Синдром грушевидной мышцы - я часто слышу от пациентов, что им или они сами себе поставили этот диагноз.
По какой-то причине, этот синдром любят как представители альтернативной медицины, так и некоторые из коллег.
Я лично не так часто встречаю данное состояние. Если вспомнить все случаи за последние 10 лет, то их будет всего 5. Не так уж и часто, для популярной проблемы 🤔
От чего может появиться этот синдром:
❗️Как следствие прямой травмы - падение на ягодицы, с формированием большой зоны воспаления в этом месте.
❗️В результате избыточного использования - ̶С̶л̶и̶ш̶к̶о̶м̶ ̶м̶н̶о̶г̶о̶ ̶д̶у̶м̶а̶л̶ длительное время сидел, что привело к снижению кровотока в этом месте, смерти тканей и как следствие, воспалению.
❗️Из-за индивидуальных, анатомических особенностей, конкретного человека - у некоторых людей нерв проходит сквозь волокна грушевидной мышцы. Такое расположение приводит к тому, что во время движения или растяжения, на него будет оказано повышенное давление, а дальше как в предыдущем пункте.
❗️Вторично, при возникновении отека нерва, вследствие проблем поясничного отдела позвоночника.
⠀
Помимо определенной причины начала, должно быть типичное поведение симптоматики.
⚡️Боль будет идти вдоль нерва, усиливаться в положении сидя, а так же при попытке согнуть и привести бедро. Тренировка разгибания, ротации и отведения бедра, в острую фазу, также будут провоцировать обострение.
Состояние очень неприятное и даёт довольно сильную боль, которая ещё и легко обостряется.
Из тех 5ти случаев, с которыми я встретился, только в одном удалось помочь пациенту с помощью упражнений. В остальных же сначала были выполнены множественные инъекции дексаметазона (противовоспалительного гормона) и назначен курс габапентинов, только после этого стало возможным выполнять какие либо упражнения.
На мой взгляд, необходимо очень чётко подходить к диагностике и терапии данного состояния и не списывать любую боль в ягодичной области на этот синдром.
Это приведёт к ненужным расходам на лечение и не удовлетворённости врачами в целом.
Кому ставили этот диагноз или предполагали?