Теории описывающие причины возникновения межпозвонковых грыж.
Теорий о причинах возникновения межпозвонковых грыж достаточно много. Но каждая из них освещает проблему межпозвонковой грыжи сегментарно, частично.
Причины – травмы позвоночника
Далеко не у каждого с диагнозом: межпозвонковая грыжа в анамнезе есть травма (автотравма, падения с переломами конечностей). Особенно если межпозвонковых грыж выявлено сразу несколько, и они найдены и имеются в разных отделах позвоночника одновременно (и в шее, и в пояснице).
Вопрос: - «А почему их может быть сразу несколько и почему они в разных отделах? Человек только тем и занимается, что травмирует и травмирует себя, зарабатывая себе грыжу за грыжей?»
Причины возникновения - слабость околопозвонковых мышц
Идея явно несостоятельна. Прочность позвоночника обеспечивается не мышцами, а его связочным аппаратом.
К сведению (для людей далеких от медицины): чтобы разорвать мышцу требуется усилие примерно в 140 раз меньше, чем для того, чтобы разорвать сухожилие. Аксиома медицины.
Кроме того, ведь рвутся не мышцы рядом с позвоночником, а фиброзное сухожильное кольцо межпозвонкового хряща (сухожильная капсула внутри которой находится его внутренняя часть – «пульпозное ядро»).
Вопрос: - «Причем здесь эти мышцы, как первопричина?»
Причины - нетренированность мышц тела
Развитие идеи «слабости мышц, мышечного корсета».
Тоже провоцирует недоуменный вопрос: - «Значит атлет застрахован от возникновения межпозвонковых грыж, значит спортсмены не болеют?»
В реальной жизни этого не наблюдается. Тонус мышц от возникновения межпозвонковых грыж атлетов не спасает. Они болеют точно также, как и люди, пренебрегающие тренировками.
Кроме того, еще в 60-е годы 20 века было доказано, что частота возникновения заболеваний позвоночника не зависит от того, чем занимается человек, тренирован он или тяжелее авторучки в жизни ничего не поднимал.
Причины межпозвонковых грыж - избыточный вес
А как объяснить такой вид спорта, как японское «сумо»? Худеньких спортсменов в нем явно нет, и от болей в позвоночнике они похоже не страдают. Толстые, сильные и … гибкие.
Причины - возрастные изменения, старение организма
А тогда почему встречается немало людей в возрасте, но без межпозвонковых грыж, или почему межпозвонковые грыжи так резко «помолодели»?
В собственной практике уже было несколько десятков пациентов в возрасте 17-18 лет.
Наследственные причины?
Модное объяснение разнообразных проблем и заболеваний в последних десятилетиях.
Но разве межпозвонковые грыжи или остеохондроз позвоночника передается по наследству?
Влияние заболеваний внутренних органов на появление межпозвонковых грыж
Если попытаться свести воедино разрозненные факты и теории и подойти к изучению проблемы системно, то выясняется, что нет особой загадки в том почему возникают межпозвонковые грыжи и от чего зависит уровень их формирования.
Системный подход – это восприятие организма, как единого физиологического комплекса – «внутренние органы - опорно-двигательный аппарат». Внутренние органы обеспечивают энергетику организма, его обменные процессы, а опорно-двигательный аппарат является каркасом для внутренностей и осуществляет перемещение тела в пространстве. Связующее звено между этими компонентами – нервная система.
Что же этот подход дает в случае объяснения причин возникновения межпозвонковых грыж?
Разберем по порядку.
В основе болезненного состояния «межпозвонковая грыжа» лежит остеохондроз позвоночника – обменные нарушения в хрящевой и костной ткани, особенно, в зонах их соприкосновения.
Вопрос: Что обеспечивает нормальные обменные процессы в тканях организма?
Ответ: Полноценная жизнедеятельность внутренних органов и гормональной системы.
Выводы:
1.Болезненные состояния внутренних органов – это основная причина обменных нарушений в опорно-двигательном аппарате, включая позвоночник,
2. Для устранения обменных нарушений в позвоночнике, необходимо нормализовать деятельность внутренних органов.
Вопрос: Чем определяется уровень возникновения межпозвонковой грыжи?
Почему L4-L5? Почему L5-S1?
Почему они не всегда встречаются вместе, или одна уже есть, а другая еще формируется?
Ответ: Уровень возникновения межпозвонковой грыжи также зависит от состояния внутренних органов, которые с этим пострадавшим межпозвонковым сегментом связаны через спинной мозг.
Коротко поясню о нейрорефлекторной взаимосвязи внутренних органов и позвоночника: один и тот же сегмент спинного мозга контролирует и регулирует и функциональное состояние какой-то группы внутренних органов, и одновременно с этим тонус околопозвонковых мышц конкретного межпозвонкового сегмента.
Возникла проблема с органом (его заболевание), отреагируют не только мускулатура органа и его сосудов, одновременно отреагируют мышцы межпозвонкового сегмента - возникает реактивное избыточное напряжение, рефлекторный спазм околопозвонковых мышц в зависимом сегменте позвоночника. Межпозвонковый хрящ начинает плющиться между позвонками и постепенно деформироваться от постоянного сдавливания.
Возникла проблема с органом (его заболевание), одновременно реагируют мышцы межпозвонкового сегмента .
Возникает реактивное избыточное напряжение, рефлекторный спазм околопозвонковых мышц в зависимом сегменте позвоночника.
Межпозвонковый хрящ начинает плющиться между позвонками и постепенно деформироваться от постоянного сдавливания.
То есть негативное влияние на межпозвонковый хрящ оказывает не слабость околопозвонковых мышц, а их болезненный рефлекторный спазм.
И, однажды, при нагрузке незначительной для здорового позвоночника, может произойти катастрофа - разрывается именно этот межпозвонковый хрящ, снизивший, утративший свои упругие свойства из-за постоянного сдавливания.
При нагрузке незначительной для здорового позвоночника, разрывается именно межпозвонковый хрящ, снизивший, утративший свои упругие свойства из-за постоянного сдавливания между позвонками.
Вывод: значительная механическая травма тела – необязательное обстоятельство, которая провоцирует возникновение межпозвонковой грыжи в сегменте позвоночника с самыми выраженными обменными и механическими нарушениями.
Основная схема события – возникновения межпозвонковой грыжи
Вот она основная схема события – возникновения межпозвонковой грыжи, в которой описаны и исходные первопричины (хронические болезненные состояния внутренних органов провоцируют обменные нарушения в хряще), и предыстория (деформация и усиление снижения прочности межпозвонкового хряща, из-за длительного рефлекторного спазма околопозвонковых мышц), и понятен механизм возникновения (механическая нагрузка, разрывающая позвоночник в самом ослабленном месте).
Исходные первопричины - хронические болезненные состояния внутренних органов провоцируют обменные нарушения в хряще
Обменные нарушения в хряще снижают прочность межпозвонкового и способствуют его разрушению и деформации от длительного рефлекторного спазма околопозвонковых мышц
Становится понятным механизм возникновения межпозвонковой грыжи - даже незначительная механическая нагрузка, разрывает позвоночник в самом ослабленном и деформированном месте.
Например, если грыжа возникла в сегменте L5-S1, ее появление спровоцировали болезненные проблемы с органами мочеполовой системы; МП грыжа L4-L5 – результат проблем с толстым кишечником; МП грыжа L3-L4 – проблемы с желудком или поджелудочной железой.
Но выявленная взаимосвязь состояния внутренних органов с уровнем возникновения межпозвонковых грыж - это тема отдельного следующего сообщения.