Продолжаем публиковать «репродуктивные схемы», которые мы подготовили совместно с генетической лабораторией Genetico. И сегодня речь пойдет о парах старше 35 лет.
Информация сжатая и очень полезная, а значит достойна быть в Ваших закладках ☺️
Парам старше 35 лет диагноз «бесплодие» может быть поставлен после шести месяцев регулярных и безуспешных попыток зачать ребенка.
В таком случае, алгоритм обследования начинается с оценки овариального резерва женщины, а все дальнейшие «мероприятия» направлены на скорейшее достижение беременности, т. к. запас и качество яйцеклеток резко снижается после 35 лет. При выявлении любых отклонениях в исследованиях может быть сразу показано ЭКО.
Женщине:
◾ проверка овариального резерва (АМГ, ФСГ), УЗИ органов малого таза.
◾ если овариальный резерв не снижен - проходимость маточных труб.
Мужчине:
◾ спермограмма.
Уже по одному этому анализу можно оценивать возможность мужчины зачать ребенка. При отклонениях рекомендуется консультация андролога.
Обоим партнерам:
◾ приём репродуктолога, на котором может быть назначено дополнительное обследование: гормональное, проверка эндометрия, выявление мутаций системы гемостаза, проверка кариотипа и т. д.
Возможные варианты лечения:
◾ программируемое зачатие (не более 3х циклов)**
◾ ВМИ (внутриматочная инсеминация) (не более 3х циклов)**
◾ ЭКО**
◾ ЭКО с ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование):
- ПГТ-А - Преимплантационное генетическое тестирование на анеуплодии ;
- ПГТ-СП - Преимплантационное генетическое тестирование на структурные хромосомные перестройки;
- ПГТ-М - Преимплантационное генетическое тестирование на моногенные заболевания;
- ПГТ-HLA - HLA-типирование эмбрионов.
** После наступления беременности естественным путем, после ВМИ и ЭКО рекомендовано проведение НИПТ (неинвазивного пренатального тестирования) с целью оценки риска наиболее часто встречающихся хромосомных нарушений плода (синдромы Дауна, Эдвардс, Патау, Шерешевского-Тернера, Клайнфельтера).
#бесплодие #беременностьпосле35 #репродуктолог #репродуктивноездоровье #беременностьпосле40 #генетическийтест