Клинические синдромы в кардиологии.

Клинические синдромы в кардиологии, врачебная тактика.

Боль в грудной клетке: Боль в грудной клетке-один из наиболее частых симптомов заболеваний внутренних органов. Причинами болевого синдрома могут быть поражения сердца, сосудов, легких, пищевода, желудка, шейного и грудного отделов позвоночника, кожи, мышц, костей, нервов, суставов. Ниже приведено причины некоторых распространенных типов болевого синдрома.

боль в грудной клетке

· Стабильная стенокардия напряжения: приступообразные боли во время выполнения физ. нагрузки (быстрая ходьба, подъем по лестнице, бег) или при воздействии других провоцирующих факторов (подъем тяжести, повышение АД, эмоциональное напряжение, воздействие холода, обильный прием пищи, переход больного из вертикального в горизонтальное положение): Локализация жгучих, сжимающих, давящих болей за грудиной с возможной иррадиацией в левое плечо, руку, лопатку. Кратковременность боли (1-5 мин и более 15 минут):

· Спонтанная(вариантная) стенокардия:

· Нестабильная стенокардия:

· Инфаркт миокарда:

· Перикардит:

· Миокардит:

· Расслаивающая аневризма аорты:

· Гипертрофическая кардиомиопатия:

· Тромбоэмболия легочной артерии:

· Дисгормональная кардимиопатия:

· Плевропневмония:

· Эмпиема плевры:

· Спонтанный пневмоторакс:

· Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:

· Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы:

· Плечолопаточный периартрит:

· Невертеброгенная скелетно-мышечная торакалгия:

· Психогенная торакалгия:

Одышка-это субъективное тягостное ощущение нехватки воздуха дыхательного дискомфорта которое часто сопровождается изменением частоты, глубины и ритма дыхательных движений. Одышка- один из наиболее распространенных симптомов болезней сердца, органов дыхания и в некоторых других патологических состояниях.

одышка

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

· Поражения сердечной мышцы (миокардиальная недостаточность):

· Острый инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия:

· Постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз:

· Миокардиты:

· ДКМП:

· Экссудативный и констриктивный перикардит:

· Амилоидоз сердца:

· Стеноз устья аорты

Заболевания органов дыхания:

· Стеноз гортани:

· Рак гортани, трахеи:

· Инородное тело:

· ХОБЛ:

· БА:

· Муковисцидоз:

· Центральный рак легкого:

· Пневмонии:

· Эмфизема легких:

· ТЭЛА:

· Респираторный дистресс-синдром взрослых:

· Пневмоторакс:

Уменьшение подвижности грудной клетки:

· Деформация грудной клетки (кифоз, сколиоз, кифосколиоз):

· Переломы ребер и позвоночника:

· Торакотомия:

· Нарушение функции периферических нервов(полимиелит):

· Утомление или атрофия дыхательных мыщц:

Нарушение центральной регуляция дыхания:

· Отек мозга, захватывающий его столовые отделы и область дыхательного центра:

· Инсульт:

· Черепно-мозговая травма:

· Нейроинфекция:

· Гипоксия логовного мозга

Токсические воздействия на дыхательный центр:

· Диабетическая кома:

· Уремия:

· Печеночная кома:

· Суррогаты алкоголя:

И другие забо….:

· Анемия:

· Гипертиреоз:

· Беременность:

Отеки- один из наиболее распространённый симптомов заболеваний внутренних органов, в том числе сердца, почек, печени, ЖКТ, лимфатической системы, кожи, подкожной клетчатки. Отеки могут быть обусловлены действием нескольких патогенетических механизмов:

Отеки нижних конечностей

· Повышением гидростатического давления в капиллярах:

· Снижением онкотического давления плазмы крови:

· Повышением осмотического давления внеклеточной жидкости:

· Повышением проницаемости капилляров:

· Нарушением венозного оттока или оттока лимфы:

· Общие отеки(генерализованные: заболевания сердца, почек, печени, эндокринные отеки):

· Местные отеки (локализованные: хроническая венозная недостаточность, острый тромбоз вен(тромбофлебит, флеботромбоз), врожденные аномалии лимфатических сосудов, последствия хирургических операций и лучевой терапии):

· Отеки, обусловленные приемом ЛС( гормональные, нпвс, некоторые антигипертензивные, В-блокаторы).

Сердцебиение и аритмия:

аритмия

· нарушениями сердечного ритма, или аритмиями, называют: изменение ЧСС выше 100 или ниже 60 ударов в минуту:

· Неправильный ритм любого происхождения:

· Любой несинусовый ритм:

· Нарушение проводимости по различным участкам проводящий системы сердца:

Нарушение ритма сердца- один из наиболее распространённых клинических синдромов, который выявляется не только при органических заболеваниях сердечной мыщцы( ИБС, ИМ, приобретенные и врожденные пороки сердца и др…) но и при нарушениях нейрогуморальной регуляции, электролитных сдвигах, токсических воздействиях на сердце и даже у здоровых лиц.

Сердцебиения- это ощущения больным усиленной работы своего сердца.

Методы диагностики:

· ЭКГ:

· Холтеровское мониторирование ЭКГ:

· Функциональное фармакологические пробы

· Пробы с физической нагрузкой:

· Вагусные пробы:

· Пробу с атропином

· Проба с аденозином:

· Чреспищеводная электрическая стимуляция сердца:

Ставьте палец вверх и подписывайтесь на канал!