Полип кишечника - это доброкачественное разрастание слизистой оболочки кишки. У детей встречается не так уж редко, причем у мальчиков в три раза чаще чем у девочек. К сожалению, до настоящего времени достоверно не установлен фактор, влияющий на развитие полипов. Есть различные теории, многие ученые отмечают генетическую предрасположенность и семейный анамнез, но точных данных о происхождении полипов нет.
Полипы у детей чаще всего проявляют себя появлением крови в стуле. Каловые массы проходя через кишечник травмируют полип, и появляется примесь крови в стуле. Это наиболее частая жалоба, с которой приходят на осмотр к проктологу при полипе кишечника. До 75% всех полипов кишечника располагаются в нижних отделах толстого кишечника и могут быть обнаружены при осмотре и пальцевом исследовании. При таком расположении полипов характерно появление ярко алой крови в стуле. Если полип расположен выше, то кровь становится менее заметна в кале, и может даже развиться анемия, которая и будет ведущим симптомом заболевания.
Реже полипы кишечника сопровождаются болевым синдромом. Боли в животе носят не регулярный, не специфический характер, и связаны чаще с натягиванием полипа, его движением или сдавлением в процессе перемещения каловых масс по кишечнику.
Для диагностики полипа обязательно проводится осмотр ребенка, пальцевое исследование прямой кишки, после чего решается вопрос об эндоскопическом обследовании. Золотым стандартом диагностики полипа является колоноскопия. При этом исследовании возможно не только обнаружить полипы, но и удалить их малоинвазивным методом. Радикальные операции с резекцией части кишечника содержащей полип выполняются крайне редко. Как правило в случае тяжелого массированного кровотечения, которое не удается купировать эндоскопически. Или при высоко расположенных полипах с широким основанием, не имеющих ножки. К счастью это скорее казуистические ситуации, чем регулярная практика.
Главный страх родителей, у чьих детей обнаружили полип, это возможность его озлакачествления. Этот вопрос задают мне все, кто обращается с данной проблемой. Спешу успокоить, перерождение полипов в детском возрасте не бывает. Все полипозные разрастания кишечника у детей доброкачественные, и данных о перерождении полипов в детском возрасте нет.
Если говорить о рецидивах, то таковые редко, но бывают. И как правило связаны с неполным удалением полипа. После удаления полипа необходимо наблюдение за ребенком, и обязательно выполнение колоноскопии через 6 месяцев после удаления. Так как в первые пол года наиболее часто встречаются рецидивы.
В дальнейшем, для профилактики болезней кишечника показано регулярное диетическое питание, с исключением жаренного, острого, копченого и соленого. Своевременное выявление и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Диспансерное наблюдение ребенка педиатром и гастроэнтерологом.
Автор статьи Ромадова Ирина Алексеевна врач детский проктолог. Все контакты тут: https://doktor-romadova.taplink.ws/