Еженедельно эксперты Pigeon отвечают на разные вопросы молодых мам в Сообществе любящих мам в ВК. Сегодня публикуем здесь популярные вопросы о грудном вскармливании и ответы на них. Каждый четверг вы можете задать вопрос нашему эксперту здесь.
Вопрос: Как понять наелся ли новорожденный ребёнок, если он сосёт понемногу и засыпает у груди?
Ответа эксперта Pigeon: Обычно, насытившийся новорожденный ребенок расслабляется к концу кормления, ведет себя удовлетворенно, при этом он засыпает после кормления, оставляя грудь самостоятельно. При непродолжительных кормлениях будут характерны частые прикладывания к груди в течение суток – не реже 10-12 и даже чаще. Также о достаточном питании говорят обильные мочеиспускания и ежедневный стул (до 4-6 недельного возраста!). Причем моча у малыша должна быть практически без цвета и без запаха. Эти косвенные признаки, говорящие о получении ребенком достаточного количества грудного молока. Более точно и объективно вам покажет это набор веса. Дети первых 3-4 месяцев прибавляют в среднем около 200 г за неделю. Если прибавка будет менее 150 г, придется искать причины получения недостаточного количества молока, совершенствовать технику прикладывания к груди и обязательно докармливать после каждого кормления сцеженным молоком, пока набор веса не улучшиться.
Чтобы разобраться в вашей ситуации, важно следить за наличием глотков во время кормления. Детки получают молоко только во время активного сосания груди: чем дольше длится этот период в вашем случае, тем больше молока получает в это кормление малыш. В среднем продолжительность активного сосания, сопровождающегося частыми глотками, длится около 10-15 минут.
Но, бывают ситуации, когда возникает сильный прилив молока, и ребенок еле успевает глотать бьющий ему в ротик поток жидкости. В этих ситуациях желудок может наполниться очень быстро за 3-5 минут. Правда, обычно такие кормления причиняют малышам дискомфорт и они не могут заснуть, пока не отрыгнут много воздуха, попавшего в желудок при таком кормлении, и, может быть, еще не приложатся к маминой груди, чтобы ощутить сытость и успокоиться после такого напряженного кормления.
Другая ситуация – малыш сосет грудь не очень активно с самого начала и быстро засыпает, не оставляя грудь. Таких еще называют ленивыми сосунами. Дело в том, что он сосет вяло потому, что не ощущает молока в ротике, ждет прилива и погружается в сон, не отпуская грудь. В этом случае мама может видеть редкие глотки после 4-5 сосательных движений. Такое количество молока не дает насыщение ребенку. Исправить ситуацию поможет совершенствование техники прикладывания с целью улучшить захват груди малышом. При успешном захвате малышу легко присосаться к груди, так как она занимает весь ротик малыша, весь язычок может приложиться к груди и его работа в сочетании с мышцами нижней челюсти помогает легко получать молоко. Обратите внимание на форму соска после кормления: если сосок сплющен или на его кончике появился один или два скоса, как у губной помады, то это подтверждает поверхностный захват груди, ограничивающий возможности малыша в получении молока. При поверхностном захвате груди малыш может получить лишь то молоко, что находится в молочных протоках к началу кормления. А молоко из альвеолок ему недоступно.
Вопрос: Слышала, что летом нельзя завершать ГВ. Почему? Есть ли ещё какие-то ограничения?
Ответа эксперта Pigeon: Завершать ГВ в летнее время нельзя, если малыш плохо ест прикорм и насыщение у него ассоциируется с сосанием груди. В случае прекращения кормления грудью он не сможет быстро изменить своего отношения к продуктам прикорма. Оставаясь голодным, ребенок будет совать в рот все подряд, не только игрушки. Это, как понимаете, повышает риск развития кишечных инфекций и т.п. Тем более, что летом их и так становится больше. Завершать кормление грудью можно в любое время года, если малыш уже готов к этому. То есть просит грудь не чаще 1-2 раз в сутки, умеет хоть иногда засыпать без груди, умеет оставаться без мамы с другими значимыми для него взрослыми, а также хорошо насыщается продуктами прикорма. Материнская грудь в этой ситуации уже лактирует не очень активно, не причиняет хозяйке никакого дискомфорта в период долгих пауз между кормлениями. Поэтому завершение ГВ пройдет мягко и относительно спокойно для обоих – и для мамы, и для малыша. Каких-то других моментов, ограничивающих этап завершения ГВ нет.
Вопрос: Малышу 4 месяца, на грудном вскармливании. Очень беспокоят колики, малыш часто плачет, во время кормления несколько раз отказывается сосать грудь. Ночью также спит очень беспокойно. Что делать? Может надо перевести на смесь?
Ответ эксперта Pigeon: Нет никакой гарантии, что смесь решит все имеющиеся проблемы. К тому же, есть риск аллергии на чужеродный белок. Физиологические колики отмечаются обычно до 3-4 месяцев, причем пик их приходится на 1,5-2,5 месяца. В вашем случае, если это действительно колики, то необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу, чтобы обследовать малыша и исключить возможные ферментопатии, рефлюксную болезнь и даже пищевую аллергию, которые сопровождаются болями, повышенным беспокойством ребенка почти после каждого кормления. Вы не указали никаких данных о весе малыша при рождении и последующих прибавках. А также не сказали как организовано у вас кормление грудью: по режиму или по требованию, как часто это происходит. Многочисленные наблюдения в разных странах показывают, что кормление по каждому требованию с чередованием грудей по мере их опустошения уменьшают частоту возниконовения колик, ускоряют их разрешение. Дискомфорт, испытываемый вашим малышом, может нарушать сон, ведь в данном возрасте доля поверхностной фазы, еще велика по сравнению со взрослыми. Поверхностный сон легко прерывается по любой причине. Совместный сон и кормление по каждому требованию как днем, так и ночью поможет успокоить малыша и вновь погрузиться в сон. При этом ваши силы будут экономиться. А рекомендации врачей после обследования помогут устранению главной причины вашей ситуации.
Вопрос: Как отучить от груди? 1,8 уже. И как выше написали летом лучше не стоит?
Ответ эксперта Pigeon: Вы совершили большое дело, прокормив малыша так долго. Но 1 год и 8 месяцев – это еще не тот возраст, когда малыш гарантированно может легко обходиться без груди. Дети спокойно оставляют грудь, когда уже имеют ряд навыков, помогающих решать многие ситуации, которые ранее решались только у груди. Например, самостоятельное засыпание. Если малыш пока не умеет расслабляться и успокаиваться без сосания груди, готовясь ко сну, то об отлучении думать еще рано. Нужно вырабатывать у малыша этот навык, и когда хоть иногда он станет засыпать без груди - первый шаг к отлучению будет сделан.
Кроме того, необходимо знакомить малыша с другими способами получения успокоения или устранения боли при ушибе, например, другими способами. Ведь пока ребенок видит основную помощь в сосании груди. Чем чаще вы прибегаете к новым способам без запрета прикладываний к груди, тем лучше малыш привыкает к ним. На каком -то этапе эти способы станут для малыша приоритетными. Ребенок взрослеет, и его потребности меняются. Он обязательно будет тянуться к этим взрослым способам, и частота прикладывания к груди будет по его инициативе постепенно сокращаться. Так, естественным путем, малыш будет приобретать опыт, а лактация постепенно угасать.
Повторю, что полностью прекращать ГВ рационально, когда грудь уже давно востребована не чаще 1-2 раз в сутки и даже реже. Завершать таким путем правильнее всего, поскольку все идет естественно, постепенно. Завершение ГВ на этапе инволюции лактации, т.е. ее угасания – самое благоприятное для вашего организма. Железистая ткань постепенно атрофируется, замещаясь жировой тканью, что обеспечивает возвращение нормальной формы вашей груди. Той, что была до беременности. Долгое кормление грудью полезно для малыша, так как он продолжает получать иммунную поддержку, стволовые клетки молока поддерживают здоровую структуру интенсивно растущих органов, а ребенок растет с четким ощущением, что его тыл очень надежный. Такие дети реже болеют и идут по жизни более уверенно. Долгокормившие мамы получают заметное снижение риска развития некоторых видов рака груди и яичников, артериальной гипертензии и в более зрелом возрасте - остеопороза. Так что лучше всего не торопиться завершать ГВ, если малыш в этом еще нуждается.
Ответы на другие вопросы, а также задать свой вопрос вы можете в Сообществе любящих мам в ВК. Также, не забывайте о нашей бесплатной горячей линии Pigeon 8 800 333 45 70 (для звонков по России), 800 555 70 33 (для звонков по Казахстану).
СТАВЬТЕ 👍🏻 И ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА КАНАЛ, ЧТОБЫ НЕ ПРОПУСТИТЬ ДРУГИЕ ИНТЕРЕСНЫЕ СТАТЬИ😉
#грудноевскармливание #грудноемолоко #гв #кормящаямама