Вот с чем приходится мириться пациентам, которые носят полный съемный протез на верхней или нижней челюсти:
- он часто выпадает при жевании и разговоре (даже не помогают гели для улучшения фиксации);
- доставляет много неудобств (его надо правильно хранить, чистить, дезинфицировать);
- натирает десну (ежедневные неприятные ощущения, дискомфорт);
- ухудшает вкусовые ощущения (перекрывает нёбо);
- изменяет дикцию (мешает нормальному движению языка);
- приводит к атрофии костной ткани, так как не передает жевательную нагрузку на челюстную кость.
Статья о восстановлении зубов на имплантах носит исключительно информационнный характер. Тем кому противопоказана имплантация приходится носить съемный протез. Поэтому не выписывайте себе диагноз сами, а проконсультируйстесь со стоматологом!
All-on-4
Технология All-on-4 (Все-на-4) - один из самых распространенных методов восстановления зубов за 1 день при полной адентии. Впервые операцию по реабилитации беззубой челюсти по концепции All-on-4 провел врач-имплантолог Пауло Мало. Со временем ее запатентовала компания Nobel Biocare.
Что это такое?
Методика Алл-он-4 предполагает установку полного несъемного протеза на 4 имплантах в верхней или нижней челюсти. Два искусственных корня вживляются в кость вертикально (во фронтальном отделе), два - в боковых отделах под углом до 45 градусов (помогает в некоторых клинических случаях обойтись без костной пластики). Временный протез устанавливают в тот же день или на 3-7 день после вживления четырех титановых корней.
Плюсы All-on-4:
- В отличие от съемного протеза, несъемный мостовидный протез из 12 коронок не выпадает во время разговора и жевании. Он прочно зафиксирован на титановых штифтах.
- Новые зубы выглядят как свои.
- Несъемный протез на имплантах не натирает слизистую. Нет ощущений дискомфорта, что во рту есть что-то инородное.
- Нет неудобств с хранением, очисткой, дезинфекцией. Ухаживать за несъемными протезами нужно, как за своими зубами.
- Полноценно ощущается вкус еды, ортопедическая конструкция не закрывает нёбо.
- Челюстная кость не атрофируется. Жевательная нагрузка передается не на дёсны (как при полном съемном протезировании), а на костную ткань. Возобновляются микроциркуляция веществ, губчатая кость перестает рассасываться.
Действительно ли можно за один день вернуть все зубы?
В большинстве клинических случаев временный протез с 12 коронками ставят на 3-7 день после установки четырех имплантов. Но если нет противопоказаний, можно в тот же день нагрузить титановые корни временной конструкцией.
Имплантация за один день не подразумевает, что за одно посещение к врачу можно получить новые зубы. Нужно как минимум два посещения. На первом посещении врач проводит визуальный осмотр полости рта, собирает анамнез, санирует ротовую полость, проводит компьютерную диагностику и 3D-моделирование процесса будущей операции.
На втором визите пациенту под местной анестезией устанавливаются четыре импланта и при отсутствии противопоказаний фиксируется временный протез.
Видео интервью с главврачом клиники «Академстом» о технологии All-on-4
Из видео можно узнать:
- Для каких клинических ситуаций была разработана эта методика?
- Для чего проводится компьютерная томография?
- Какие виды обезболивания применяются во время имплантации?
- Как проходит приживление имплантов?
- Как долго может прослужить несъемная конструкция?
All-on-6
Технология All-on-6 (Все-на-6) - усовершенствованная версия концепции Все-на-4, при разработке которой были учтены выявленные клиницистами ограничения применения метода All-on-4.
Отличается большей надежностью, так как предусматривает фиксацию полного мостовидного протеза на 6 имплантов, а не 4. Два штифта устанавливают спереди ровно, а четыре - по бокам (два - ровно, два - под углом до 60 градусов).
Плюсы All-on-6:
- Более равномерно происходит давление на костную ткань (при All-on-4 большая часть нагрузки ложится на два боковых импланта, а при All-on-6 - на четыре).
- Проводится при пародонтите средней степени (Все-на-4 применяют только при начальной стадии заболевания).
- Возможность поставить мост, протяженностью не в 12, а в 14 коронок (искусственных зубов).
All-on-4 vs All-on-6 – какой метод лучше выбрать?
Лучше выбрать технологию Все-на-6, когда:
- нет зубов на верхней челюсти (верхняя челюстная кость менее прочная, чем нижняя, ей требуется большее количество опор);
- пациент страдает бруксизмом - непроизвольное скрежетание зубами (при постоянных повышенных нагрузках с шестью опорами риск расшатывания протезной конструкции существенно уменьшается);
- есть необходимость установить ортопедическую конструкцию с 14 коронками (при неправильном прикусе или при хорошо развитых жевательных мышцах).
Лучше выбрать технологию Все-на-4, когда:
- пациент имеет маленькую челюсть и не собирается употреблять слишком твердую пищу;
- выявлена легкая степень атрофии кости;
- есть начальная стадия пародонтита/пародонтоза.
Технология Все-на-шести требует больше кости – нужно подобрать шесть участков с достаточным объемом костной ткани, а не четыре. Поэтому иногда оптимальное решение – имплантация Все-на-четырех!
Zygoma
Скуловая имплантация (Zygoma) - еще одна разновидность быстрого восстановления всего ряда утраченных зубов верхней челюсти. Эта методика применима даже при сильнейшей атрофии кости, когда невозможно провести ни All-on-4, ни All-on-6. Первые скуловые импланты под названием Zygoma разработала также компания Nobel Biocare. Со временем скуловые модели титановых штифтов стали выпускать другие: Straumann, Noris Medical, Southern Implants, Oneway Biomed.
Особенности скуловой имплантации:
- Быстрое восполнение потерянных зубов при критическом недостатке объема костной ткани даже без остеопластики. Скуловые импланты достигают в длину до 60 мм. Устанавливаются не в челюстную, а скуловую кость (она не подвержена атрофии). Вкручиваются под углом до 60 градусов в обход гайморовой пазухи.
- Возможно сочетание скуловых титановых стержней с классическими (например, два скуловых и два классических);
- Практически нет противопоказаний (подходит пациентам в любом возрасте, применяется при пародонтите).
- Возможность выпадения искусственного корня минимальная (риск отторжения титанового стержня составляет меньше 1%).
- Минимальная травматичность при проведении операции позволяет практически сразу после установки скуловых имплантов нагрузить их временной протезной конструкцией.
Видео интервью с главврачом клиники о скуловой имплантации
Якубов Алексей Исаевич отвечает на следующие вопросы:
- Что такое скуловая имплантация?
- Когда она применяется и насколько безопасна?
- Как быстро пациент получает несъемные зубы и насколько они удобны?
Если вам надоел полный съемный протез с его многочисленными недостатками, можно воспользоваться надежным методом восстановления зубного ряда - имплантацией за один день. Благодаря эффективным технологиям All-on-4/All-on-6/Zygoma, появилась возможность забыть все неудобства съемного протезирования и получить за 1 день новые зубы, красивую улыбку, уверенность в себе.