«Протрузия межпозвонкового хряща» – буквально означает «выпячивание» (устар.), «выталкивание» (от лат. «protrudo, protrusum толкать, выталкивать). На снимках позвоночника - это выступание, «выпячивание» межпозвонкового хряща за пределы краев тел позвонков.
Остановлюсь на этом термине и его смысловом содержании подробнее.
КРАЙНЕ ВАЖНО ЗНАТЬ! Есть две разновидности протрузий:
- «Протрузии» БЕЗ РАЗРЫВА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ХРЯЩА - «банальные протрузии».
- «Протрузии», возникшие ИЗ-ЗА РАЗРЫВА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ХРЯЩА, то есть – «межпозвонковые (межпозвоночные) грыжи».
По формальным признакам оба этих вида протрузий подпадают под определение «протрузия» - «выпячивание», то есть и в том и другом случае хрящ «выпячивается», «выталкивается». НО!
«Банальная протрузия» (без разрыва межпозвонкового хряща) – состояние временное, преходящее; возникает из-за сплющивания межпозвонкового хряща между позвонками во время тяжелой физической нагрузки, или из-за сокращения околопозвонковых мышц, как их физиологическая реакция на болезненные проблемы с внутренними органами.
После исчезновения физической нагрузки, в покое, после стихания явлений заболеваний внутренних органов, спровоцировавших ее появление, такая протрузия исчезает сама по себе. Во всяком случае, так принято считать, хотя у меня есть подозрение, что наличие на снимках протрузий, уже ранний признак формирующейся межпозвонковой грыжи.
Межпозвонковая (межпозвоночная) грыжа, она же «протрузия» из-за разрыва межпозвонкового хряща – состояние устойчивое, зафиксированное.
Поэтому оба вида «протрузий» выглядят на снимках неодинаково
«Банальная протрузия» (без разрыва межпозвонкового хряща)
• нет признаков выдавливания внутреннего содержимого межпозвонкового хряща за пределы межпозвонкового пространства
Межпозвонковая грыжа («протрузия» из-за разрыва межпозвонкового хряща)
• всегда сопровождается видимым снижением межпозвонкового пространства, вплоть до его исчезновения (сравнивается с высотой хряща в рядом находящихся межпозвонковых сегментах)
• признаки выдавливания межпозвонкового хряща за пределы межпозвонкового пространства наблюдаются практически всегда.
В зависимости от типа протрузии принципиально меняется лечебная тактика.
При «банальной протрузии» (протрузии без разрыва межпозвонкового хряща) для устранения болезненных проявлений допустимы вытяжения позвоночника, допустимы даже осторожное применение процедур мануальной терапии, лежание на наклонных досках и пр. Позвоночник не утратил своей целостности, поэтому его контролируемое вытяжение этими действиями не увеличит разрыв межпозвонкового хряща.
При межпозвонковой грыже («протрузии» из-за разрыва межпозвонкового хряща - обменно-травматическом переломе позвоночника) все процедуры, основанные на вытяжениях позвоночника, становятся противопоказанными абсолютно!
При межпозвонковой (межпозвоночной) грыже позвоночник уже разорван в межпозвонковом сегменте с разорвавшимся, лопнувшим межпозвонковым хрящом.
Вопрос, что произойдет с этим разорванным, лопнувшим межпозвонковым хрящом при дополнительном внешнем растягивании позвоночника?
Ответ очевиден настолько, что не требует дополнительных доводов для доказательства: от растягивания краев любого разрыва, разрыв только увеличивается.
Поэтому при межпозвонковых (межпозвоночных) грыжах все разновидности вытяжений позвоночника только усугубляют его болезненное состояние – увеличивают разрывы межпозвонковых хрящей. Со всеми вытекающими последствиями.
Совет тем у кого в описании позвоночника упомянут термин «протрузия».
Если он (термин) есть в описании снимка, то всегда полезно, и даже скажу больше, жизненно необходимо, уточнять у врача-диагноста, какой именно вид «протрузии» он (врач) имеет в виду?
Чтобы по незнанию не ухудшить свое состояние процедурами, которые противопоказаны и потому небезопасны.
Или не откладывать «на потом» лечение, которое необходимо было начинать уже «позавчера».
Минута разговора с врачом, Ваш вопрос – его ответ, но от какого множества неприятных последствий это может избавить!
Не поленитесь, не постесняйтесь, спросите.
Это ваше право, это ваша обязанность перед вашими родными и близкими оставаться здоровым, если такая возможность есть, по возможности не отягощать их любовь к Вам беспокойством и заботами о Вашем здоровье.
Они любят Вас, уважайте их любовь к Вам, их заботу и беспокойство о Вас, задайте этот уточняющий вопрос врачу!