Когда у мамы появляется малыш, она неизбежно сталкивается с различными вопросами, касающимися лактации. Так как лактация – процесс физиологический, мама часто не знает, к какому специалисту обратиться.
Кто поможет в случае лактостаза или трещин сосков, болезненного кормления? Гинеколог? Маммолог? Давайте разбираться.
Часто гинекологи и маммологи не оказывают подобную помощь. Бывают случаи, когда ребенок недостаточно прибавляет в весе или начинает беспокоиться у груди; не может захватить грудь должным образом, имеет особенности сосания или короткую уздечку языка, так, что маме больно или некомфортно кормить. В этих случаях у мамы возникает потребность обратиться к специалисту.
Можно ли обратиться к педиатру?
Педиатр тоже не всегда окажет необходимую помощь. Он может назначить докорм, если у ребенка нет достаточной прибавки в весе. Но не всегда это решит проблему. На самом деле,в подобной ситуации нужен не врач, а такой специалист, как консультант по грудному вскармливанию.
И тут встаёт вопрос выбора специалиста. Есть консультанты, которые имеют медицинское образование, есть такие, у которых его нет. Это не самое важное, так как консультанты работают с физиологией, а не с болезнью. Важно выбирать специалиста по сердцу.
Хорошего консультанта, специалиста своего дела, можно распознать по следующим признакам:
- он никогда не нарушит границы своей компетенции;
- он не будет назначать препараты;
- разъяснит, нужен ли докорм, рассчитает необходимые объемы, но не будет советовать какую-то определенную марку смеси;
- не станет назначать антибиотики при лактостазе, а отправит к хорошему врачу;
- будет тактичен, всегда примет выбор мамы, окажет максимальную поддержку в любой ситуации.
Консультант по грудному вскармливанию обучается так, что имеет возможность подхода к проблеме с разных сторон. Да, маме в некоторых случаях может потребоваться помощь педиатра, гинеколога или маммолога. Обычно консультанты знают контакты хороших специалистов, грамотных педиатров ГВ-friendly, маммологов, которые смогут решить проблемы с грудью.
Сложности с грудным вскармливанием или вопросы лактации должны решаться в комплексе.
Например, есть трещины сосков и нарушение в прибавке веса. Как мы это решаем? Налаживаем правильное прикладывание, но не то прикладывание, которое описывают в книгах и на картинках, а именно эффективное, необходимое конкретной паре «мама-ребенок», то прикладывание, о котором мама нигде не прочитает в книгах. При необходимости даём докорм ребенку, а также лечим трещины местно.
Специалист подбирает удобное положение, показывает маме контрольные точки, помогает сделать именно так, чтобы вся теория, которую мама самостоятельно может прочитать и которую порекомендует доктор на приёме, заработала на практике.
Консультация по грудному вскармливанию, как правило, занимает больше времени, чем стандартные приёмы врача – полтора-два часа. За это время можно разобрать все вопросы, отрепетировать все возможные варианты прикладывания ребенка. Задача специалиста – научить маму в её уникальной ситуации с её уникальным ребенком справляться со всем самостоятельно, чтобы после ухода специалиста, если это консультация на дому, или после онлайн-консультации, мама имела четкий план действий.
Любой грамотный и опытный консультант верно оценит прибавки ребёнка в весе, скажет, обоснован докорм или нет, научит разным приемам докорма, будь это смесь или сцеженное молоко. Расскажет о способах дачи докорма, его различных вариантах, уходе от докорма для сохранения ГВ.
Таким образом, консультант по грудному вскармливанию может помочь решить огромный спектр проблем, и часто на консультации кроме решения вопросов докорма и прикладывания, специалист может помочь расцедить грудь, снять боль и отёк, научить маму сцеживанию руками и молокоотсосом. При необходимости помочь с созданием банка грудного молока, организовать грудное вскармливание в случае выхода мамы на работу.
Очень часто на консультации по грудному вскармливанию решаются параллельно такие сопутствующие вопросы, как нормы стула, вопросы сна, колик и сыпи у новорожденных. И конечно же, опытный специалист по грудному вскармливанию всегда может сказать, когда маме необходимо обратиться к педиатру или к гинекологу, помочь проверить на совместимость назначенные ей препараты или найти альтернативу. В случае, если препарат не подходит, но его приём жизненно необходим, специалист по грудному вскармливанию поможет сохранить лактацию до того момента, когда можно будет снова кормить грудью.
Кроме помощи на старте грудного вскармливания, консультанты помогают при вопросах завершения. По разным причинам мамы выбирают как мягкое, так и экстренное завершение грудного вскармливания. Для того, чтобы все сделать наименее травматично для ребенка и для груди, будет хорошо, если мама обратится при завершении грудного вскармливания к специалисту, который поможет ей пошагово и мягко решить этот вопрос.
Ну и конечно, консультанты помогают решить все вопросы не только грудного вскармливания, но и смешанного, искусственного вскармливания и прикорма. Поэтому, несмотря на то, что в обществе молодых мам консультанты по грудному вскармливанию кажутся чем-то необязательным или какой-то роскошью, на самом деле консультация специалиста может значительно повысить качество жизни мамы и облегчить ей путь материнства.
Сфера грудного вскармливания, как и любая сфера медицины, развивается и не стоит на месте. Проводятся новые исследования, появляются новые методики и взгляды на проблему. Не всегда у врачей, которые работают с мамами даже в роддомах, на участках и в женских консультациях хватает сил, времени и возможностей, хорошо разобраться в вопросах лактации. Очень часто врачи и помогающие специалисты работают в сотрудничестве и совместно выполняют свою работу, которая направлена на поддержание здоровья мам, деток и поддержку грудного вскармливания.
В нашей клинике в Мурино ведёт приём и выездные консультации врач-педиатр, неонатолог и консультант по грудному вскармливанию, которая помогает мамам налаживать лактацию с 2017 года.
Был ли у вас опыт обращения к специалистам по лактации? Успешный? Будем рады, если вы поделитесь в комментариях.