На фоне стрессов, сильных переживаний часто бывают сильные режущие боли в животе.
в результате воздействия хронического психоэмоционального переживания у нас вырабатываются гормоны стресса, вызывающие целый каскад патологических реакций. Они приводят с одной стороны к усилению выработки париетальными клетками желудка соляной кислоты, а с другой — к нарушению микроциркуляции и угнетению выработки факторов естественной защиты слизистой желудка. На этом фоне развивается активное воспаление, и возникают повреждения слизистой оболочки (эрозивный гастрит, а далее язвенная болезнь желудка).
В отличие от эрозии язва является более глубоким и опасным дефектом, она может привести к кровотечению, перфорации желудка или пенетрации язвы (проникновению язвенного поражения на соседние органы). Такие осложнения смертельно опасны. Кроме того, даже при условии самостоятельного успешного заживления язвы, на слизистой образуется рубец. А если таких рубцов — несколько, и образовались они в области луковицы двенадцатиперстной кишки, то может сформироваться так называемый «рубцовый стеноз». Из-за этого сужения нормальная эвакуация пищи из желудка в кишечник становится невозможной. В таких случаях может потребоваться хирургическая операция. Поэтому эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка нельзя запускать. Надо срочно идти к врачу.
«Стрессовая язва» — не от стресса
Многие думают, что «стрессовая язва» (есть в гастроэнтерологии такой диагноз) и язва от стресса — это одно и тоже. Но это разные понятия. В первом случае речь идёт о дефекте слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, который возникает у тяжелых пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии и реанимации.
Основные причины, которые приводят к стрессовым язвам, — это обширные хирургические операции, травмы, ожоги, сепсис, почечная и печеночная недостаточность. Это очень опасное состояние, пациенты со стрессовой язвой часто находятся без сознания и не могут пожаловаться на боли в животе. Эрозивно-язвенные дефекты слизистой (как правило, множественные) возникают у 60-70% пациентов, находящихся в очень тяжелом состоянии, у четверти из них могут быть кровотечения.
Причина стрессовой язвы состоит в том, что в критической для организма ситуации у человека ослабляется действие его собственных факторов защиты слизистой.
Чаще всего в этом случае для лечения используются инъекционные формы ингибиторов протонной помпы, а также проводится коррекция гемодинамических расстройств.