Лечебные инъекции в коленный сустав могут уменьшить болезненные симптомы, связанные с остеоартритом коленного сустава. Инъекции часто используются в сочетании с другими нехирургическими методами лечения, такими как физиотерапия, фиксация или лекарства.
Инъекции в коленный сустав обычно доставляют лекарство непосредственно в капсулу коленного сустава. Ультразвук может быть использован для помощи в размещении инъекции.
На этой странице описаны различные доступные инъекции, включая инъекции кортизона, гиалуроновой кислоты, обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) и инъекции стволовых клеток, а также пролотерапию. Врач и пациент могут обсудить эти варианты и решить, какая терапия является наиболее подходящей.
Инъекции кортизона при артрите коленного сустава
Инъекции кортизона лечат воспаление, которое может вызвать боль в колене, отек и повышение температуры. Эффект от инъекции кортизона может длиться от 3 недель до 3 месяцев, а иногда и дольше.
Люди, которым нужно быстрое временное облегчение боли при артрите коленного сустава, могут сделать инъекцию кортизона. Временное обезболивание может позволить человеку заниматься физиотерапией; посетить важное жизненное событие, например, давно запланированный отпуск; или отложить операцию по замене коленного сустава на более позднее, более удобное время.
Инъекции гиалуроновой кислоты при артрите коленного сустава
Инъекция гиалуроновой кислоты доставляет смазывающую жидкость в коленный сустав. Цель состоит в том, чтобы временно смазать коленный сустав, тем самым уменьшить боль и воспаление в колене, улучшить функцию колена и, возможно, даже замедлить процесс дегенерации.
Как правило, инъекции гиалуроновой кислоты действуют медленнее, чем инъекции кортизона; однако положительные эффекты могут длиться дольше.
Эти инъекции иногда называют инъекциями повышения вязкости.
Инъекции богатой тромбоцитами плазмы (инъекции PRP) при артрите коленного сустава
Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами, пытается использовать естественные целебные свойства крови для восстановления поврежденных тканей. Он получен из образца собственной крови пациента и содержит более высокую концентрацию тромбоцитов, чем в нормальной крови.
Появляется все больше свидетельств того, что инъекции PRP могут помочь в лечении остеоартрита коленного сустава у некоторых людей, но они остаются спорными. Инъекции PRP не считаются стандартной практикой.
Инъекции стволовых клеток при артрите коленного сустава
Исследователи предполагают, что при введении в пораженное остеоартритом колено стволовые клетки могут превратиться в хрящевые клетки; подавлять воспаление; замедлить дегенерацию хрящей; и/или уменьшить боль в колене. Стволовые клетки, используемые для этих инъекций, обычно берут из жировой ткани, крови или костного мозга пациента.
Вопрос об эффективности инъекций стволовых клеток при лечении остеоартрита остается спорным. Как и инъекции PRP, инъекции стволовых клеток не считаются стандартной практикой.
Пролотерапия артрита коленного сустава
Пролотерапия обычно включает 15-20 инъекций в пораженные мягкие ткани. На этом изображении показана пролотерапия, применяемая к сухожилию надколенника колена. Для лечения остеоартрита коленного сустава инъекции пролотерапии могут быть сделаны в другие близлежащие ткани.
Целью пролотерапии является стимуляция естественного восстановления тканей в организме. Во время лечения врач вводит раздражитель, например раствор декстрозы, в пораженный артритом коленный сустав и окружающие ткани. За один сеанс лечения будет сделано несколько инъекций — возможно, 15 или 20.
Пролотерапия временно усиливает воспаление. Есть надежда, что дополнительное воспаление будет способствовать дальнейшему заживлению.
Некоторые клинические исследования предполагают, что пролотерапия эффективна при лечении остеоартрита коленного сустава, но качество этих исследований различается. Пролотерапия противоречива и не считается стандартной практикой.
Пролотерапия не подходит большинству людей с воспалительными формами артрита, такими как ревматоидный артрит или подагра.