Местный обезболивающий при артрите. Стоит ли оно того ?
Легко почувствовать себя подавленным количеством актуальных кремов, бальзамов, гелей, пластырей и спреев, доступных для лечения боли при артрите. Информация об активных ингредиентах этих продуктов и относительной эффективности может помочь людям выбрать те, которые лучше всего им подходят.
Многие местные обезболивающие продаются без рецепта, в то время как некоторые другие местные продукты требуют рецепта врача.
Безрецептурные продукты
Независимо от того, как они наносятся на кожу, большинство местных обезболивающих средств, продаваемых для облегчения боли при артрите, попадают в следующие категории:
- Противораздражители, отвлекающие от боли
- Салицилаты, обладающие легким противовоспалительным действием.
- Продукты капсаицина, которые могут играть роль в блокировании болевых сигналов.
- Продукты с лидокаином, действующие как местные анестетики.
Безрецептурные препараты для местного обезболивания наносятся на кожу над пораженным артритом суставом и, как правило, обеспечивают умеренное местное обезболивание.
Рецептурные продукты
В США наиболее часто назначаемые местные обезболивающие включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП (например, гель Вольтарен)
- Концентрированные продукты с лидокаином для местного применения, включая пластыри с 5% лидокаином (например, пластыри с лидодермом)
НПВП для местного применения могут иметь некоторые преимущества по сравнению с пероральными аналогами, такие как уменьшение побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта; однако они по-прежнему несут риск и могут взаимодействовать с некоторыми пероральными препаратами.
Местные продукты впитываются через кожу
Активные ингредиенты местных обезболивающих могут всасываться через кожу. Некоторые, например противораздражающие средства, продаваемые в аптеках (например, тигровый бальзам), воздействуют на поверхность кожи и непосредственно под ней. Другие, такие как рецептурные местные НПВП, действуют локально и также всасываются в кровоток.
Скорость всасывания зависит от многих факторов, включая тип лекарства и физиологию человека.
- Некоторые средства для местного обезболивания более эффективны при болезненных суставах, расположенных близко к коже, таких как суставы и колени, в отличие от более глубоких суставов, таких как нижняя часть спины и бедра.
- Ингредиенты могут попасть в кровоток. Даже продукты, отпускаемые без рецепта, которые считаются безопасными для большинства людей, могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами.
Люди могут носить латексные перчатки при применении местных лекарств, чтобы избежать нежелательного и чрезмерного всасывания лекарств (если только боль в суставах не связана с руками).
Использование местных лекарств с другими методами лечения
Большинство людей используют средства местного обезболивания в сочетании с другими методами лечения, такими как физиотерапевтические упражнения или массаж. Этот многоаспектный подход может максимизировать облегчение боли. Например, исследователи обнаружили, что люди с артритом рук получали большее облегчение от боли при использовании кремов для местного применения в сочетании с массажем рук, чем при простом массаже рук.
!Не используйте холодные и горячие компрессы с местными средствами!
Пациентам с болями при артрите часто рекомендуют использовать горячие и холодные компрессы, но компрессы не следует использовать одновременно с местными лекарствами. Некоторые местные лекарства могут изменить восприятие холода и тепла, а люди, использующие компрессы, могут невольно обжечься или повредить кожу. Кроме того, горячие и холодные компрессы могут изменить скорость всасывания лекарства через кожу.