Актуальность
Результаты ранее проведенных исследований демонстрируют противоречивую связь между антисекреторной терапией ингибиторами протонной помпы (ИПП) и Н2-блокаторами и риском деменции.
В рамках Американской гастроэнтерологической недели были представлены результаты крупного исследования, посвященного вкладу ИПП в развитие деменции.
Дизайн исследования
Ученые использовали данные исследования ASPREE, которое изначально оценивало эффективность ацетилсалициловой кислоты у лиц старше 65 лет, проживающих в США и Австралии.
Исследователи оценивали когнитивную функцию до начала исследования, через 1, 3, 5 и 7 лет при помощи нейропсихологических тестов. В случае сомнений пациенту проводилась МРТ.
Результаты
- Среди 18 846 участников, включенных в анализ с 2010 по 2014 год, у 566 была диагностирована в последующим деменция (80 976 человеко-лет). 235 случаев относились к болезни Альцгеймера и 331 относились в деменции другой этиологии.
- Терапия ИПП на момент включения в анализ не была ассоциирована с развитием деменции (коэффициент рисков, 0.86; 95% ДИ, 0,70 – 1,05).
- После исключения из анализа пациентов, которые принимали ИПП на момент включения в исследование, связь между терапией ИПП (начатой в период наблюдения) и деменцией не прослеживалась.
- Исследователи также не обнаружили связи между терапией ИПП и лёгкими когнитивными нарушениями и снижением когнитивной функции со временем, как у пациентов, ранее получавших ИПП, так и начавших их прием в период наблюдения.
Заключение
Результаты крупного наблюдательного исследования свидетельствуют об отсутствии повышения риска когнитивных нарушений (деменция, легкие когнитивные нарушения) на фоне терапии ИПП.
Источник: Digestive Disease Week (DDW) 2022: Abstract 580. Presented May 23, 2022.