак в человеке жить не могут (только человеческие), из-за своей видовой особенности. Но, современный исследования доказали, что это не совсем так, до половозрелых осыбей они не доживают, но зато их личинки очень агрессивны, и мигрируют по всем органам давая интоксикацию.
Сосальщики. Так же все считают, что кишечные сосальщики живут сугубо в тонком кишечнике. Но, эти бедняги живут и в более суровых условиях, например в жёлчных протоках, в 12-ти пёрстной кишке, в протоке поджелудочной железы где ферменты переваривают пищу. Им «плевать» на желудочный сок – у них есть тигументная оболочка, которая вырабатывает анти-ферменты. Эта одна из причин анорексии. И это самые стойкие паразиты и при гибели своей дают самую сильную интоксикацию. Их можно вытравить лишь за парумесяцев различными подходами.
В современной Природе существуют три сферы обитания живого на Земле: гидросфера (водоёмы); аэросфера (суша); онтосфера — совокупность организмов, используемых паразитами в качестве мест своего обитания. Окружающая нас внешняя среда — почва, вода, воздух — населены растениями и животными. Среди последних есть много хищников. Хищники убивают свою жертву, съедая ее один раз. Паразиты же, обитающие в живых существах, пользуются своими хозяевами для многократного питания. Многие из них делают это в течение определенной части своей жизни, другие — на протяжении всей жизни своих хозяев.
Паразиты сразу губят своего хозяина, или приводят его к смерти в течение более или менее продолжительного срока. Паразитизм представляет собой одну из форм сожительства. Они используют хозяина не только как источник питания, но и как место своего временного или постоянного обитания. К числу постоянных паразитов относится трихомонада, которая не встречается в свободноживущем состоянии. Поэтому, однажды попав в организм хозяина, она не покидает его до самой смерти последнего. Для истинных паразитов характерно, что все их свойства и качества нацелены на обеспечение своего существования в чужом организме.
В одном и том же хозяине может обитать большое количество паразитов одного и того же вида. Так же паразитоноситель может являться хозяином нескольких видов паразитов, в том числе и многоклеточных, например остриц и ток-сопдазм, трипаносом и плазмодий, власоглава и амебы, ротовой, кишечной и вагинальной трихомонад и прочих. А если паразитической считать также и микрофлору растительной природы (бактерии, риккетсии, грибки, спирохеты) и фильтрующие вирусы, то не найти вид, особенно среди многоклеточных животных, особи которого не имели бы в себе паразитов.
У различных простейших ученые все чаще стали обнаруживать их собственных паразитов то в цитоплазме, то в ядре. Например, хозяином грибков может быть кишечная амеба. В том случае, когда хозяин паразита сам является паразитом, - называется сверхпаразитизм. Ярким примером сверхпаразитизма является паразитизм «ВИЧ» в трихомонаде, которая, в свою очередь, сама является паразитом человека. Так же мелкие паразиты занимаются каннибализмом – это когда особи одного и того же вида паразитов пожирают друг друга. Например, инфузории, балантидии, трихомонады и др.
Человек, как и многие животные, является хозяином, разнообразных и многочисленных паразитов, среди которых наиболее часто встречаются: амебы, жгутиконосцы, споровики, инфузории, черви, членистоногие, клещи и другие. Под всей совокупностью путей, ведущих к паразитизму, лежит одна общая фаза: тенденция наилучшего и наиболее полного и экономного использования пространства и пищевых ресурсов окружающей природы со стороны большого множества существ, ее населяющих, борьба за пространство и за пищу.
Попав в организм хозяина, в свою стихию, благоприятную и питательную – паразит трансформируется. Исчезают органы которые не нужны в новых условиях, ведь теперь не надо искать пищу, он в ней живёт, не нужны глаза в темноте, нет окраски, так как недоступен солнечным лучам. Возникают, развиваются/уменьшаются органы работа которых связана с особенностями жизни и питания внутри хозяина (происходит редукция органов передвижения, органов чувств и органов пищеварения, так как всасывание пищи часто осуществляется всей поверхностью тела паразита.)
Неблагоприятные условия существования в организме хозяина могут привести к вымиранию паразитов. «Мелкие» паразиты (трихомонады и т.д.) в ответ на это усиленно размножаются, благодаря чему гарантируется выживание некоторого количества особей (или простейшие могут перейти в другую стадию более агрессивную, вид более защищенный). Это знакомо из лечения антибиотиками и различными лекарствами, а так же в онкологии, где медики опухоль вырезают, травят ядохимикатами, облучают... А так называемые опухолевые клетки, на время затаившись, через несколько месяцев/лет дают такой взрыв роста опухолей и метастазов, что онкологи в бессилии отказываются от лечения больного.
Различная степень наносимого вреда паразита определяется не свойствами самого паразита, а соотношением его свойств со свойствами организма хозяина. Например, антитела, вырабатываемые хозяином, ограничивают жизнеспособность паразита. Человек сталкивается и взаимодействует с различными факторами внешней среды. То есть, имеется само заражение паразитами и условия окружающие (питания, экология и другие факторы угнетающие иммунитет и функции органов). Чем более здоровее организм, тем слабее действие паразитов. Все серьёзные заболевания возникают из-за паразитов, но не последним является среда где они обитают (состояние хозяина).
Сожительство хозяина и паразита — обычно рассматривается с точки зрения вреда или пользы. Ученые различают три основные формы взаимодействий: мутуализм, комменсализм и паразитизм. При мутуализме оба члена сожительства полезны друг другу. При комменсализме один из членов ассоциации получает пользу, а другой — нет, но при этом не испытывает вреда. А при паразитизме один из сожителей получает пользу, другому наносится вред. В человеке могут одновременно уживаться споровик токсоплазма (паразит мозга) и корненожка амеба (паразит кишечника), жгутиконосец трипаносома (паразит крови) и жгутиконосец трихомонада (паразит полостей, способный проникать в органы и кровь хозяина), а также другие одноклеточные и многоклеточные паразиты (черви).
У паразитов окружающая его среда может очень меняться на протяжении короткого срока, исчисляемого неделями, днями, часами (заболевание хозяина, изменение диеты и голодание, приём лекарств, алкоголя, курение, активизация иммунитета и т. д.). В связи с этим и процессы изменчивости паразитов ускоряются в разы. Особенно заметно это у некоторых бесполых паразитических простейших, которые к тому же могут изменяться при каждом делении. Самым распространенным бесполым одноклеточным паразитом, является трихомонада, которая к тому же легко может менять свою локализацию, проникая из вагинальной полости в ткани, вышележащие органы, а также в кровь и лимфу.
Паразиты вообще имеют потенцию к перемене мест в теле хозяина. Смена мест обитания, осуществляемая за счет миграции паразитов, играет существенную роль в их выживаемости в теле хозяина или возникновении неблагоприятных условий существования. Это наблюдается при принятии многих лекарств, антибиотиков и особенно это практикуется в онкологии. Например, леча рак груди - онкологи проводят курсы химии и лучевой терапии, а спустя пару лет у больной развивается тромбоз сосудов ноги, что хирургам приходится ее ампутировать. Это происходит потому, что онкологи не уничтожают трихомонад, а разгоняют по всему телу больного, способствуя метастазированию.
Способность к миграции имеет для паразитов жизненно важное значение. Основными биологическими моментами жизни всякого организма являются приспособления, обусловливающие сохранение особи и вида. Сохранение жизни особи прежде всего зависит от питания, а сохранение жизни вида — от размножения. В зависимости от различных условий, времени и места две стороны жизни вида могут приобретать различное значение и даже находиться в прямом противоречии друг с другом, так как увеличение числа особей может привести к перенаселению и связанному с ним недостатку пищи. Это противоречие разрешается путем расселения вида и завоевания им новых мест обитания.
В сочетании «паразит — хозяин» каждый член пары не только воздействует в различных направлениях на партнера, но и сам испытывает ответное влияние. Воздействие паразита на хозяина разностороннее. Оно включает:
1. Механическое воздействие.
2. Отнимание у хозяина веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности паразита.
3. Выделение токсичных веществ, действующих на весь организм хозяина в целом.
4. Открытие путей для проникновения внутрь организма хозяина других микробов и вирусов.
5. Общее ослабление организма хозяина, в результате которого повышается его предрасположенность к другим заболеваниям.
Присутствие чужеродного тела само по себе действует на организм человека. Механическое повреждение тканей, органов и стенок сосудов хозяина происходит при внедрении в них паразитов и во время принятия пищи, когда пищей служат клетки тела хозяина. Паразиты способны закупорить кишечник, желчные, кровеносные и лимфатические протоки, бронхи. Механическое давление, оказываемое колониями паразитов на ткани и органы, приводит к нарушению их функций. Паразиты отнимают у хозяина питательные и другие, не менее важные, вещества. Например, используя кальций, необходимый для свертываемости крови, и фагоцитируя или расплавляя своими токсинами эритроциты, трихомонады снижают качество крови, вызывают анемию. Паразиты могут не только использовать пищевые материалы, но и выводить из строя железы, вырабатывающие пищеварительные соки, вследствие чего нарушается способность хозяина перерабатывать полученные пищевые продукты так, как это происходит в здоровом организме. Кишечные трихомонады отнимают у хозяина не только пищевые вещества, но и витамины. Бесполые паразиты для самооплодотворения и усиленного размножения отнимают у хозяина половые гормоны, стеролы, холестерин. Они проникают и в семенники мужчин, секрет которых содержит лецитин и углеводные соединения, и в матку беременных женщин, в околоплодную жидкость, и таким образом своим патогенным воздействием практически регулируют детородную функцию человека.
Для хозяина вредны те токсичные продукты обмена веществ паразитов и их ферменты, которые поступают в организм. Эти вещества проникают в кровь и лимфу, разносятся по всему телу и вредно действуют на организм человека, вызывая различные нарушения в деятельности его отдельных органов. Тем самым оказывается общее болезнетворное влияние. Токсины паразитов образуются из следующих составляющих: экскреты — выделяемые вещества обмена паразита; ферменты и энзимы — специфические вещества, вырабатываемые паразитами; продукты распада при гибели паразитов.
Опыт изучения паразитарных болезней показывает, что, где бы ни локализовались паразиты в организме хозяина, их жизнедеятельность приводит к общему ослаблению организма: токсины паразитов, попадая в кровь и лимфу, разносятся по всему телу человека и, отравляя все ткани, нарушают слаженную деятельность всех его органов и систем.
Организм силы хозяина не остается равнодушным к экспансии паразитов и реагирует на неё клеточными или тканевыми реакциями: возникают воспалительные процессы, развивающиеся на месте внедрения паразитов или в местах их локализации; очень часто вокруг мелких паразитов образуется соединительнотканная капсула, образование подобных капсул, вокруг проникающих в ткань или орган паразитов расширяются сосуды, образуется экссудат, накапливаются лейкоциты, паразитарное заболевание, если оно распознается хозяином, сопровождается изменением состава формулы крови, в частности увеличением количества эозинофилов, что связано с нарушением нормальной деятельности костного мозга.
В нормальной крови содержание эозинофилов составляет 0,5-5%, а при паразитной инвазии количество эозинофилов может увеличиться в несколько раз. И только после изгнания паразитов число эозинофилов снижается до нормы, очень часто ответом на внедрение паразитов является гипертрофия прилежащих клеток хозяина. Гигантизм зараженных клеток (а с ними и органов) объясняется активацией клеточного метаболизма, обусловленного усилением обмена веществ, клеточный иммунитет на инвазию паразитов отвечает атаками лейкоцитов. Но часто опухолевые клетки отражают нападение белых кровяных телец ядовитыми ферментами и молочной кислотой.
Паразиты и заболевания
В организме человека могут паразитировать более 340 видов, принадлежащих к трём основным классам: круглые черви или нематоды, сосальщики или трематоды и ленточные черви или цестоды. Только популяция нематод составляет 500 тысяч видов и по своей численности занимает второе место среди всех представителей животного мира. Только два вида нематод - аскариды и трихинеллы обуславливают возникновение, соответственно, 1 миллиарда и 800 миллионов случаев паразитарных заболеваний на разных континентах планеты.
Острицы
Родной дом остриц – прямая кишка. Они откладывают свои яйца в области промежности, анального отверстия, достают половые органы. Острицы несутся ночью, вызывая зуд, и человек, расчесывая кожу, оставляет эти яйца у себя под ногтями. Их яйца очень мелкие, поэтому, попадая в рот, они проникают в лимфатические узлы и кровеносные сосуды и разносятся по всему телу. Так что их можно встретить в голове, в сердце, в легких. Яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 6 месяцев и через пыль, игрушки, ковры, нательное и постельное белье, руки попадают в рот. Заболевание может длиться десятилетиями.
Аскариды
Заболеваемость-100млн. случаев в год. Яйца аскариды попадают к нам через плохо мытую клубнику, петрушку, укроп, через грязные руки, разносятся мухами. Самка аскариды может отложить в день до 200000 яиц.
Трихинеллез
Шашлык или домашнее сало - 95% заражений трихинеллезом.
Лентец широкий
Соленая или сырая, недожаренная рыба, строганина или икра – вот вам и лентец широкий- настоящая анаконда гельминтов человека. Длина взрослой особи достигает 9-10 метров и живет до 25 лет. Это самый длинный паразит, он же - рыбный глист. За один раз лентец широкий откладывает до 100000 яиц.
Свиной глист
Свиным глистом люди заражаются, потребляя зараженную недожаренную свинину, сырокопченые ветчину и колбасу. Личинки развиваются в мышцах, распространяются в другие ткани и органы и присасываются в верхней части тонкой кишки. Они вторгаются в мышечные ткани, сердце, глаза или мозг, проходят там очередной цикл своего развития, повреждая ткани и слизистые.
Токсокароз
Следствием высокой численности собак в городе и не соблюдением правил ихбиозом. Яйца, отложенные самками остриц на коже больного, уже через 4-6 часов созревают и становятся заразными. Они попадают на носильное и постельное белье, предметы обстановки, рассеиваются мухами. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц остриц с продуктами питания и при заносе их в рот и нос вместе с пылью.
У больных энтеробиозом весьма часто происходит повторное заражение возбудителем уже имеющимся в организме (аутоинвазия) в результате загрязнения пальцев рук (расчесы при зуде). Энтеробиоз – типичный пример контагиозного гельминтоза и необходимости выполнения правил гигиены. Никакие промежуточные хозяева, почва, водоемы не нужны для заражения человека и поддержания существования остриц как биологического вида. Действительно, в мире около 350 миллионов больных и далеко не все, кто контактирует с ними, имеют развитые гигиенические навыки. Роль почвы в цикле развития паразитических червей человека хорошо прослеживается на примере такого геогельминта как аскарида. Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии.
Зрелая самка способна отложить до 250000 яиц в сутки, причём откладываться могут как оплодотворенные, так и неоплодотворенные яйца. Неоплодотворенные яйца не могут вызвать инвазию. Во внешнюю среду с калом выделяются незрелые яйца гельминтов, и созревание их происходит только при благоприятной для развития температуре и влажности. Личинка созревает внутри яйца, совершает линьку и только после этого приобретает инвазионную способность. При температуре ниже 12 градусов развития не происходит, но жизнеспособность яиц и начавших развиваться личинок сохраняется, поэтому в некоторых районах процесс созревания может продолжаться не один, а два тёплых сезона. Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц. Основное значение имеют овощи, на поверхности которых имеются частички почвы. В настоящее время большую опасность для распространения аскаридоза имеют садово-огородные участки, где используются не обезвреженные фекалии человека для удобрения почвы.
Как видно, для реализации заражения аскаридозом, необходимы определенные климатические условия. Выделенные больным человеком незрелые яйца должны созреть, а для этого необходимо наличие почвы и определенных параметров температуры. За Полярным кругом заражение тоже возможно, если купить на рынке завезенные с Большой земли грязные овощи (которые, к тому же хранились без соблюдения температурного режима) и употреблять их немытыми. Второй вариант – те же овощи, но из местного парника, почва в котором удобряется человеческими экскрементами (с целью экономии навоза).
В 1944 году на Филлипинах мериканские морские пехотинцы, отвоевав у японцев плацдарм, считали, что им повезло. Теплый климат, горы овощей, фруктов, большое количество водоёмов, где вода прогревается до +30. И все регулярно купались, загорали… Через 1,5 месяца появились первые больные. Заболевание проявлялось учащенным стулом с примесью слизи и крови, лихорадкой, болями в мышцах и суставах. У значительной части заболевших развивались признаки поражения центральной нервной системы, у некоторых – кишечной непроходимости. В течение короткого промежутка времени число больных стало настолько велико, что войска просто потеряли боеспособность …
Так американские войска встретились с японским шистосомозом – биогельминтозом. Шистосомозы - это гельминтозы, которые вызываются раздельнополыми трематодами: Schistosoma haematobium, S.mansoni, S.interalatum, S.japonicum. Одной из особенностей шистосом является то, что их взрослые особи паразитируют не в просвете кишечника, как большинство гельминтов, а преимущественно в венах мочевого пузыря, кишечника. В сосудистом русле шистосомы откладывают яйца. Спазм (сужение) сосудов способствуют проникновению яйца через стенку сосуда и выходу его в окружающую ткань.
В яйце имеется зародыш, обладающий способностью выделять ферменты разрушающие окружающие ткани и способствующие продвижению яиц. Яйца S.haematobium заносятся в мочёвой пузырь, яйца S.mansoni, S.intercalatum, S.japonicum — в кишечник; выделяются в окружающую среду с мочой и фекалиями. При попадании яиц в воду из них выходят зародыши, нуждающиеся в промежуточном хозяине — пресноводном моллюске. Зародыш проникает в тело моллюска, где примерно в течение 6 недель происходит его дальнейшее развитие. Из каждого моллюска выходит 100—250 тыс. личинок. Продолжительность их жизни ограничена 3 днями, в течение которых возможно заражение человека. Они проникают через слизистые оболочки и кожные покровы и, примерно через 30 мин благодаря активному движению и разрушению тканей - в капилляры кожных покровов, затем - в более крупные кровеносные сосуды. По венам личинки достигают правого предсердия и желудочка сердца, попадают в легочные капилляры.
Через 5 дней они оседают в мелких внутрипеченочных ветвях и к 10—12-й неделе достигают половой зрелости; самки начинают откладывать яйца, и цикл повторяется снова. Источником шистосомоза является больной человек, выделяющий с испражнениями и мочой яйца гельминта, которые попадают в воду. Заражение происходит во время купания в водоемах, а также при преодолении водных преград. В распространении японского шистосомоза большую роль играют инвазированные животные.
Мочеполовым шистосомозом заражено более 39 млн.,человек. Он распространен в ряде стран Африки, во многих странах Азии, на Кипре, Маврикии, Мадагаскаре, в Австралии, Южной Португалии, Греции. Кишечным шистосомозом, который часто встречается в Египте, Судане, на восточном побережье Африки, в Бразилии, Венесуэле, Пуэрто-Рико. Японский шистосомоз распространен в Южном Китае (в значительной мере в долине р. Янцзы), на Филиппинских о-вах, в Южной Японии, на о.Тайвань. Теперь понятно, что встретиться с паразитическими червями можно не только в тёмном переулке, а практически везде. Опыт показывает, что только тщательное соблюдение предосторожностей сводит до минимума риск заражения.
Механическое
Первый заключается в механическом действии возбудителей на органы и ткани хозяина. Если вспомнить эхинококка, которого извлекли из печени коровы, то естественно, что 63 килограмма постороннего субстрата не могли не отражаться на здоровье, поведении и, вероятно, продолжительности жизни бурёнки. Механическое воздействие довольно разнообразно. Десятиметровый широкий лентец вряд ли сможет привольно раскинуться вдоль всего кишечника человека, средняя длина которого составляет 7,5 метров (если бы мог вытянуться, ещё 2,5 метра торчали бы наружу. Естественно, что паразиты такой длины должны как-то «складываться», тем более, если гельминт не один, а в компании еще с парой-тройкой сородичей. Понятно, что изогнувшись, можно и весь просвет кишечника перекрыть (кишечная непроходимость, наркоз, операция), и всей массой на стенку кишки навалиться (пролежень, разрыв стенки, воспаление брюшины и снова – наркоз, операция).
Кроме того, у паразитов есть приспособления для того, чтобы удерживаться на месте (присоски, крючки). Присасываться и прикрепляться можно слегка, только чтобы не снесло, а можно так, что слизистая оболочка кишечника в месте прикрепления начнёт отваливаться. Механическое воздействие в этом случае проявляется кровотечением, раздражением нервных окончаний (боль), а в запущенных случаях – развитием некроза кишки (опять больница, наркоз, операция).
Есть ряд гельминтов, которые живут не в кишечнике, а в других органах. Эхинококк, помимо печени, может развиваться и в головном мозге. Увеличиваясь в объеме в условиях ограниченных размеров черепа, он симулирует проявления опухоли мозга, нарушает его кровоснабжение с последующим развитием атрофии коры. Последствия атрофии коры головного мозга каждый может представить себе самостоятельно. Некоторые паразиты настолько успешно прижились в желчевыводящих путях, что иногда полностью блокируют отток жёлчи. Такие пациенты нередко попадают либо в инфекционный стационар с диагнозом «гепатит», либо в хирургический с подозрением на «желчно-каменную болезнь». Шистосомы удобно устраиваются в венозных сплетениях, вызывая кровотечения. Токсокары попадая в сетчатку глаза, могут послужить причиной развития слепоты. Таким образом, механическое воздействие паразитов на организм хозяина весьма многообразно и нередко является основной причиной серьёзных осложнений.
Конкуренции за питание
Паразиты по тихому грабят хозяина, отбирая у него, хотя и не последнее, но достаточно значительное количество веществ, необходимых для существования. Например анкилостомы способны сосать кровь из стенки кишечника и, при длительном пребывании в организме хозяина, вызывать выраженную анемию. Другие гельминты поглощают значительные количества витаминов (в частности, В12, необходимого для нормального кроветворения, А и С), микроэлементов (медь является участником защитных иммунных процессов) и сахаров.
Способность паразитов к усвоению сахара (глюкозы) лежит в основе такого проявления гельминтозов как обостренное чувство голода. А если каких-то питательных веществ поступает во внутреннюю среду мало, то возникает потребность в их повторном введении в организм (перекусить почаще) или в реализации ранее накопленных запасов. Однако запасы истощаются, а пополняются медленно, поскольку в кишечнике живет «солитер» (широкоупотребительное название ленточных червей – лентецов) и успевает всосать всем своим телом часть того, что человек съел до того, как питательные вещества попадут по назначению. И через какое-то время недостаток этих веществ начнет сказываться на общем состоянии человека, функциях органов.
Токсико-аллергическое
Токсико-аллергические реакции являются результатом взаимодействия различных стадий развития гельминтов, протекающих в органах и тканях организма хозяина, с факторами защиты. Некоторые гельминты в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсоиды которые являются сильными ядами. Всасываясь в кровь, токсоиды разносятся по организму и поражают нервные и мышечные ткани. Значительная часть паразитов является источником токсоидов уже после своей гибели, когда «отравляющие вещества» выделяются в результате разрушения возбудителя. Именно поэтому недостаточно убить аскариды - их нужно также немедленно вывести оттуда.
В литературе описаны случаи тяжелых токсических осложнений, развившихся у пациентов, которым проводилась дегельминтизация (лечение глистной инвазии) без применения средств, способствующих изгнанию паразитов из организма. Аллергический компонент воздействия паразитов очень часто связан с миграцией личиночных стадий возбудителей в организме человека, что можно проследить на примере аскаридоза.
ПРИМЕР С АСКАРИДАМИ: Из зрелых яиц аскарид, проглоченных человеком, в тонкой кишке выходят личинки, внедряются в её стенку и проникают в кровеносные капилляры, затем с током крови мигрируют в печень и лёгкие. Помимо кишечника, печени и лёгких личинок аскарид находили в головном мозге, глазу и других органах.
Они интенсивно питаются сывороткой крови и эритроцитами. В лёгких личинки активно продвигаются по мелким и крупным бронхам до ротоглотки, где происходит их заглатывание с мокротой. В период миграции личинок проявления заболевания обусловлены, в основном, аллергическими проявлениями. В стенке кишечника, лёгких образуются инфильтраты. Токсико-аллергические реакции также наблюдаются во время локализации взрослых аскарид в кишечнике. Кровоизлияния в лёгкие и кровохарканье появляются после разрывов капилляров, которые возникают в местах перфорации их личинками.
В кишечнике аскариды удерживаются, упираясь своими концами в стенку кишки. Поэтому они весьма мобильны, могут спускаться и подниматься по ходу кишечника, проникать в желудок, а далее через пищевод и глотку — в дыхательные пути и даже лобные пазухи. Тяжелые проявления наступают при проникновении аскарид в печень, поджелудочную железу и другие органы. Взрослые гельминты могут травмировать своими острыми концами стенку кишечника, а скопления аскарид иногда становятся причиной механической непроходимости. Раздражение нервных окончаний, токсическое влияние на них продуктами жизнедеятельности гельминтов порой становится причиной непроходимости кишечника. При миграции аскарид в другие органы создаются условия для присоединения бактериальной инфекции с развитием осложнений гнойного характера…
ОБЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ИНВАЗИЙ
Для большинства гельминтозов характерно наличие двух фаз. 1 фаза связана с личиночными и развивающимися стадиями гельминтов. Она относительно непродолжительна по времени и определяется длительностью циркуляции от попадания в тело хозяина до переезда на «ПМЖ».
Поскольку мигрируют те формы паразитов, которые недостаточно приспособлены к существованию в органах и тканях, то на своём пути они оказывают как механическое, так и токсико-аллергическое воздействие. Эта фаза носит острый характер и протекает по принципу аллергической реакции. Нередко возникают лихорадка, боль в мышцах и суставах, повторные зудящие высыпания на коже (чаще по типу крапивницы).
При миграции через лёгкие наблюдаются кашель, кровохаркание, которые нередко заставляют обращаться за медицинской помощью с подозрением на пневмонию. Если такому пациенту выполнить рентген-исследование легких, то можно обнаружить так называемые «летучие эозинофильные инфильтраты» – участки уплотнения ткани, которые возникают и бесследно исчезают в разных отделах лёгких. Они представляют собой скопления эозинофилов (клеток крови, участвующие в аллергических реакциях).
Миграция возбудителей через печень и развивающиеся ответные реакции иммунной системы приводят к увеличению размеров печени и селезёнки, а также лимфа-узлов. Одно из наиболее частых и показательных явлений аллергизации – увеличение, иногда значительное, количества эозинофильных лейкоцитов (эозинофилов) в периферической крови, что легко обнаруживается при обычном исследовании. Биохимическими методами могут быть обнаружены снижение количества общего белка в крови и изменение его состава, значительное повышение иммуноглобулинов, особенно класса Е.
Клинические проявления хронической стадии гельминтозов во многом зависят от числа паразитов и места их обитания. Как правило, паразитирование единичных особей не создает видимых проблем хозяину. Симптомы заболевания проявляются тогда, когда число гельминтов превысит определенный, свойственный каждому виду, уровень, или тогда, когда одинокий паразит «забудется» и грубо нарушит «дисциплину» (маленький, двухметровый, широкий лентец взял и закупорил просвет кишечника).
Наиболее общие признаки возможного хронического течения гельминтоза – явления длительной интоксикации: слабость, вялость, снижение работоспособности, аппетита, потеря интереса к мелким (и не только) радостям жизни, похудание, анемия. Периодически отмечается небольшое (не выше +38’С) повышение температуры тела, могут наблюдаться расстройства стула, неприятные ощущения, тяжесть в правом подреберье, непереносимость каких-либо пищевых продуктов.
Описанные явления не являются специфичными для этой и только этой группы болезней человека. Со сходными симптомами могут протекать десятки других, в том числе и неинфекционных заболеваний. Личиночная стадия аскаридоза и стронгилоидоза проявляется, по сути, картиной воспаления лёгких (пневмонии). Зудящие сыпи на коже в наше время встречаются регулярно. Признаки хронической интоксикации наблюдаются при банальном декомпенсированном хроническом тонзиллите, а анемия может быть совершенно различного происхождения (начиная с гастрита и заканчивая онко-заболеваниями). В тоже время для отдельных гельминтозов характерны довольно специфические признаки их наличия в организме.
Заражение человека несвойственными ему гельминтами
Ситуации в которой человек является для паразита тупиком в развитии, потому что не выделяет его во внешнюю среду и, соответственно, не способствует сохранению его вида.
В естественных условиях циркуляция возбудителя протекает без участия человека (за счёт диких и домашних животных). Поэтому попадание личинок в организм человека есть своеобразная «ошибка адресом», которая для паразита, в конечном счёте, заканчивается гибелью, а человеку причиняет достаточно серьезные проблемы. Последнее связано с тем, что возбудитель не приспособлен к существованию в организме человека и путешествует по органам и тканям, оказывая механическое и токсико-аллергическое воздействие на хозяина. К числу таких гельминтозов мигрирующих личинок относят гнатостомоз, капилляриоз, спарганоз, токсокароз и ряд других. В качестве яркого примера приводится токсокароз.
Токсокароз – гельминтоз с хроническим течением, вызываемый личиночными стадиями нематоды Toxocara canis. Возбудитель обычно паразитирует у собак, волков, лисиц, песцов и других представителей семейства псовых. Взрослые паразиты локализуются в тонком кишечнике и желудке.
Одна самка откладывает более 200 тысяч яиц в сутки (поскольку в кишечнике собаки гельминтов обычно несколько сотен, то общий счёт выделяющихся за сутки яиц идёт на миллионы). Передача возбудителя среди животных реализуется через заражение яйцами из окружающей среды, заражение плода личинками через плаценту (внутриутробно), при передаче личинок с молоком матери и при поедании зараженного тела.
В организме человека из проглоченного яйца в тонком кишечнике выходят личинки, которые проникают в кровоток и разносятся по органам. В мелких сосудах они «уходят» из кровеносного русла и оседают в лёгких, печени, сердце, почках, головном мозге, глазах. С точки зрения клинических проявлений различают висцеральную и глазную формы токсокароза (на долю последней приходится до 67 % всех заболеваний).
Висцеральным токсокарозом чаще болеют дети. Его основными проявлениями являются рецидивирующая лихорадка, легочной синдором (по типу аллергического бронхита), увеличение размеров печени, лимфатических узлов, выраженная эозинофилия (до 85 % всех лейкоцитов периферической крови). Не приуменьшая роли висцеральных форм заболевания, которые могут протекать тяжело, следует отметить, что поражение глаз при токсокарозе часто носит более драматический характер.
В 50-х годах нашего столетия H.Wilder провёл исследование 24 глаз, удаленных у больных с подозрением на опухоль. В 20 случаях он обнаружил личинки токсокар (83,3%). В 70-е годы при подобном исследовании (254 случая удаления глаза) личинки этого гельминта обнаружены в 35,5%. Хотя диагностировать токсокароз глаза очень сложно - при осмотре признаки поражения практически неотличимы от опухолевого процесса (по этому их нельзя считать чистыми цифрами, время не то ещё было).
Каким же образом происходит заражение человека? В некоторых странах по значимости на первом месте стоит контакт с почвой (яйца токсокар способны сохраняться в ней жизнеспособными в течение нескольких лет, впадая в анабиоз в холодное время). Но основной источник опасности – собаки любой масти. Большее значение имеют бродячие собаки, щенки и суки.
По данным исследователей частота зараженности собак токсокарами колеблется от 0 до 93%, составляя в Москве 28,3%, в Иркутской области – 29%, в Грозном (90-ые годы) – 76%.
Весна, тает снег, и на газонах, детских площадках из-под сугробов появляются кучи отходов жизнедеятельности домашних питомцев, накопившиеся за зиму. При среднесуточной температуре +13-18’С через месяц созреет не один миллион яиц. К этому времени наши дети вовсю уже будут резвиться во дворах. Налетает порыв ветра (бывает достаточно часто), поднимает тучу песка, а вместе с ней и зрелые яйца гельминта. Песок забивается в рот, дети, морщась, отплевываются, и частично… проглатывают его.
Канал в Telegram https://t.me/+lKl0xVcID5s2Y2My
Подписывайтесь в Яндекс.Дзен https://zen.yandex.ru/flymuine , чтобы не пропустить новые статьи будет много полезной информации!
