Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал «От чистого сердца», чтобы не пропустить самые свежие статьи! Ставьте ЛАЙК этой и другим статьям! Мне очень важна наша обратная связь!
Храп (ронхопатия) – нарушение дыхания во сне, которое обусловлено вибрацией мягких тканей носоглотки и гортани и сопровождается низкочастотным дребезжащим звуком. Ключевым патофизиологическим процессом храпа является апноэ (переводится др.-греч. ἄπνοια — отсутствие дыхания, буквально — «безветрие»). Апноэ - это кратковременная остановка дыхания и нарушение вентиляции. Таких остановок дыхания, в зависимости от степени тяжести патологического процесса, может быть от 30 до 500 за одну ночь!!! Но при этом не любой храп= ночное апноэ. По статистике каждый 5 человек страдает именно синдромом ночного апноэ.
Синдром обструктивного ночного апноэ - простыми словами, это когда человек не просто храпит (к примеру из-за заложенного носа), а периодически перестает дышать, после чего следует резкое всхрапывание - глубокий слышимый вдох, как будто человек выныривает из воды. В этот момент сон может прерваться и человек проснуться. А если такие эпизоды посещают человека 5-30 раз в час, в результате чего страдает качество сна, сон прерывистый и недостаточный.
Какие же за этим могут быть последствия?
- гипертония;
- нарушения ритма;
- инсульт;
- образование и прогрессирование сердечной недостаточности;
- повышение уровня холестерина и глюкозы.
Из-за чего возникает синдром обструктивного ночного апноэ?
1. Ожирение - избыток жировой ткани в шее и груди часто приводит к ослаблению тонуса мышц, слабость приводит к закупорке верхних дыхательных путей, для восстановления дыхания - нужно проснуться.
2. Синдром обструктивного ночного апноэ центрального генеза - причина кроется в дыхательном центре головного мозга. Такой вариант встречается гораздо реже.
3. Другие варианты ночного апноэ могут быть связаны с эндокринными заболеваниями, анатомическими особенностями верхних дыхательных путей: короткая толстая шея, узкие носовые ходы, увеличенное мягкое небо, миндалины или небный язычок. В развитии синдрома сонных апноэ имеет значение наследственный фактор.
Как установить диагноз? Что главное в диагностике синдрома апноэ?
1. ОПРОС - это ключевой инструмент, порой врачи забывают об этом спросить пациента, а пациент, живущий сам, может даже и не знать, что у него есть какие-то проблемы с дыханием во сне... Опрос не только пациента, но и его мужа, жены, сожителя. Также имеются прекрасные опросного дневной сонливости.
2. ПОЛИСОМНОГРАФИЯ — это "золотой стандарт" в диагностике синдрома ночного апноэ на сегодняшний день. Это исследование, которое позволяет оценить функцию организма ночью путём записи следующих параметров: электроэнцефалограммы, движения глаз, электромиограммы, ЭКГ, потока дыхания, дыхательных движений, движения нижних конечностей, положения тела, насыщения крови кислородом. Такое исследование позволяет определить все характеристики сна, двигательные и дыхательные нарушения, взаимосвязь разнообразных параметров и стадий сна. А также понять врачу, является ли имеющаяся патология первичной или же она вызвана другими причинами.
Как лечить недуг?
1. Изменение образа жизни - казалось бы самая простая рекомендация, но в тоже в время самая сложная к исполнению пациентом. Все те же непопулярные меры:
- снижение массы тела;
- повышение физической активности;
- снижение употребления, а лучше исключение алкоголя;
- отказ от курения;
- исключение потребления кофе перед сном;
- не спать на спине.
2. СРАР- терапия (по транкрипции "сипап") - лечение методом аппаратного создания постоянного положительного давления в дыхательных путях (предложен в 1981 году). Т.е. другими словами спать с аппаратом.
3. ВРАР- терапия- фактически усовершенствованный вариант "сипап"- терапии.
Минусы лечебных методик: с маской спать нужно всегда, неудобство, частые раздражения и аллергические реакции.
4. Оральные фиксаторы на челюсть - имеют доказанную эффективность по данным европейской литературы, однако меньшую по сравнению с СРАР- терапией.
От чистого сердца, будьте здоровы!
Заглядывайте в мой телеграм-канал "От чистого сердца". Переходите по ссылке и подписывайтесь! https://t.me/cardiolog161
Данная статья носит исключительно познавательный характер. Необходима консультация специалиста. Все иллюстрации использованы из открытых источников.