Срывы на больных деменцией происходят у большинства ухаживающих в тот или иной период болезни. Чаще всего они случаются у "неофитов", то есть, тех родственников, кто либо вообще еще не понимает, что происходит с близким, либо только узнал о диагнозе и не может его принять.
В таких ситуациях поведение близкого воспринимается как демонстративное, манипулятивное, как проявление вредности, ухудшающегося характера.
"Моя покойная свекровь стала просто отвратительно, как мне казалось, вести себя по отношению ко мне после рождения ребенка", - рассказывает внучка одной из подопечных пансионата "Забота и уход".
Тогда я связывала это с ревностью. Но на самом деле просто так совпало, что именно тогда начала сильно прогрессировать болезнь, а я этого не понимала. Свекровь постоянно придиралась ко мне, выискивала признаки нездоровья у ребенка, упрекала, почему я не беспокоюсь, что ребенок мало ползал, а сразу стал пытаться вставать, она придиралась, что я поздно ложусь, мало гуляю с ребенком, много гуляю с ребенком, она постоянно беспокоилась, что громкие звуки беспокоят соседей - даже если это был пылесос днем, она стала смотреть телевизор без звука по этой причине, она была недовольна, что я приготовила пирог со шпинатом, потому что шпинат вреден для почек, или что я сделала "очень вкусные блины", но это тоже "ужасно вредно", при этом на предложения приготовить что-то по ее желанию, отказывалась. Она отказывалась выйти и погулять хотя бы у подъезда, хотя в доме есть лифт, в итоге не выходила из дома месяцами, хотя могла ходить. Когда произошло резкое ухудшение - случился психоз - и врачи поставили диагноз, мне стало гораздо легче. Я поняла, что дело не в ней и не во мне, что это болезнь говорит в человеке, а я этого не увидела. Злость и обида сменились состраданием".
И еще одна история:
"Бабушка всегда любила за собой ухаживать. У нее были хорошие кремы, духи. Помню, в 90-е в России стали появляться импортные товары и бабушка покупала кремы, которые рекламировали - Nivea, Ponds, она любила разные зубные пасты, у нее были самые разные гели для душа и шампуни. В общем, вполне обычное явление для женщины. И вот лет десять назад бабушка стала гораздо реже мыться. Дом постепенно запустила. Первые пару лет мы с сестрой регулярно приезжали убираться, потом появились свои семьи, стало реже получаться приезжать, мы предлагали помощь домработницы, чем вызвали бабушкино негодование. Однажды мы даже сделали у нее в кухне и ванной ремонт, но очень скоро эти помещения также были запущены. Когда мы предлагали помощь в банных процедурах, бабушка начинала нервничать и находить причины отказаться. Говорила, что моется "частями". Главный повод отказа был - холодная погода. "Вот будет потеплее, устроим банный день". Но как же будет теплее в январе? Не ждать же мая? Наши споры перерастали иногда в ссоры. Потом как-то мы подарили бабуле хорошие комнатные тапочки и вскоре обнаружили, что ткань на их подошвах протерта до дыр, очень грязная. Поняли, что она в тапочках ходит гулять на улицу. Поспрашивали соседей - выяснили, что они не раз уже находили бабушку, потерявшуюся в соседнем дворе. Нам почему-то они стеснялись об этом рассказать. Вызвали психиатра на дом, он побеседовал с бабулей и сообщил нам, что деменция у нее уже в довольно продвинутой стадии. Это очень грустно, но бабушке уже под 90 и мы в принципе не были убиты этим сообщением. Зато сразу стали узнавать информацию об этой болезни, чтобы понимать, что нас ждет и как к этому получше подготовиться".
Иная ситуация, когда гнев возникает - и чаще всего, именно в ней ухаживающий может даже причинить вред больному - это ситуация выгорания. Когда человек ухаживает за больным давно, когда у него нет помощи или ее мало, или когда уход за больным нужно совмещать с уходом за детьми, работой, домашними заботами.
"Я просто поняла в какой-то момент, что больше не могу. Пять лет ухода. Пять лет без отдыха. Поняла, что или я умру, или сбегу от мамы хоть на день. Заперла все окна кроме форточек, до которых она не дотянется, перекрыла воду в кранах, газ, оставила ей еду, питьевую воду, горшок, заперла свою комнату, кухню на ключ, и уехала с детьми на дачу на два дня. Вернулись - вся комната была загажена, горшок, конечно, был проигнорирован. Полдня все отмывала. Но не было даже чувства вины, что бросила ее. Было только чудовищно, до слез, жаль себя и своих детей".
Как можно помочь себе, если вы часто раздражаетесь, если хочется накричать, сказать обидные слова?
- Если вы сорвались, накричали и чувствуете вину - не бойтесь попросить у близкого прощения. Даже если вам кажется, что он вас не понимает.
- Если вы вдруг подняли руку на человека, срочно ищите помощь психолога. Это уже не просто гнев. И если не подняли, но эмоции зашкаливают и вы в этот момент плохо себя контролируете, та же настоятельная рекомендация - срочно к психотерапевту. От вашего поведения плохо и вам, и окружающим. Гнев с рукоприкладством - это уже насилие, а его вашему разгневанному мозгу будет требоваться больше, останавливаться будет все труднее.
- Обязательно вдумайтесь в эти слова: ваш близкий точно не хотел оказаться в таком положении, ни один человек не хотел бы в старости заболеть деменцией, носить памперсы и не помнить, кто он такой. Старайтесь в момент подступающего гнева повторять и осознать слова: "Это не мой близкий! Это болезнь! Он не виноват!"
- Дышите. Помогает дыхание "коробкой" - на четыре счета вдыхаем, четыре счета задерживаем дыхание, на четыре счета выдыхаем, на четыре счета задерживаем дыхание и все сначала. Можно попробовать другую последовательность - вдахать на семь счетов, семь - задержать дыхание, на семь - медленный выдох и снова вдох. Очень помогает не только для купирования вспышки гнева, но и при панических атаках, и при бессоннице.
- Обязательно ищите помощь в уходе - родственники, социальные работники, частный пансионат или сиделка - ваша жизнь не должна сводиться только к уходу за больным. Вы нужны вам и вашей семье. Организуйте жизнь так, чтобы у вас было хотя бы несколько свободных часов в неделю, потратьте это время на то, что любите - прогулку, встречу с друзьями, поход в библиотеку или магазин, маникюр или поездку на дачу.
- Не отрекайтесь от себя. Это частая ошибка, особенно когда дети ухаживают за любимыми родителями. Им кажется, что они должны делать все идеально, что если они будут больше, еще больше стараться, то болезнь отступит или будет развиваться медленнее. Отчасти она и правда замедляется при правильном и хорошем уходе, но не делайте это в ущерб своему здоровью. Обязательно найдите занятие, которое дает вам силы, и не бросайте его!
- Если гнев часто вас одолевает (и не факт, что только в общении с конкретным человеком, скорее всего, вы реагируете так или будете делать это в будущем во всех стрессовых ситуациях с людьми, которые от вас зависят, например, в общении с детьми), поищите способы скидывать напряжение и агрессию. Хорошо помогают физические нагрузки, например, бокс, карате, другие восточные единоборства, прыжки на батуте. Их хорошо уравновешивать успокаивающими занятиями - йогой, упражнениями на растяжку, плаванием.
Сеть частных пансионатов "Забота и уход" в Подмосковье возьмет на себя уход и реабилитацию пожилых людей, в том числе, уход за пациентами с деменцией и болезнью Альцгеймера. +7 (495) 744-34-61
