Рубрика: #ХимияТНРМЖ
⚗️Золедроновая кислота (ЗК) — бисфосфонат, обладающий избирательным действием на костную ткань. Препарат относится к группе корректоров метаболизма в костной и хрящевой ткани (регулирующих осаждение и удаление минералов из кости) и выпускается под разными торговыми названиями.
🧪Основными показаниями для применения препарата являются метастатическое поражение костей при злокачественных опухолях и гиперкальциемия.
🩻Частота метастатического поражения костной ткани на поздних стадиях рака молочной железы достигает 75%. Изменения костной ткани сопровождаются болью, патологическими переломами, другими явлениями, резко снижающими качество жизни.
▫️Одним из жизнеугрожающих метаболических осложнений злокачественных опухолей является гиперкальциемия, которая встречается у 10–20% онкологических больных. На долю гиперкальциемии, вызванной злокачественными опухолями, приходится около 45% всех случаев ее возникновения. Под гиперкальциемией понимают концентрацию кальция в крови, превышающую верхнюю границу нормы — 2,6 ммоль/л.
🩸Поэтому высокие показатели кальция в крови как правило могут говорить о наличии mts в костной системе. И в этом случае необходимо провести дообследование (сцинтиграфия, пэт кт).
⚙️Золедроновая кислота быстро убирает костные боли, обеспечивает эффективную защиту, подавляет разрушительные процессы и способствует восстановлению костной ткани. Препарат хорошо переносится, в том числе в сочетании с противоопухолевой терапией. Благодаря этому препарату при метастатическом поражении костей улучшается качество жизни.
🤒Побочные явления препарата отмеченные пациентками:
Чаще всего препарат переносится хорошо. Относительно частым побочным эффектом золедроновой кислоты является повышение температуры тела до 38 градусов, слабость, ломота в суставах — так называемый «гриппоподобный синдром». Реже золедроновая кислота влияет на функцию почек, поэтому так важно выполнить анализ крови для определения креатинина, перед введением. Так же наблюдаются местные реакции (отечность, гиперемия), головные боли, зуд, сыпь.
▫️Самым редким, но и почему-то самым обсуждаемым побочным явлением является некроз нижней челюсти. Согласно статистике при приеме золедроновой кислоты у пациентов с костными метастазами риск развития остеонекроза 1–2%.
🦷 По возможности следует избегать хирургического вмешательства на фоне приема золедроновой кислоты и выполнить необходимые стоматологические процедуры до начала приема препарата или уже по завершении лечения.
Капельница золедроновой кислоты обычно делается не больше 15 мин.
Есть исследования, в которых говорится, что применение биофосфонатов с целью профилактики и лечения остеопороза снижает риск развития РМЖ на 30%. Поэтому продолжаются исследования по изучению терапии бисфосфонатами с целью профилактики метастазов.
🏻⚕️Многие врачи уже сейчас назначают препарат для профилактики осеопороза и возникновения mts 1 раз пол года.
️Перед применением обязательно посоветуйстесь со своим врачом.
Расскажите, какие вы наблюдали побочные явления при применении препарата?
Ваши триплята❤️
#мастэктомия #химиотерапия #онкология #рмж #тнрмж #трипл #тройнойотрицательный #триждынегативныйрак #ракмолочнойжелезы