Вы знаете, кто был основателем военно-полевой хирургии? Великий Николай Иванович Пирогов.
P.S. Статью сделал длинной. Не могу не поделиться фактами из жизни великого хирурга. На мой взгляд, получилось очень интересно. Буду рад, если вы дочитаете до конца и оставите комментарий.
Фанатик лечебного дела
Пирогов не мыслил себя без работы. Даже приезжая на летний отдых в имение жены, он просил ее «найти в округе побольше недужных крестьян, чтобы скрасить вынужденное безделье»
Когда началась Крымская война, Николай Иванович – к этому времени профессор, автор первого в России иллюстрированного анатомического атласа, создатель анатомического театра для студентов, хирург нескольких больниц - засыпал власти просьбами об отправке в Севастополь:
Мои познания и силы должны быть употреблены к пользе армии, в непосредственной близости к боевому полю
Прошения хирурга буксовали в бюрократическом болоте, пока великая княгиня Елена Павловна (супруга великого князя Михаила Павловича) не начала организацию общины фронтовых сестер милосердия. Сестры нуждались в руководстве врача. Интересы двух сторон совпали.
«Администрация тут нужнее, чем медицина!»
Вблизи Севастополя он увидел картину страшную:
Вся дорога на 30 верст до Бахчисарая была загружена обозами, орудиями, подводами с ранеными. Дождь, слякоть, транспортные животные вязнут по колено, еле двигаются. Раненые, ампутированные, больные – но нескольку человек в одной телеге, дрожат от холода, стонут или кричат. Мое предчувствие относительно судьбы наших больных было неутешительным, и сбылось в самое ближайшее время.
Приехав на место событий, хирург увидел, что раненые находятся в бедственном положении. Их складывали в выделенные под госпитали казенные учреждения. Многие спали и лежали на грязном полу. Получали заражение крови. Умирали в мучениях.
Тот, кто никогда не видел отделение гангренозных больных, не может себе представить весь ужас положения раненых. Огромные гниющие и вонючие раны, стоны и крики умирающих солдат. Гнойные испарения, заражающие воздух.
Первые 10 дней Пирогов буквально не выходил из операционной, спасая тех, кому еще можно было помочь. Затем, параллельно с лечением, занялся администрированием. Говорил, что "администрация тут нужнее ". Поэтому первым делом решает снизить нагрузку на валящихся с ног врачей, бегавших за каждым раненым. Велел им «сортировать» пострадавших на:
- безнадежных
- требующих безотлагательной доставки в госпиталь
- тяжелых, которых нужно доставить в первую очередь
- средней тяжести, отправляемых в общем порядке
- легкораненых, помощь которым можно оказать на месте
Организовал военно-транспортные команды, осуществлявшие незамедлитедьную доставку раненых в соседний Симферополь. Эффективность работы врачей сразу повысилась. Однако с наращиванием бомбардировок города и увеличением поступления раненых в больницы боевой дух медперсонала постепенно падал.
В Севастополе каждый день ты мог погибнуть 36 тыс. раз. Именно столько вражеских снарядов ежедневно прилетало в нашу сторону. Я уже привык вариться в сукровице, крови и гное, но, несмотря на наши старания, я не вижу результатов. Мои младшие товарищи еще больше упали духом.
Головотяпство властей
Помимо фронта хирургического, сражался Пирогов и на фронте бюрократическом. Он заваливал письмами имперские власти, обвиняя их в бездействии, головотяпстве и нежелании отладить лечение больных.
В Симферополе на каждого врача приходится по 200 перевязочных солдат. Даже уделяя каждому по 5 минут, обойти всех просто невозможно. В Крыму сейчас 400 врачей и если бы их нагрузка была распределена равномерно, то на врача приходилось бы по 50 больных. Этого я и добиваюсь от властей, а они обвиняют меня в желании стать главнокомандующим.
В воспоминаниях Пирогов рассказывал еще об одном эпизоде халатного отношения военной администрации к нуждам раненых. Однажды хирургу приказали перевезти 500 тяжело раненых солдат в новое здание. Проверить его оснащенность и пригодность для содержания больных Пирогов не успел. Приказу подчинился.
Каково было мое удивление, когда я узнал, что никакого здания подготовлено не было. Всех ампутированных просто свалили на солдатские палатки. Над этим лагерем неожиданно разразился ливень. Теперь представьте, как солдаты с отрезанными ногами и руками лежали в грязных лужах. Из-за этого мы каждый день находили по 20-30 погибших солдат. А их всего было 500 человек.
Благодаря Пирогову было инициировано расследование. Но как говорил хирург, "былого не воротишь".
Гигиена, гипс, анестезия
За все время пребывания в Севастополе Пирогов сделал лично или контролировал 5000 операций по ампутации конечностей. До его появления севастопольские врачи сделали лишь 400 таких операций. Сам хирург писал:
Те, кто думает, что в Севастополь я приехал только для того, чтобы резать конечности солдатам, тот глубоко заблуждается. Этим я уже вдоволь позанимался и перед отъездом. Главная задача - облегчить участь солдат
Далее пришел черед внедрения новых методов лечения. Пирогов приказал хирургам и перевязочным сестрам дезинфицировать руки хлоркой или спиртом (раньше они этого не делали), обязательно надевать чистые халаты - из-за того, что хирурги оперировали в одном халате у многих больных начиналось заражение крови. Впервые стал использовать гипс, который, не только фиксировал кости, но и защищал раны от инфекции.
Начал массово применять обезболивание, уменьшив смертность от шока. Любопытно, что англичане уже использовали хлороформ, но преимущественно для обезболивания родов у знатных дам. В армии он не применялся, и Пирогов с гордостью писал:
Мы опередили своими действиями Европу и показываем миру, что эфирование раненых не только возможно, но и благодетельно, поскольку спасает жизни
Легенды и мнения о хирурге
О чудо-хирурге пошли легенды. Однажды двое солдат принесли в госпиталь тело своего товарища с головой, оторванной снарядом, сказав:
Люди говорят, доктор все может! Мы решили, отнесем к нему, вдруг пришьет
А.Н. Некрасов в то же время писал в «Современнике»:
Каждый солдат и матрос под Севастополем благословляет г-на Пирогова в ежедневных молитвах и учит своих детей произносить его имя с благоговением. Он принадлежит к людям, коим всякое сердце безраздельно и охотно отдает лучшие свои симпатии
Сестрички
Столь же разумно Пирогов организовал работу сестер милосердия. Они были разделены на 4 группы: аптекарши, перевязочные, хозяйки, сопровождающие. Хирург высоко ценил помощь самоотверженных женщин и писал о них жене:
Как оживляет эту юдоль бед и страданий, присутствие опрятной, заботливой и участливой женщины
После войны Пирогов написал исторический обзор о работе сестринской общины. Считается, что эта работа во многом вдохновила А.Дюнана на создание комитета Красного Креста.
Помимо прямого спасения сотен жизней, под Севастополем Н.И.Пирогов определил вектор развития военной-полевой хирургии на много лет и много войн вперед. Многие его разработки актуальны до сих пор. Как вы думаете, мы с вами отдаем себе отчет в том, чем Россия и русская армия обязаны ему?
P.S УВАЖАЕМЫЕ ПОДПИСЧИКИ, ВЫ ЗНАЕТЕ, ЧТО ДЗЕН ОТКЛЮЧИЛ МОНЕТИЗАЦИЮ. БУДУ ОЧЕНЬ РАД, ЕСЛИ ВЫ ПОСТАВИТЕ ЛАЙК И НАПИШИТЕ КОММЕНТАРИЙ) СПАСИБО, ЧТО ЧИТАЕТЕ МОЙ КАНАЛ)