Многообразие выбора гинекологических пессариев пугает женщину не меньше, чем сама проблема несостоятельности мышц тазового дна.
Пессарий кубический, кольцо, толстое кольцо, чашечный перфорированный, уретральный, чашечно-уретральный, грибовидный, цервикальный... и у каждого вида более 5 размеров. Более того, именно размер пессария в большей степени определяет его эффективность и
удобство использования. Поэтому мы решили подготовить статью, рассказывающую о подборе размера гинекологического пессария.
Напоминаем, что данная статья носит ознакомительный характер. При подборе размера пессария консультация со специалистом обязательна.
Как подобрать нужный размер пессария?
Размер гинекологического пессария определяется исходя из результатов осмотра врачом акушером-гинекологом, который оценивает емкость влагалища с использованием:
- Cпециальных примерочных колец (смотрите табл. 1)
- Гинекологического зеркала (смотрите табл. 2)
Рассмотрим как выбрать размер пессария с помощью примерочных колец. Примерочные кольца предназначены для индивидуального подбора подходящего размера гинекологического и урогинекологического пессария. Они доступны в 3 разных комплектах, в каждом из которых по 4 силиконовых пессария кольца разного диаметра: 1) малые кольца (45, 50, 55 и 60 мм); 2) средние кольца (65, 70, 75, 80 мм); 3) большие кольца (85, 90, 95 и 100 мм).
Сначала врач-гинеколог оценивает размеры шейки матки пациентки, а также ёмкость сводов её влагалища. Таким образом определяется общий размерный ряд пессариев - маленький, средний или большой (и, соответствующий комплект примерочных колец). Эта процедура обычно проводится на первом визите к врачу. Далее, на втором приёме, гинеколог проводит уже процедуру точного подбора размера постоянного пессария. Необходимый размер пессария определятся на основании того, какой размер одного из четырёх примерочных колец из комплекта наиболее подошёл пациентке. Для сопоставления размеров примерочных колец с другими видами пессариев используется таблица соотношения размеров пессариев ниже (таблица 1).
Если вы ранее уже использовали гинекологический пессарий и помните его размер, а сейчас хотите перейти на пессарий другого типа, вы можете использовать данную таблицу для определения нужного вам размера нового пессария.
Далее рассмотрим второй способ - как определяется оптимальный размер пессария при опущении с помощью гинекологического зеркала.
Для ориентировочной оценки емкости влагалища врач может использовать зеркало гинекологическое по Куско производства компании Медицинское Предприятие Симург.
Для этого зеркало вводят во влагалище на максимальную глубину и фиксируют максимальное раскрытие створок поворотом фиксатора. Затем доктор просит пациентку потужиться. Если зеркало выскальзывает из влагалища при максимальном раскрытии створок, то, вероятнее всего, потребуется пессарий диаметром более 70-75 мм. Если зеркало удерживается, то степень раскрытия уменьшают на 1 деление кремальеры и вновь просят пациентку потужиться. Действия повторяют до тех пор, пока зеркало не «выскользнет» из влагалища. Врачу следует рекомендовать пессарий диаметром на 5-10 мм больше расстояния между губками «выскользнувшего» зеркала.
В случае, если применялся пессарий другого производителя, определить размер замещающего пессария можно по таблице 3.
Как подобрать размер кубического пессария?
При подборе размера кубического пессария врачу достаточно ориентироваться только на расстояние между наружным отверстием уретры и задним краем гимена. Это расстояние определяет только лечащий врач. Размер пессария должен быть равным или большим этого расстояния.
Для лечения должен быть использован пессарий с наименьшим диаметром, который устраняет или значительно уменьшает проявления пролапса. При верно подобранном размере кубического пессария между изделием и стенкой влагалища должен оставаться небольшой зазор (10-15 мм, ширина фаланги пальца).
Для сопоставления размеров кубического пессария с другими моделями смотрите Таблицу 1 - "Соответствие размеров гинекологических пессариев Симург".
Какие бывают размеры гинекологических пессариев?
1. Пессарий силиконовый: кольцо. Размерный ряд (наружный диаметр): 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100 мм.
2. Пессарий силиконовый: кольцо толстое. Размерный ряд (наружный диаметр): 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100 мм.
3. Пессарии силиконовые: чашечный, чашечный перфорированный. Размерный ряд (наружный диаметр): 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95 мм.
4. Пессарий силиконовый: уретральный. Размерный ряд (наружный диаметр): 45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100 мм.
5. Пессарий силиконовый: чашечно-уретральный. Размерный ряд (наружный диаметр): 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90 мм.
6. Пессарий силиконовый: Ходжа. Размерный ряд (наружный диаметр) : 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95 мм.
7. Пессарий силиконовый: цервикальный перфорированный. Поставляется следующих размеров:
8. Пессарии силиконовые: кубический и кубический перфорированный. Размерный ряд: 25, 29, 32, 37, 41, 45 мм.
9. Пессарий силиконовый грибовидный. Размерный ряд (наружный диаметр): 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90 мм.
Гинекологические пессарии Симург
Мягкость, безопасность, комфорт, износостойкость...
Пессарии медицинского предприятия Симург выполнены из эластичного гипоаллергенного медицинского силикона Немецкого производства. Используемая технология производства позволяет снизить риск осложнений и создать комфортные и эффективные пессарии.
Каждое изделие имеет сертификат качества и отвечает строгим требованиям безопасности, предъявляемым к медицинским изделиям.
Проконсультируйтесь с врачом.
Здоровья Вам и Вашим близким!
#пессарий #кубический пессарий #пессарий размеры #размеры кубического пессария #пессарий таблица размеров #как подобрать размер пессария #пессарий гинекологический размеры #пессарий юнона размер #кольцо пессарий размер #размеры силиконового пессария